Ожог – это острое повреждение кожи и подлежащих тканей. Ожоги бывают разные: термические, электрические, химические, лучевые. Чаще всего в домашних условиях встречается ожог кипятком. Тяжесть поражения тканей при ожоге кипятком зависит от его локализации.
Легче всего получить ожог руки кипятком, нечаянно разлив только что вскипяченную воду. Сложнее получить ожог на лице, шее, внутренней части плеча и бедер, но в этих областях поражение будет более глубоким даже при кратковременном воздействии горячей воды.
Ожог ноги (особенно в области стопы), спины реже бывают глубокими, быстрее заживают. Ожог лица опасен для жизни, так как такие повреждения нередко сочетаются с поражением глаз, полости рта, дыхательных путей.
Глубина поражения
Как узнать, ожог какой глубины получился в результате воздействия кипятка, когда нужно обращаться к врачу и в каком случае можно справиться самостоятельно? Для этого нужно определить степень ожога и площадь поражения.
| 1 степень ожога | Поражается только поверхностный эпителий кожи, видно покраснение, небольшой отек места поражения, болезненность. Проходит самостоятельно в течение нескольких дней |
| 2 степень ожога | Поражается поверхностный эпителий и глубже лежащая часть кожи (частично). Вначале наблюдается покраснение, отек, затем образуются пузыри с тоненькой стенкой. Место поражения болезненно, заживает самостоятельно в течение 10-12 дней, если инфекция не присоединяется, рубцов не образуется |
| 3 степень ожога | Поражается вся кожа и ниже лежащие ткани
|
| 4 степень ожога | Возникает при длительном воздействии кипятка на кожу с малой толщиной подкожно-жирового слоя. Наблюдается черный струп, обугливание. |
При ожогах 1 степени и небольшой площади поражения (1 степени – менее половины ладони) обращение к врачу в обязательном порядке не требуется, только по желанию. При появлении ожога 2 степени, особенно при его инфицировании и нарастании воспаления к врачу нужно обратиться сразу. Ожоги 3 и 4 степени требуют незамедлительного обращения в больницу.
Большая площадь и глубина поражения может быть опасна для жизни. Критерием является появление тотального ожога 1-2-3а степени, занимающего более 30% площади тела. Ожоги 3б и 4 степени опасны уже при поражении более 10% поверхности.
При ожоге кипятком важно быстро и правильно оказать первую помощь, чтобы минимизировать повреждения кожи и предотвратить осложнения. Врачи рекомендуют сразу же охладить пораженный участок под струей холодной воды в течение 10-20 минут. Это поможет снизить температуру кожи и уменьшить боль. Не следует использовать лед, так как это может привести к дополнительным повреждениям.
После охлаждения необходимо аккуратно промыть ожог чистой водой и накрыть его стерильной повязкой. Важно не прокалывать пузырьки, если они образовались, чтобы избежать инфекции. Если ожог обширный или затрагивает чувствительные участки, такие как лицо или руки, следует немедленно обратиться за медицинской помощью. Врач может назначить специальные мази или препараты для снятия боли и ускорения заживления. Важно помнить, что самолечение может быть опасным, поэтому лучше довериться специалистам.
Как самостоятельно правильно определить площадь поражения кожи?
Можно воспользоваться одним из методов: самые простые из них – это метод Уоллеса («правило девяток») и метод Глумова («правило ладони»).
- Метод Уоллеса: площадь поверхностей соответствует 1 или 2 девяткам (9% или 18% от общей площади тела): по 9% — каждая рука, голова, по 18% — на переднюю и заднюю поверхности тела, каждую ногу. Промежности отводится всего 1% тела.
- Метод Глумова: площадь 1 ладони соответствует 1% поверхности тела.
Первая помощь
Ожоги кипятком — это распространенная проблема, с которой сталкиваются многие. Первое, что советуют делать в такой ситуации, — это немедленно охладить пораженное место. Под струей холодной воды следует держать кожу не менее 10-15 минут. Это помогает снизить температуру и предотвратить дальнейшее повреждение тканей. Многие также рекомендуют избегать использования льда, так как он может вызвать дополнительное повреждение кожи.
После охлаждения важно оценить степень ожога. При легких ожогах можно использовать специальные гели или кремы для заживления, которые помогут уменьшить боль и ускорить восстановление. Однако при более серьезных ожогах обязательно стоит обратиться к врачу. Люди также подчеркивают важность не прокалывать пузырьки, если они образовались, так как это может привести к инфекции. В целом, правильные действия в первые минуты после ожога могут значительно повлиять на дальнейшее лечение и восстановление.
Чего нельзя делать:
- Нельзя сразу наносить противоожоговое средство, следует сначала охладить кожу
- Нельзя смазывать кожу:
- раздражающими средствами — йод, зеленка, спирт, моча, уксус, лук, зубная паста и прочие «вредные» советы из книг по народному лечению, так как раздражающие вещества повредят кожу еще больше
- маслами, которые закрывают поры (облепиховое масло хорошо только на этапе заживления, но не сразу после получения ожога)
- Прокалывать пузыри — можно легко занести инфекцию
- Как быть с одеждой:
- если она не прилипла к коже — следует быстро ее снять
- если же прилипла, ее следует не сдирать, а аккуратно обрезать вокруг раны.
- При термическом ожоге рану нужно промывать просто чистой водой, а не лимонной кислотой или пищевой содой. Такие неправильные действия при ожоге пламенем или кипятком приводят к образованию рубцов и более длительному заживлению, поскольку лимонная кислота требуется при ожоге щелочью, а сода при ожоге кислотой.
- Даже легкие ожоги нельзя смазывать сметаной, кефиром, йогуртом — может развиться инфекция. Кислота молочных продуктов еще сильнее поражает воспаленную кожу, особенно учитывая, что сегодня эти продукты содержат различные пищевые добавки.
Что нужно делать при ожоге кипятком в первую очередь:
- Прекратить действие высокой температуры (ожог горячей водой возможен при коммунальной аварии), снять одежду, если кипяток попал на нее
- Немедленно охладить кожу: термическое поражение продолжается даже после прекращения действия горячей воды. Сильно нагретые ткани повреждают окружающие здоровые, поэтому охлаждение в данном случае крайне необходимо. Для этого подойдет струя холодной воды, пузырь со льдом. Длительность такого мероприятия – 10-15 минут
- При поражении 1 степени лучшее средство от ожогов – это Пантенол (аналоги Бепантен, Декспантенол, Пантодерм и др.). Его нужно набрызгать на всю поверхность и оставить до полного впитывания. Если использовать Пантенол в первые 2-3 минуты после получения ожога, кожа заживает быстрее.
|
|
|
|
|
- При ожоге 2 степени и выше нужно аккуратно срезать одежду, наложить асептическую повязку. Если обожжено лицо, повязку не накладывают, а намазывают вазелином.
- При ожоге значительной площади и глубины следует по возможности ввести обезболивающее, согреть (укутать и напоить теплым чаем), организовать обильное щелочное питье.
Дальнейшее лечение ожога кипятком продолжается самостоятельно или в стационаре (в зависимости от тяжести).
Итак, чем лечить ожог кожи дома?
Терапия ожоговой поверхности с помощью повязок с лекарственными средствами называется лечение закрытым способом. Именно такой метод пригодится для самостоятельных действий.
При ожоге 1 степени используется повязка с лекарственным средством. Лучшая мазь от ожогов – это Бепантен. Ее достаточно нанести один раз, наложить повязку на 4-5 дней. Смену повязки за это время можно не проводить, кожа как раз успеет зажить.
При ожоге 2 степени лечение проводится вначале врачом, а затем самостоятельно. Врач проведет туалет ожоговой поверхности и расскажет, чем обработать пораженную кожу. Туалет ожоговой поверхности без госпитализации проводится при поражении небольшого участка и без признаков шока. Процедура включает следующие действия:
- обезболивание
- обработка кожи вокруг ожога антисептиком
- удаление отслоившегося эпителия, грязи, одежды
- подрезание и опорожнение крупных пузырей, крышку пузыря не удаляют, так как он служит своеобразной защитой раны под ним
- наложение мазевой повязки с бактерицидной мазью (левосульфаметакаин, стрептомицин и другие).
В домашних условиях повязка меняется 1 раз в 2-3 дня до самого заживления кожи.
Лечение тяжелых ожогов
Лечение ожогов 3-4 степени проводится только в стационаре. При поступлении проводится противошоковая терапия. Ожоги ведут открытым или закрытым способом. Открытый метод нужен в основном при ожогах лица, шеи и промежности. 3-4 раза в день пораженную кожу смазывают мазью с антисептиком или вазелином.
Все усилия направляются на скорейшее отторжение омертвевших тканей, образование сухого струпа, предотвращение гнойно-воспалительных процессов, удаление из организма токсических веществ. Кроме того, при ожогах 3б и 4 степени проводится хирургическое лечение, включающее иссечение участка некроза, закрытие дефекта и кожную пластику.
Лечение ожогов народными средствами
Не всем подходят дорогие медицинские препараты. В таких случаях пригодится хорошее народное средство от ожогов кипятком.
Народные методы лечения подходят только при ожогах первой степени, так как самолечение ожогов 2 степени чревато осложнениями, которые приведут к некрасивому рубцу.
Самые мягкие и эффективные средства, особенно при ожоге у ребенка кипятком: мякоть тыквы, сырой тертый картофель, алоэ, мед, капуста, сырой белок яйца. Как применять:
- мякоть тыквы просто прикладывать на место ожога
- сырой картофель, мед: натереть, к 100 граммам натертого картофеля добавить 1 чайную ложку меда, перемешать. Положить смесь в марлю, приложить комочек к обожженному участку кожи, примотать бинтом, оставить на 2 часа, повторять 2-3 раза в день
- алоэ: срезать с листа алоэ верхний слой или растереть, прикрепить к коже бинтом, прикладывать 2 раза в день
- капуста, яичный белок: измельчить капусту, смешать с сырым яичным белком, приложить к обожженной коже.
Средства, требующие более долгого приготовления:
- вероника лекарственная: 20 грамм залить кипятком, настоять, пока не охладиться, обрабатывать место ожога
- клевер луговой: 2 столовые ложки залить стаканом кипятка, настаивать до охлаждения, использовать в виде примочек
- зеленый, черный чай: заварить крепкий чай, остудить до температуры 13-15 градусов, использовать в виде примочек до 10-12 дней.
Чем еще можно помазать ожог, если лекарственных мазей под рукой нет? Самостоятельно приготовленной мазью, которая подчас действует эффективнее аптечной.
- Итак, нужно взять 100 грамм еловой живицы, пчелиного воска и свиного сала, всё прокипятить и остудить. Получится чудодейственная мазь, вылечивающая ожоги всего за 3-4 раза ее применения.
- Еще одно хорошее средство – это мазь из окопника (другие его названия – жимолость, костолом). Для приготовления мази нужно пропустить свежий корень окопника через мясорубку, добавить серу, канифоль, несоленый свиной жир. Все компоненты прокипятить, во время остывания добавить белок сырого яйца, перемешать. После полного охлаждения добавить камфорное масло.
Внимание! Сам по себе окопник ядовит, поэтому нельзя принимать его внутрь без контроля врача.
Ожоговая болезнь
Если кипяток воздействовал на человека долго и повредил большую площадь кожи, может развиться опасное осложнение – ожоговая болезнь. Так реагирует организм на травматическое воздействие высокой температуры. Ожоговая болезнь имеет 4 стадии:
- Читайте также:
- Ожоговый шок: длится до 3 суток. При этом изменяется водно-электролитный и кислотно-щелочной баланс организма, существенно нарушается функция почек
- Острая ожоговая токсемия: продолжается до 2 недель как следствие нормализации кровообращения и функции почек и начала всасывания токсинов из зоны ожога. Если почки не восстановили свою работу (это бывает при тяжелых ожогах), наступает острая почечная недостаточность
- Септикотоксемия: эта стадия бывает при ожогах 3а степени и выше, совпадает с периодом начала очищения раны. Наблюдается гнойная интоксикация и нарушение функций разных органов: появление язв в кишечном тракте, пневмония. Причиной здесь являются не микробы, а закупорки мелких сосудов из-за общего нарушения кровообращения
- Реконвалесценция: завершающая стадия ожоговой болезни, продолжается до полного выздоровления.
В настоящее время легкие ожоги лечатся хирургами общего профиля и травматологами, а вот тяжелые ожоги лечат в специальных ожоговых центрах.
В сауне можно легко получить ожоги горячим воздухом
Известно всем, что разумное посещение сауны не вредно для здоровья и даже положительно воздействует на сердечно-сосудистую и иммунную систему. Однако реклама и мода на отдых в сауне в комплексе со злоупотреблением алкоголем иногда приводит к трагическим последствиям. Многих любителей сауны покидает здравый смысл и осторожность при ее посещении (см. баня, сауна — за и против).
В Финляндии, к примеру, каждый год регистрируется несколько смертей от перегрева в сауне или последствий полученных ожогов. В основном это мужчины, страдающие алкоголизмом. Проведение в сауне 30-60 минут в состоянии алкогольного опьянения чревато получением глубокого ожога и смертельного исхода. Обычно, придя в сауну с друзьями, женами, мужчины задерживаются в ней дольше, а если остаются в одиночестве, могут потерять сознание и в этом случае подвергаются длительному воздействию горячего сухого воздуха. При этом происходит и поражение всех слоев кожи, и глубокое поражение тканей.
Что происходит при алкогольном опьянении + горячий сухой воздух:
- обезвоживание, усиленное потоотделение приводят к повышению частоты сердечных сокращений и повышению тромбоцитов в крови, что увеличивает риск аритмии и прочих сердечно-сосудистых нарушений
- нагретая кровь повышает температуру кожи и тела, вызывая ярко выраженную эритему, которая через несколько дней сменяется ожогом подкожной клетчатки, всех слоев кожи и даже более глубоких тканей.
Обезвоживание, интенсивное потоотделение, тромбоцитоз, снижение давления, нарушение кровообращения и неподвижность тела способствуют развитию ожога за короткое время. А алкоголь усиливает и обезвоживание, и падение артериального давления, и аритмии, он нарушает кожное кровообращение и вызывает перегрев кожи, особенно ее верхних слоев.
При поступлении в стационар больного с ожогами от горячего воздуха сауны, тяжесть его состояния может быть недооценена, поскольку внешне это выглядит как легкая эритема. Хирурги (без опыта работа с такими повреждениями) могут недооценить степень опасности ожога для жизни пациента.
Даже при относительно не большой площади поражения такое состояние является причиной инвалидизации и высокой смертности по причине комбинации повреждения глублежащих тканей и глубокого некроза. Будьте осторожны и не употребляете алкоголь во время оздоровительных процедур в сауне!
Вопрос-ответ
Как быстро вылечить ожог кипятком в домашних условиях?
Что делать в первые секунды после получения ожога кипятком: Поместить область повреждения под холодную проточную воду на 15-30 минут. Температура воды не должна быть слишком низкой, не менее 12 градусов по Цельсию. Через 15 минут можно нанести противоожоговое средство Пантенол и наложить повязку.
Что лучше всего помогает от ожогов кипятком?
Если это ошпаривание кипятком или паром, как можно скорее опустите обожженное место под прохладную проточную воду минимум на 20 минут: Не используйте лед, снег, только поливайте прохладной, не ледяной, водой обожженное место. Снимите с ожога всю одежду или украшения, если они не прилипли к ожогу.
Читайте также:
Чем мазать ожог, чтобы он быстрее прошел?
Для местного лечения ожогов применяются препараты, способствующие регенерации тканей, такие как Пантенол Consumed, Бепантен обладают несколькими действиями. Они охлаждают ткани и стимулируют их регенерацию. Бетадин, Аргосульфан – антисептическая обработка влажных ожогов.
Что лучше делать при ожоге кипятком?
Например, при ожоге кипятком нужно увести пострадавшего от разлитой горячей воды. При ожоге нужно сделать: Охладить ожоговую поверхность, поместив поврежденную поверхность под прохладную проточную воду на 10-20 минут. Удалить суживающие предметы.
Советы
СОВЕТ №1
Сразу после получения ожога, охладите пораженное место под струей холодной воды в течение 10-20 минут. Это поможет снизить температуру кожи и уменьшить болевые ощущения, а также предотвратить дальнейшее повреждение тканей.
СОВЕТ №2
Не накладывайте лед или очень холодные компрессы на ожог, так как это может усугубить повреждение кожи. Используйте только прохладную воду или влажные компрессы, чтобы избежать переохлаждения.
СОВЕТ №3
После охлаждения ожога аккуратно промойте его мягким мылом и водой, чтобы удалить загрязнения. Не трите и не прокалывайте пузырьки, если они образовались, так как это может привести к инфекции.
СОВЕТ №4
Если ожог обширный, глубокий или вызывает сильные боли, обязательно обратитесь за медицинской помощью. Также стоит посетить врача, если на месте ожога появляются признаки инфекции, такие как покраснение, отек или гной.
