Атрофический гастрит — воспалительный процесс в слизистой оболочке и железах желудка, при котором существенно сокращается количество нормально функционирующих клеток.
Атрофия слизистой оболочки и желез характеризуется тем, что клетки желудка изменяются, постепенно нарушается их строение, затем происходит их отмирание и свои функции по секреции слизи, ферментов, а также всасыванию полезных веществ они не выполняют.
При хроническом атрофическом гастрите симптомы заболевания обусловлены существенным сокращением слизистого слоя желудка, уменьшением выработки желудочного сока и плохим усвоением продуктов питания.
Причины заболевания
Конкретные причины развития атрофического гастрита медицина установить пока не может, но косвенными факторами риска являются хронические воспалительные процессы желудка, сопутствующие заболевания желудочно-кишечного тракта, а также естественные неизбежные возрастные изменения в организме у пожилых людей:
- Аутоиммунные процессы — выработка антител к собственным обкладочным клетками желудка, которые вырабатывают соляную кислоту (при этом клетки отмирают и выработка соляной кислоты снижается). Также могут образовываться антитела к гастромукопротеину, результатом чего является нарушение связывания витамина В12 и гастромукопротеина. Еще один вид антител способен поражать белки, связывающие гастрин. В результате отмирают рецепторы к гастрину, снижается продукция соляной кислоты.
- Хеликобактериоз — усиленное размножение бактерий Helicobacter pylori в желудке оказывает разрушительное действие на слизистую желудка. Однако, этот вид бактерий спокойно существует в здоровом желудке, не порождая заболевание, но при ряде провоцирующих факторов, таких как раздражающие вещества, общее снижение иммунитета, неправильное питание и пр. вызывает воспалительный процесс.
- Сопутствующие заболевания желудочно – кишечного тракта, такие как панкреатит, холецистит, энтероколит и пр.
- Злоупотребление спиртными напитками порождает развитие алкогольного и атрофического гастрита.
- Лекарственные средства — безконтрольное применение различных лекарственных средств, влияющих на слизистую желудка.
- Хронические интоксикации, тяжелые инфекционные заболевания.
- Наследственный фактор.
Этот вид гастрита считается самым опасным состоянием, предраковым, у населения старше 50 лет этот вид гастрита регистрируется в 60% случаях.
Врачи отмечают, что атрофический гастрит является серьезным заболеванием, которое требует внимательного подхода к диагностике и лечению. Симптомы, такие как боль в животе, тошнота и снижение аппетита, могут варьироваться у разных пациентов. Основными причинами заболевания являются инфекция Helicobacter pylori, аутоиммунные процессы и длительное воздействие раздражающих факторов, таких как алкоголь и курение. Диагностика включает гастроскопию и биопсию, что позволяет оценить степень атрофии слизистой оболочки. Лечение часто предполагает применение антибиотиков, антисекреторных препаратов и витаминов. Врачи также подчеркивают важность диеты: рекомендуется исключить острые, жирные и кислые продукты, а также увеличить потребление овощей и фруктов. Правильный подход к питанию может значительно улучшить состояние пациента и предотвратить дальнейшее развитие заболевания.
Признаки атрофического гастрита
Симптомы этого заболевания зависят от выраженности атрофического процесса. По интенсивности этот гастрит разделяют на ярко выраженный, умеренно выраженный и атрофически-гиперпластический. Начинается отмирание тканей в дне и теле желудка, в тех отделах, где располагаются париетальные клетки. Когда процесс разрушения клеток становится интенсивным, происходит резкое снижению выработки пепсиногена, соляной кислоты и гастромукопротеина — основных ферментов, необходимых для здорового нормального пищеварения. Недостаток гастромукопротеина значительно сказывается на развитии у больного В12-дефицитной анемии, поскольку он отвечает за всасывание витамина В12.
К симптомам атрофического гастрита относят:
Читайте также по теме:
- Гастрит желудка- симптомы
- Первые признаки рака желудка
- Что можно есть при гастрите?
- Поверхностный гастрит — лечение, диета
- Симптомы пониженной кислотности желудка, лечение, норма кислотности
- Гастрит с повышенной кислотностью: симптомы, лечение
- Лечение гастрита в домашних условиях
- Ощущение переполненности, тяжести в желудке после еды
- Только изредка наблюдается тупая боль в желудке
- Частый симптом — отрыжка воздухом, а при выраженном процессе появляется тухлый привкус, горечь во рту, сухость во рту.
- Снижение аппетита приводит к снижению веса, со временем при прогрессировании процесса это приводит к истощению
- Неустойчивый стул — понос сменяется запором
- Быстрая насыщаемость
- Клиника В12 дефицитной анемии и железодефицитной анемии: слабость, вялость, головокружение, сонливость, быстрая утомляемость, бледность кожных покровов. Ломкость волос и ногтей, колющие боли в груди, одышка в нагрузке.
- После еды, особенно богатой углеводами, наступает слабость, головокружение, потливость
- Язык у больного становится атрофичным — «полированный язык»
- При рецидивах заболевания язык становится обложенным густым белым налетом
- При длительном течении болезни у пациентов развивается сухость кожи, бледность кожных покровов по причине развития анемии
- Дефицит витамина А может сказаться на остроте зрения
- Дефицит витамина С приводит к кровоточивости десен, ломкости ногтей, выпадению и ломкости волос
При прогрессирующем гиповитаминозе у пациентов могут возникать заеды в уголках губ, гнойничковые поражения кожи, сниженный иммунитет отражается на восприимчивости к различным вирусным, инфекционным и грибковым заболеваниям.
Виды хронического атрофического гастрита
В медицине существует несколько терминов, характеризующих процесс атрофии слизистой оболочки желудка. Под понятием атрофический гастрит подразумевается, что это хроническое заболевание, которое длится годами, с периодами ремиссии и обострений.
- Субатрофический — гастрит, при котором процесс атрофии слизистой находится в начальной стадии, этот термин несколько устарел и его в клинической практике сейчас практически не используют, это просто атрофический гастрит.
- Очаговый — гастрит, при котором только некоторые участки (очаги) подвержены атрофическим изменениям, при этом на участке снижается количество желез и заменяются простым эпителием.
- Аутоиммунный — гастрит, обусловлен чаще всего генетической расположенностью, и вызвается аутоиммунными заболеваниями, такими как Болезни Аддисона, нарушениями в функционировании щитовидной железы, при В12 дефицитной анемии.
- Мультифокальный атрофический гастрит с очагами гиперплазии – гастрит, при котором отмирают не отдельные очаги и участки желудка. а большая часть желез фундального отдела и истощается его слизистая. При этом в антарльном отделе более характерны процессы гиперплазии. Здесь развивается гиперпластический гастрит, который называют и полипозным, и бородавчатым, гипертрофическим, лимфоцитарным, гранулематозным. Но более характерны метапластические изменения эпителия по кишечному типу, то есть предраковые изменения.
Все варианты хронического атрофического гастрита вызывают онкологическую напряженность, поскольку при прогрессировании процесса увеличивается риск появления кист, полипов, изъязвлений слизистой, что провоцирует рост онкологических клеток.
Атрофический гастрит — это заболевание, при котором происходит истончение слизистой оболочки желудка, что может привести к различным симптомам и осложнениям. Люди часто жалуются на постоянные боли в животе, дискомфорт после еды, а также на тошноту и изжогу. Причинами этого состояния могут быть инфекция Helicobacter pylori, аутоиммунные процессы или длительное воздействие раздражающих веществ, таких как алкоголь и некоторые лекарства. Диагностика включает гастроскопию и биопсию, что позволяет оценить состояние слизистой. Лечение обычно комплексное: назначаются препараты для уменьшения воспаления, а также антибиотики при наличии инфекции. Важной частью терапии является соблюдение диеты, которая исключает острые, жареные и кислые продукты, а также включает в себя легкие блюда, богатые витаминами и минералами. Люди отмечают, что правильное питание и регулярные консультации с врачом помогают значительно улучшить качество жизни.
Диагностика и лечение заболевания
Диагноз атрофического гастрита может быть установлен на основании следующих диагностических мероприятий:
- Рентгеноскопия желудка
- Фиброгастродуоденоскопия
- Гистологическое исследование
- Иммунологическое обследование крови
Лечение атрофического гастрита назначается гастроэнтерологом с учетом стадии течения разрушительного процесса, состояния секреторной функции, общего состояния пациента и с учетом сопутствующих заболеваний:
- Диета — при таком виде гастрита показано диетическое питание. Правильное питание должно быть направлено на сокращение термического, механического и химического травмирования слизистой оболочки желудка:
- Пищу готовить на пару, измельчать, исключить грубые волокна
- Исключить холодные и горячие блюда и напитки
- Исключить все острые, кислые, острые, соленые, жареные, копченые, блюда, специи, консервы
- Исключить спиртные, газированные напитки, кофе, употреблять только желе, кисель, слабый чай, мусс, минеральную воду, какао
- Исключить кондитерские изделия — шоколад, конфеты, пирожные
- Желательно употреблять отварное мясо, рыбу, супы, каши, отварные овощи и фрукты, некислые молочные продукты.
- Снятие болей. При сильных болях возможно применение холинолитических препаратов — Метацин, Платифиллин, Гастроцепин, и спазмолитических средств — Но- шпа, Галидор, Бускопан, Папаверин.
- Стимуляция мышц желудка. Лекарственные средства, такие как Церукал, Мотилиум возможно назначать для улучшения двигательной функции желудка.
- Заместительная терапия. При серьезном нарушении секреции соляной кислоты и пепсиногена, возможно использование натурального желудочного сока — Абомин, Пепсидил, Ацидин-пепсин. А также препараты ферментов поджелудочной железы — Мезим, Панкурмен, Креон, Панкреатин.
- Витамины. Врач назначает фолиевую кислоту, витамин В12, и прочие витаминные комплексы и препараты железа при анемии.
- Санатории. Больным атрофическим гастритом рекомендуется санаторно-курортное лечение, особенно курорты Ставропольского Края — Кисловодск, Железноводск, Пятигорск.
Последствия и осложнения атрофического гастрита
Известный факт, что атрофический гастрит имеет высокий риск трансформации в рак желудка. Особенно онкологическую напряженность вызывает атрофический гастрит с пониженной кислотностью, по статистике вероятность возникновения рака при этом заболевании приближается к 15%. По понятным причинам при атрофии слизистой оболочки создаются благоприятные условия для негативного влияния канцерогенов и значительно уменьшается противоопухолевая защита желудка. Этот риск увеличивается в пять раз по сравнению с неатрофическим гастритом.
Как избежать рака желудка при атрофическом гастрите? Ответ на этот вопрос весьма сложен — важно как можно раньше узнать о начинающемся онкологическом процессе, чтобы успеть провести оптимальное лечение на ранней стадии. При наблюдении за пациентами с хроническим гастритом имеет важнейшее значение заметить начало прогрессирования атрофии, и более целесообразно проводить это не инвазивным, а простым информативным способом.
Вопрос-ответ
Как понять, что у тебя атрофический гастрит?
Симптомы атрофического гастрита У многих возникает чувство тяжести, переполнения и распирания в желудке, появляется слюнотечение, изжога, неприятный привкус и горечь во рту. Со временем к первоначальным симптомам присоединяются вздутие живота, урчание, непереносимость молочных продуктов, неустойчивый стул.
Какие таблетки нужно пить при атрофическом гастрите?
При очаговом атрофическом гастрите часто нет никаких симптомов. При лечении атрофического очагового гастрита учитывается кислотность. В зависимости от этого назначаются препараты. Назначается антисекреторные препараты: Омепразол, Нольпаза, антациды Алмагель, Фосфалюгедь, цитопротекторы Де-нол, Викалин, Ребамипид.
Что категорически нельзя есть при атрофическом гастрите?
Белокочанная и красная капуста в сыром виде, бобовые (горох, фасоль, чечевица), репа, редька, брюква, щавель, шпинат, редис, сырой лук, чеснок, хрен, сладкий перец, маринованные, квашеные, соленые овощи и грибы.
Читайте также:
Что может спровоцировать атрофический гастрит?
Спровоцировать развитие атрофического гастрита способны внутренние и внешние факторы: аутоиммунные реакции, пищевые отравления, частые стрессы, неконтролируемый прием лекарств, злоупотребление алкогольными напитками, курение. Но у женщин основной причиной патологических изменений служит чрезмерное увлечение диетами.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите медицинские обследования, особенно если у вас есть предрасположенность к заболеваниям желудка. Это поможет выявить атрофический гастрит на ранних стадиях и начать лечение вовремя.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на свою диету. Избегайте острых, жирных и кислых продуктов, которые могут раздражать слизистую оболочку желудка. Включите в рацион больше овощей, фруктов и нежирного белка.
СОВЕТ №3
Управляйте стрессом, так как он может усугубить симптомы гастрита. Практикуйте методы релаксации, такие как йога, медитация или глубокое дыхание, чтобы снизить уровень стресса и улучшить общее состояние здоровья.
СОВЕТ №4
Обсудите с врачом возможность приема витаминов и добавок, особенно витамина B12, который может быть недостаточен при атрофическом гастрите. Это поможет предотвратить анемию и другие осложнения.
