Вросший ноготь на ноге: причины, лечение, удаление, что делать после операции

Вросший ноготь или онихокриптоз – это врастание в боковой край ткани ногтевого валика части ногтевой пластины. Наиболее часто страдает внешний край большого пальца ноги. При врастании ногтя ногтевой валик краснеет, отекает, возникает воспалительный процесс, который сопровождается сильной болью.

Не все замечают, что ноготь врос в кожу, и обращаются к врачу уже на стадии нагноения и нестерпимой боли. Вросший ноготь в половине случаев становится хроническим явлением.

Почему врастает ноготь?

Ноготь врастает в палец вследствие ряда внешних причин:

• неправильно проведенный педикюр (в  95 % случаев) — срезание уголка ногтя, оставление острого края, заусениц, очищение свободной части ногтя кончиками ножниц. После обрезания ногтя не должно оставаться закругленного края, нельзя слишком коротко состригать ноготь.
• узкая, несоразмерная обувь, с узкими носами (см. туфли балетки -причина вросшего ногтя), при постоянном давлении на ноготь он изменяет направление своего роста.
• повышенная нагрузка на ноги

и некоторых заболеваний:

• грибок ногтевой пластины — грибок ногтей приводит к его деформации и утолщению, врастанию в околоногтевой валик
• плоскостопие, вальгусные стопы — происходит и деформация стопы, и искривление большого пальца, поскольку на него давит второй палец стопы
• врожденное избыточное количество мягкой ткани в подногтевой подушке
• беременность — часто возникает вросший ноготь у женщин вскоре после родов (через 1,5-2 месяца) в период грудного вскармливания или на поздних сроках беременности
• травма пальца или отморожение
• заболевания, нарушающие питание ногтя — эндокринные патологии, сахарный диабет, ожирение, сердечно-сосудистые заболевания
• кожные заболевания — псориаз, бородавки, лишай и пр, которые способствуют деформации ногтей
• лечение онкозаболеваний — химиотерапия, лучевая терапия отрицательно влияют на постоянно активно растущие клетки

Вросший ноготь на ноге является распространенной проблемой, с которой сталкиваются многие пациенты. Врачи отмечают, что основными причинами возникновения этой патологии являются неправильная стрижка ногтей, ношение тесной обуви и предрасположенность к заболеваниям стоп. Лечение может варьироваться от консервативных методов, таких как использование специальной повязки и антисептиков, до хирургического вмешательства. В случае операции, специалисты рекомендуют соблюдать все предписания врача, чтобы избежать осложнений. После удаления вросшего ногтя важно обеспечить правильный уход за раной: поддерживать ее в чистоте, использовать назначенные препараты и избегать физической нагрузки на пораженную ногу. Врачи подчеркивают, что профилактика, включая правильную гигиену и выбор обуви, играет ключевую роль в предотвращении рецидивов.

Вросший ноготь на ноге. Причины и лечение вросшего ногтя без хирурга

Симптомы и признаки вросшего ногтя

Признаки вросшего ногтя большого пальца ноги:

• Боль в области ногтевого валика со стороны врастания ногтя, постоянная, усиливающаяся при ходьбе и ношении обуви.
• Язвочка в месте врастания ногтя появляются в результате травмирования.
• Валик опухает, краснеет, появляется пульсирующая боль — это присоединение инфекции, при этом появляются гнойные выделения.
• Чрезмерное разрастание тканей (грануляции) цвета сырого мяса на пальце ноги.
• При длительном течение – необратимые изменения ногтя, деформация, утолщение и укорочение пластины. Огрубение мягких тканей. Нагноение.

Обследование

Чтобы исключить развитие осложнений и быстро вылечить вросший ноготь обращаться следует к хирургу или подологу (заболевания стоп). Он направит на:

• общий анализ крови — чтобы оценить выраженность воспаления
• анализ крови на глюкозу — для исключения сахарного диабета

При подозрение на грибок ногтей на ногах — следует обратиться к дерматологу для комплексного лечения, поскольку в этом случае вросший ноготь является лишь следствием грибкового поражения, а лечить последствия, а не само заболевание — бесперспективно.

При наличии осложнений хирург направит на рентгенографию стопы, чтобы определить наличие или отсутствие гнойного процесса на кости, а также исключить такую патологию как остеофит (костный вырост на пальце), симптомы которого схожи с онихокриптозом.

Вросший ноготь на ноге — распространенная проблема, о которой говорят многие. Причины могут быть различными: неправильная обувь, травмы или генетическая предрасположенность. Симптомы включают боль, отек и покраснение вокруг ногтя. Лечение начинается с консервативных методов, таких как использование специальных повязок и антисептиков. Если состояние не улучшается, может потребоваться хирургическое вмешательство для удаления части ногтя или его корня. После операции важно соблюдать рекомендации врача: поддерживать чистоту и сухость раны, избегать физической нагрузки и носить удобную обувь. Восстановление может занять несколько недель, но при правильном уходе можно избежать повторного вросшего ногтя.

КАК УДАЛИТЬ ВРОСШИЙ НОГОТЬ БЕЗ БОЛИ, ЛЕЧЕНИЕ ОНИХОКРИПТОЗА ЛАЗЕРОМ

Консервативное лечение

Оно эффективно в начальной стадии заболевания, поэтому не затягивайте с посещением врача, проводится в домашних условиях:

Ванночки и компрессы

• Дезинфицирующие ванночки с растворами марганцовки, пищевой соды, морской соли (каждый день, поочередно) по 2-4 раза в сутки. Размягчение тканей приводит к естественному освобождению вросшей части ногтя. После таких процедур попробуйте аккуратно удалить ноготь и обработайте место йодом. Ванночки делайте до исчезновения признаков онихокриптоза.
• Прикладывание кусочка стерильно бинта, смоченного в растворе Хлоргексидина, между ногтем и кожным валиком. По мере высыхания бинт смачивают в антисептике. Каждый день бинт немного продвигают вперед, освобождая еще большую часть ногтя. При усердном выполнении такое домашнее лечение весьма эффективно.
• Компресс: его делают на ночь в течение 3-4 дней, если воспаление не снимается, то следует обращаться к хирургу. Состав: 10 мл димексида развести с 20 мл воды, 1 амп. анальгина, 1 мл. дексаметазона. Смачивается таким раствором тампон из марли, прикладывается к пальцу, сверху целлофан, забинтовать, одеть носок на ночь.
• Можно использовать такой способ: пилкой для ногтей пропиливают на вросшем ногте вертикальную бороздку (только на роговом слое). Эта бороздка будет затягиваться, поднимая таким образом край вросшего ногтя.
• При начавшемся воспалении (пульсирующая боль, покраснение, отек), такой способ подходит только в самом начале воспалительного процесса для его купирования, если начался абсцесс пальца этого делать нельзя и следует обратиться к врачу. Опускать воспаленный палец в емкость с очень горячей водой (кипятком) на 1-2 секунды (настолько — насколько можно терпеть) и так несколько раз (20-30 раз за 10-20 минут), затем повторять процедуру до исчезновения боли и воспаления.
• При сильной боли, возможно, прием внутрь НПВС (порацетамол, нимесулид, ибупрофен и пр.)

Во время лечения соблюдайте следующие правила:

• Ношение свободной обуви
• Безукоризненная гигиена стоп
• Смена носков 2 раза в день
• Правильное подстригание ногтей (приведено ниже).

Вросший ноготь на большом пальце ноги / Снова врастает уголок ногтя

Мази и растворы при вросшем ногте

Скобы и пластины

Они приподнимают край ногтя, при этом не приносят дискомфорта, можно носить обувь. Скобы внешне чем-то напоминают брекеты для зубов. Устанавливаются на ноготь только врачом.

Хирургическое лечение включает ряд методов

Резекция края врастающего ногтя или всей ногтевой пластины

Удаление вросшего ногтя — это операция, которую проводят под местной анестезией. Если ноготь гноится, чаще всего снимают всю ногтевую пластину. Новый ноготь вырастает в течение 3 месяцев. К сожалению, после операции с большой частотой через 3-4 месяца возникают рецидивы заболевания. Поэтому проводится профилактика рецидива, которая заключается в пластике ногтевого валика: удалении грануляций и части кожи по боковой поверхности пальца. Ногтевой валик перестает контактировать с ногтевой пластиной.

Лазерное прижигание

Лазер вросшего ногтя и ростковых клеток ногтевой пластины после удаления вросшего ногтя. Показано при врастании ногтя на уровне кутикулы. Высокотехнологичный метод, приводящий к стойкой ремиссии. Пучком лазера выжигают ростковые клетки и часть вросшего ногтя, одновременно удаляют воспаленную ткань и грануляции. Лазерная коррекция является наилучшим методом лечения вросшего ногтя.

Радиоволновое удаление вросшего ногтя

Щадящая методика, после операции не остается шва, а вероятность осложнений и рецидива является минимальной. Во время операции ликвидируется вросшая часть ногтя, а также обрабатывается матричная и ростковая зона.

Что делать после операции по удалению вросшего ногтя?

• После резекции ногтевое ложе оголено и некоторое время вызывает боль. Заживление происходит длительно в течение месяца, и в этот период важно защитить ткани от присоединения инфекции.
• Ежедневно в течение 3-5 дней проводится обработка ногтевого ложа антисептиками (Хлоргексидином, перекисью водорода) и антибактериальной мазью (Левомеколь, Гентаксан, Офлокаин), перевязка пальца стерильными материалами. В последующем перевязку делают через день.
• Следует обеспечить полный покой конечности в первые несколько суток и далее беречь ногу от перегрузки и травмирования.
• При необходимости назначается прием обезболивающих.
• Рекомендуется ношение широкой обуви, с минимальным контактом с оперированным пальцем.

Что делать, если ноготь врос у ребенка?

В этом случае следует немедленно оправляться к врачу – болевой порог у детей очень высокий, поэтому самостоятельные действия могут только усугубить ситуацию. Как лечить вросший ноготь на ноге у ребенка, врач решит после осмотра.

Осложнения

• Лимфангиит и лимфаденит – распространение инфекции по лимфатическим сосудам к близлежащим лимфоузлам.
• Абсцесс пальца – гнойное поражение мягких тканей с отеком и покраснением.
• Остеомиелит – запущенный случай абсцесса, при коротом воспаление переходит на кость (подробнее об остеомиелите).
• Гангрена пальца – некроз тканей необратимого характера, ткани приобретают черный цвет.

Профилактика врастания ногтя

• Правильный педикюр:
  • размягчение ногтей в теплой ванночке до педикюра;
  • стрижка ногтя по прямой линии, без закруглений краев, как это делают на руках;
  • аккуратная обработка края ногтя и кончиков мягкой пилочкой;
  • свободный край ногтя после обстригания должен составлять 2-3 мм, нельзя обрезать слишком коротко;
  • удаление лишней кожи и грязи кусочком бинта или ваты, но не ножницами.

• Применение жидкости для предотвращения вросших ногтей (GiGi No Bump Topical Solution, Genwol med) – смягчают кожу, уменьшают ороговение и предотвращают врастание ногтя.
• Ношение соразмерной обуви на небольшом каблуке (3-4 см для женщин, 2 см для мужчин).
• Ношение ортопедической обуви и стелек при наличии соответствующей патологии.
• Гигиена ног, регулярная смена носков.
• Борьба с лишним весом.
• Своевременное лечение грибковых инфекций.

Вопрос-ответ

Что делать после операции по удалению вросшего ногтя?

Рекомендуется ношение удобной, широкой обуви, минимально контактирующей с пальцем. Чистота и безупречная гигиена ног – гарантия быстрого восстановления без осложнений. Следует отказаться от посещения бани, сауны, бассейна до полного заживления раны, также нельзя распаривать кожу и длительно оставлять палец в воде.

Как долго заживает палец после удаления вросшего ногтя?

Рана после коррекции вросшего ногтя заживает быстро (в течение 14 дней). Новый ноготь отрастает в течение трех месяцев.

Сколько носить повязку после удаления вросшего ногтя?

Реабилитация после хирургического лечения вросшего ногтя Повязку можно снять не раньше, чем скажет врач. Первая перевязка проводится через 4-5 дней. Если нет осложнений, швы снимают на 16-18 день. После того на ногтевую пластину устанавливается коррекционная система, которую надо носить от 6 до 12 месяцев.

Как хирург вырезает вросший ноготь?

Хирург отсекает вросшую ногтевую пластину, либо край пластинки и тщательно удаляет грануляционные разрастания, сформированные в зоне врастания ногтя. Здоровые ткани и ногтевое ложе остается незатронутым. При необходимости выполняется иссечение околоногтевых валиков (в косметических целях).

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно следите за состоянием ногтей на ногах. Обратите внимание на их форму и состояние, особенно если у вас есть предрасположенность к вросшим ногтям. Профилактика включает в себя правильную стрижку ногтей — старайтесь не закруглять углы и не обрезать их слишком коротко.

СОВЕТ №2

Если вы заметили первые признаки вросшего ногтя, такие как покраснение, отек или боль, не откладывайте визит к врачу. Раннее обращение за медицинской помощью может предотвратить развитие более серьезных осложнений и необходимость хирургического вмешательства.

СОВЕТ №3

После операции по удалению вросшего ногтя следуйте рекомендациям врача по уходу за раной. Это включает в себя регулярную обработку антисептиками, смену повязок и избегание тесной обуви, чтобы не вызвать повторное врастание ногтя.

СОВЕТ №4

Обратите внимание на выбор обуви. Носите удобную и подходящую по размеру обувь, чтобы избежать давления на ногти. Избегайте высоких каблуков и узких моделей, которые могут способствовать врастанию ногтей.