Совместимость алкоголя с антиретровирусной терапией (АРВТ), которая назначается при ВИЧ, до конца не изучена. Не доказано, что умеренное употребление спиртного повышает риск развития СПИДа у инфицированных вирусом иммунодефицита. Американскими исследователями установлено, что состояние пациентов с ВИЧ, которые употребляли алкоголь на фоне приема противовирусных препаратов, ухудшалось быстрее. Но эти данные не являются неоспоримыми, поскольку в исследовании принимало участие недостаточное количество людей.
Влияние алкоголя на болезнь
Иммунная система людей с ВИЧ восприимчива к любым негативным факторам, а алкоголь угнетает ее еще сильнее. Степень тяжести состояния ВИЧ-позитивного пациента оценивают по уровню CD4-лимфоцитов (Т-хелперов). Чем меньше в крови этих клеток, тем слабее реагирует иммунная система на инфекции и тем выше риск развития СПИДа. Алкоголизм приводит к снижению числа CD4-лимфоцитов. Но эпизодическое употребление умеренных доз спиртного не оказывает заметного влияния на этот показатель.
Последствия злоупотребления алкоголем при ВИЧ:
- повышается восприимчивость к туберкулезу, пневмонии, гепатиту С;
- при заболевании СПИДом возрастает риск отказа жизненно важных внутренних органов, поскольку частая алкогольная интоксикация приводит к их патологическим изменениям;
- люди с иммунодефицитом склонны к депрессиям, а этанол провоцирует психические нарушения.
У злоупотребляющих алкоголем снижена критичность поведения. Они ведут беспорядочную сексуальную жизнь, подвергают партнеров риску заражения, ставят под угрозу собственное здоровье. Половым путем передаются смертельно опасные для людей с ослабленным иммунитетом болезни. Алкоголики нарушают и другие запреты, игнорируют рекомендации врачей относительно режима питания, личной гигиены, профилактики заболеваний.
ВИЧ-позитивным пациентам без алкогольной зависимости на ранних стадиях разрешается употреблять 1–2 единицы спиртного в неделю. Столько содержат:
- 0,25–0,5 л пива;
- 60–150 мл некрепленого вина;
- 50–100 мл водки или других крепких напитков.
Наиболее безопасно при иммунодефиците сухое красное вино. Оно успокаивает нервную систему, подавляет желудочно-кишечные инфекции, стимулирует иммунитет. К относительно безопасным спиртным напиткам относится легкое светлое пиво. Исследования не выявили негативного влияния малых доз вина и пива на развитие ВИЧ, число Т-клеток. Чем крепче напиток, тем пагубней его воздействие на иммунитет. Категорически запрещено употреблять:
- напитки крепче 40° – спирт, абсент, ром, арманьяк;
- крепкий алкоголь с высоким содержанием сахара – ликеры, настойки, наливки;
- любые алкогольные напитки при тяжелых формах ВИЧ, присоединении цирроза, гепатита С, хронических заболеваний мочеполовой системы.
ВИЧ терапия и алкоголь
Злоупотребление алкоголем понижает эффективность лечения ВИЧ, повышает риск побочных эффектов:
- АРВ препараты и этанол токсичны для печени, повышают уровень холестерина. При их комбинации и долгосрочном приеме проблемы усугубляются;
- из-за мочегонного действия алкоголя лекарство преждевременно вымывается из организма;
- если выпивка провоцирует рвоту, препарат не успевает подействовать.
Опасаясь тяжелых побочных эффектов из-за сочетания препаратов от ВИЧ с алкоголем, алкозависимые пациенты пропускают их прием всякий раз, когда напиваются. Больные с нарушениями памяти, самоконтроля забывают об очередном приеме лекарства. Если курс антиретровирусной терапии прерывается, у вируса вырабатывается устойчивость к препаратам, инфекция резко прогрессирует.
Врачи не запрещают категорически употреблять алкоголь в процессе лечения ВИЧ, но рекомендуют ограничиться минимальными дозами. Пить можно не чаще раза в неделю, лучше слабоалкогольные напитки. Врачи считают безопасными дозы, после которых не возникают тошнота, рвота, похмелье, пациент не забывает о приеме лекарства. В среднем это 1–2 единицы чистого этанола, но рассчитывать дозу нужно с учетом индивидуальной восприимчивости. Пациентам с алкогольной зависимостью необходимо пройти лечение от нее параллельно с АРВТ. Во избежание срывов им показано полное воздержание.
Отзывы
У нас с другом 5 лет назад одновременно выявили ВИЧ в легкой форме, назначили противовирусную терапию. Я принимал таблетки строго по схеме, иногда позволял себе выпить рюмку водки, но лечение не прерывал. За эти годы состояние почти не ухудшилось. А друг часто уходил в запой, забывал о лечении. В прошлом году похоронили его, цирроз.
Андрей Воронин, 25 лет, Самара
Когда начинал проходить терапию, выпивал довольно часто. Появилась жуткая аллергия, врачи не могут разобрать – на сами таблетки или на их комбинацию с алкоголем. Пить бросил, терапию продолжаю, от аллергии избавиться не удается.
Сергей Вересов, 38 лет, СПб
Комментарий врача. Мифы о том, что алкоголь и АРВТ категорически несовместимы, заставляют многих пропускать приемы препаратов. На самом деле даже краткосрочные перерывы в терапии значительно более опасны, чем прием алкоголя на ее фоне. (Валентин Омелов, врач-вирусолог с 12-летним стажем).
Можно ли пить алкоголь перед сдачей крови на ВИЧ
При подозрении на ВИЧ назначаются:
- иммуноферментный анализ на антитела к ВИЧ;
- анализ на сам вирус – ПРЦ (полиразмерная цепная реакция).
Их необходимо сдавать натощак, непосредственно перед сдачей крови разрешается пить только негазированную воду. Не доказана связь получения ложноположительных или сомнительных результатов с употреблением алкоголя накануне анализа. Но врачи рекомендуют воздерживаться от приема алкоголя минимум на протяжении суток до ПРЦ или иммуноферментного анализа. Иммунная система может реагировать выработкой антител на поступление в кровь этанола.
Читайте также:
ВИЧ-позитивным пациентам необходимо каждые 3–4 месяца проходить тесты на CD4-клетки и уровень вирусной нагрузки. Они позволяют оценить степень тяжести инфекции, вероятность развития СПИДа, принять решение о целесообразности назначения АРВТ и контролировать ее эффективность. Уровень Т-клеток нестабилен, меняется под воздействием стресса, переутомления, никотина и этанола. Точность анализов после приема алкоголя может снизиться. Не рекомендуется сдавать анализы на количество CD4-лимфоцитов и вирусную нагрузку, пока с момента последнего приема не пройдет 2–3 суток.
Малые дозы алкоголя не оказывают заметного влияния на скорость прогрессирования ВИЧ-инфекции и не снижают эффективность АРВТ. При злоупотреблении алкоголем инфекция прогрессирует быстрее. Повышается риск развития сопутствующих заболеваний. Возникают тяжелые побочные эффекты при приеме АРВ препаратов. Если пациенты с алкоголизмом прерывают курс антиретровирусной терапии, вероятность развития СПИДа с быстрым летальным исходом возрастает.
Помогла ли вам статья?
Частые вопросы
Можно ли употреблять алкоголь при ВИЧ инфекции?
Употребление алкоголя при ВИЧ инфекции не рекомендуется. Алкоголь может ослабить иммунную систему и ухудшить общее состояние организма, что может привести к увеличению риска развития осложнений и прогрессированию ВИЧ инфекции.
Какое влияние алкоголя на прогрессирование ВИЧ инфекции?
Употребление алкоголя может усилить прогрессирование ВИЧ инфекции. Алкоголь оказывает негативное влияние на иммунную систему, снижая ее защитные функции. Это может привести к ускоренному развитию ВИЧ и увеличению риска развития осложнений и других заболеваний.
Какие риски связаны с употреблением алкоголя при ВИЧ инфекции?
Употребление алкоголя при ВИЧ инфекции может повысить риск развития осложнений, таких как печеночная недостаточность, сердечно-сосудистые заболевания, неврологические нарушения и проблемы с психическим здоровьем. Кроме того, алкоголь может взаимодействовать с препаратами, используемыми для лечения ВИЧ, и ухудшить их эффективность.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При ВИЧ инфекции употребление алкоголя может иметь негативные последствия для здоровья. Алкоголь ослабляет иммунную систему, что может усугубить симптомы ВИЧ и привести к развитию осложнений. Поэтому рекомендуется воздержаться от употребления алкоголя при ВИЧ инфекции.
СОВЕТ №2
Употребление алкоголя может взаимодействовать с препаратами, применяемыми при лечении ВИЧ. Это может снизить эффективность лекарств и привести к развитию побочных эффектов. Поэтому важно проконсультироваться с врачом о возможности употребления алкоголя при лечении ВИЧ и следовать его рекомендациям.
-
Читайте также:
СОВЕТ №3
Употребление алкоголя может повысить риск передачи ВИЧ инфекции другим людям. Под воздействием алкоголя снижается осознанность и контроль над своими действиями, что может привести к незащищенному сексуальному контакту или использованию общих инъекционных принадлежностей. Поэтому рекомендуется быть особенно внимательным и ответственным при употреблении алкоголя, чтобы не подвергать себя и других риску заражения ВИЧ.
