Препараты группы антацидов являются популярными лекарствами для быстрого снятия симптомов повышенной секреции соляной кислоты в желудке. Лечение антацидами предназначено для пациентов, страдающих изжогой, тяжестью и болями в эпигастральной области, кислым привкусом во рту.
Тем не менее, назначение этой на первый взгляд безобидной группы препаратов должно происходить при наличии четких показаний с учетом возраста, акушерско-гинекологического анамнеза и наличия аллергии у пациента. Из статьи вы узнаете, какие лучшие антациды имеются на аптечном рынке и что это такое.
Механизм действия
Ключевая позиция в механизме действия всех антацидов – нейтрализация действия соляной кислоты, входящей в состав желудочного сока. При повышенной продукции соляной кислоты (гиперацидные состояния и заболевания – гастрит, язва желудка или двенадцатиперстной кишки, эзофагит и пр.) она раздражает стенку органов верхнего отдела пищеварительной системы, вызывает ее воспаление и повреждение.
Этим же объясняются и симптомы гиперацидности:
- изжога,
- кислый привкус и жгучие ощущения во рту,
- отрыжка,
- чувство тяжести за грудиной и в эпигастрии,
- боли в эпигастрии, зависящие от приема пищи.
При приеме антацидов соляная кислота нейтрализуется из-за связывания ее в состав солей, а уровень рН желудочного сока повышается. Снижается активность пепсина, также входящего в состав сока слизистой желудка. Все это обеспечивает гастропротективный эффект – защиту слизистой от дальнейшего повреждения с формированием эрозий и язв. Дополнительно антацидные лекарства реализуют обволакивающий и сорбирующий эффекты.
Врачи отмечают, что антациды являются важным средством для облегчения симптомов изжоги и гастроэзофагеальной рефлюксной болезни. Эти препараты нейтрализуют избыточную кислоту в желудке, что способствует снижению дискомфорта. Среди наиболее распространенных антацидов можно выделить препараты на основе магния, алюминия и кальция, такие как Маалокс, Гевискон и Ренни.
Эффективность антацидов зависит от их состава и способа применения. Врачи подчеркивают, что они обеспечивают быстрое, но кратковременное облегчение, поэтому для длительного контроля симптомов может потребоваться комбинированное лечение с другими группами препаратов, такими как ингибиторы протонной помпы. Тем не менее, важно помнить, что злоупотребление антацидами может привести к побочным эффектам, таким как запоры или диарея. Поэтому перед началом лечения рекомендуется проконсультироваться с врачом для выбора оптимального препарата и дозировки.
Показания к применению
Антациды эффективны при язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки в периоде обострения, остром и обострении хронического гастрита с повышенной кислотностью, остром и обострении хронического дуоденита. Также антациды назначают при:
- эзофагите, возникшем в результате заброса (рефлюкса) содержимого желудка в просвет пищевода при слабости кардиального сфинктера,
- лекарственном гастрите (на фоне длительного приема нестероидных противовоспалительных препаратов, глюкокортикостероидов),
- токсическом гастрите (на фоне приема больших доз кофеина, алкогольных напитков, курения).
Лечение данной группой препаратов должно обязательно сопровождаться:
- диетическим питанием,
- антисекреторной терапией (ингибиторы протонной помпы, угнетающие выработку соляной кислоты, — омепразол, пантопразол, ранитидин, фамотидин)
- при наличии инфицирования бактерией Helicobacter pylori антихеликобактерной терапией (антибиотики, препараты висмута – Де-Нол).
Противопоказания и ограничения к назначению
Список противопоказаний к применению антацидных препаратов немногочисленный. Прежде всего, необходимо исключить:
- аллергическую реакцию на компоненты препаратов,
- клинически и функционально значимое нарушение почечных функции,
- деменцию альцгеймеровского типа.
В ряде случаев некоторые антациды противопоказаны для лактирующих и беременных пациенток. Прием антацидных средств должен внимательно регулироваться для детей разных возрастов и пациентов с нарушением обмена макроэлементов (повышенный уровень кальция, магния), нарушением усвоения фруктозы, глюкозы и галактозы.
Антациды — это препараты, которые помогают справляться с изжогой и кислотным рефлюксом. Многие люди отмечают их эффективность в быстром облегчении симптомов, таких как жжение в груди и дискомфорт в животе. В аптеке можно встретить различные антациды, такие как альмагель, маалокс, ренни и гевискон. Каждый из них имеет свои особенности: некоторые действуют быстрее, другие дольше сохраняют эффект. Пользователи часто подчеркивают, что антациды не устраняют причину проблемы, а лишь временно облегчают состояние. Важно помнить, что частое использование может привести к побочным эффектам, поэтому перед началом приема стоит проконсультироваться с врачом.
Побочное действие
К побочным эффектам чаще приводит бесконтрольный прием антацидов в больших дозировках. Возможно возникновение:
- тошноты и рвоты,
- спастических болей в животе,
- запоров,
- диареи,
- повышения уровня кальция, магния и фосфора,
- аллергической реакции (в виде крапивницы, отека Квинке, анафилактического шока).
Для всасывающихся антацидов характерен «симптом рикошета»: на фоне снижения выработки соляной кислоты организм компенсаторно пытается восполнить ее количество, увеличивая продукцию. В целом прием данного класса лекарств редко осложняется побочными явлениями.
Нужно помнить, что интервал между применением других лекарственных средств и антацидов 1–2 ч. Также не следует пить одновременно с кислотосодержащими напитками (вино, соки).
Классификация
Перечень антацидов делят по их способности к всасыванию в системный кровоток.
- Всасывающиеся антациды – более старый класс, чаще вызывающий побочные реакции. Их прием идеально подходит для эпизодического устранения симптомов, терапевтический эффект заметен уже через 2-5 минут после употребления.
- Невсасывающиеся антациды – это соли различных макроэлементов, не попадающие в кровь и действующие непосредственно на слизистой желудка и в его просвете. Прежде всего, это магнийсодержащие и фосфорсодержащие антациды, а также препараты с дополнительным добавлением алгината, дополнительно обволакивающего слизистую оболочку пищевода, желудка и кишки. Их терапевтический эффект наступает чуть медленнее, но держится дольше (порядка 1-2 часов). Именно поэтому антациды нового поколения нашли более широкое применение в гастроэнтерологической практике.
Лучшим антацидом, исходя из клинических исследований, выступает Маалокс: он обладает лучшей выраженностью клинического эффекта совместно с наиболее длительной продолжительностью действия.
Кратко о пищевой соде
Часто можно встретить использование разведенной в стакане воды гашеной уксусом пищевой соды, что является неверным при желании снять симптомы гиперацидности. На фоне нейтрализации избыточного количества соляной кислоты выделяется свободный углекислый газ, пузырьки которого наносят дополнительное раздражающее и повреждающее действие и запускают образование новых порций хлорида водорода. Замыкается так называемый «порочный круг», не приводящий в конечном счете к облегчению состояния.
Всасывающиеся (системные)
Ренни
|
Ренни Экспресс
|
Рутацид
|
Невсасывающиеся
Алюминиевые соли фосфорной кислоты
Фосфалюгель
|
Алюминиево-магниевые соли
Маалокс
|
Маалокс мини
|
Гастал
|
Алмагель
|
Алмагель А
|
Алмагель Нео
|
Алюминиево-магниевые соли с добавлением алгината
Гевискон
|
Гевискон форте
|
Антациды для детей
Разрешенные для детей эффективные антациды чаще используются в форме гелей и суспензий для перорального приема. Особенно важно обращать внимание на дозировки и длительность курса употребления препаратов, так как они меньше, чем у взрослых. Информация о том, какие антациды назначать детям, можно увидеть в таблице:
Читайте также:
| Торговое название | Способ применения |
| Фосфалюгель | Гель для приема внутрь: прием:
|
| Рутацид | Таблетки для разжевывания (500 мг): от 6 до 12 лет, через 1-2 часа после приема пищи и перед сном по 1/2-1 таблетке х 3-4 раза в сутки, разжевывая и запивая водой. |
| Алмагель | Суспензия:
|
| Алмагель А | Суспензия:
|
| Алмагель Нео | Суспензия: детям старше 10-ти лет по половине дозы для взрослых. |
| Гевискон | Суспензия: детям в возрасте 6-12 лет принимать по 5-10 мл после еды и перед сном; максимум по 40 мл в сутки. |
Список антацидов не отличается многочисленностью, однако, это препараты, активно использующиеся во всем мире. В каждой аптечке должны лежать подобные лекарства для быстрого и эффективного снятия изжоги и неприятных ощущений в животе. Стоимость антацидных средств приемлема практически для каждого кошелька, а хорошая переносимость делает их незаменимыми при наличии показаний к приему.
Вопрос-ответ
Какие самые лучшие антациды?
Всем известные антациды: Алмагель, Маалокс, Ренни, Риофаст и др. Все эти препараты направлены на то, чтобы потушить пожар в вашем желудке как можно быстрее. Пожар же возникает, когда кислота из желудка попадает в пищевод, где другая среда, и раздражает его (обжигает).
Какой антацид лучше при рефлюксе?
При лечении ГЭРБ лучше использовать антациды в виде суспензии или геля, содержащие в своем составе гидроксид Al и Mg.
Какие препараты являются антацидами?
К группе невсасывающихся антацидных препаратов чаще всего относят такие препараты, как фосфалюгель (алюминиевая соль фосфорной кислоты), так называемые алюминиево-магниевые антацидные препараты (маалокс, алмагель нео, тальцид, протаб, магалфил и др. )
Какой препарат нейтрализует соляную кислоту?
Одним из наиболее широко применяемых антацидов является алгелдрат (гидроокись алюминия). Препарат нейтрализует соляную кислоту (1 г гидроокиси алюминия эквивалентен 250 мл 0, 1 N раствора соляной кислоты), образуя нерастворимые и невсасывающиеся соединения алюминия.
Советы
СОВЕТ №1
Перед использованием антацидов обязательно проконсультируйтесь с врачом, особенно если у вас есть хронические заболевания или вы принимаете другие медикаменты. Это поможет избежать нежелательных взаимодействий и побочных эффектов.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на состав антацидов. Некоторые из них могут содержать алюминий или магний, что может вызвать запоры или диарею соответственно. Выбирайте препарат, который наиболее подходит вашему организму.
СОВЕТ №3
Следите за дозировкой и частотой приема антацидов. Чрезмерное употребление может привести к нарушению кислотно-щелочного баланса в организме. Соблюдайте рекомендации на упаковке или предписания врача.
СОВЕТ №4
Помимо приема антацидов, рассмотрите возможность изменения образа жизни: избегайте переедания, ограничьте потребление острого и жирного, а также старайтесь не ложиться сразу после еды. Это поможет снизить необходимость в антацидах.
