Телеангиоэктазии или сосудистые звездочки представляют собой стойкое невоспалительное расширение мелких сосудов (венул, артериол, капилляров), расположенных в подсосочковом слое дермы или на слизистых. Расширенная сосудистая сетка проступает через кожу в виде звездочек, паутинок, веточек от красного до фиолетового цвета.
Чаще всего сосудистые звездочки локализованы на лице (щеки, крылья носа), ногах, на животе и даже на внутренних органах (желудок). Реже сосудистые звездочки обнаруживаются на теле, на спине. Вопреки распространённому мнению, это не просто косметический дефект, а патология, требующая консультации флеболога и проведения диагностических исследований.
Избавиться от сосудистых звездочек можно только удалением, для которого предлагается несколько современных методик. Следует понимать, что вернуть эластичность патологически измененной, расширенной стенке сосуда нельзя. Поэтому различные крема, травки, примочки и любое другое средство от сосудистых звездочек из области народной медицины тут не поможет и является абсолютно бесполезными.
Группы риска
Сосудистые звездочки в том или ином проявлении обнаруживаются у 30 % населения земного шара (80% женщин и 20 % мужчин).
Группу риска составляют женщины, у 80 % из которых телеангиоэктазии появляются после родов: высокая концентрация гормона эстрогена в период вынашивания обуславливает локальное расширение сосудов. Спустя 3-6 недель после родов у многих женщин сосуды приходят в прежнее состояние. Также в группу риска входят женщины, принимающие оральные контрацептивы или лечение эстрогенами (см. за и против приема оральных контрацептивов). К 70 годам расширенная сосудистая сеть есть у 72 % пожилых женщин.
Врачи отмечают, что удаление сосудистых звездочек с помощью лазера, электрокоагуляции и склеротерапии является эффективным и безопасным методом. Лазерная терапия позволяет целенаправленно воздействовать на проблемные участки кожи, минимизируя повреждения окружающих тканей. Этот метод особенно подходит для удаления звездочек на лице, так как обеспечивает хороший косметический эффект и быстрое заживление.
Электрокоагуляция, в свою очередь, используется для более глубоких сосудистых образований, таких как те, что расположены на ногах. Этот метод также эффективен, но требует более длительного восстановления. Склеротерапия, как правило, применяется для лечения сосудистых звездочек на животе и ногах, так как она способствует «склеиванию» сосудов и их последующему исчезновению.
Врачи подчеркивают, что выбор метода зависит от индивидуальных особенностей пациента, поэтому консультация со специалистом является обязательной.
Характеристика телеангиоэктазии
Возникновение сосудистых звездочек в большинстве своем связано с нарушениями венозного кровообращения. Несмотря на это, телеангиоэктазии не являются прямым свидетельством варикозной патологии сосудов, также, как и наличие в анамнезе варикозной болезни не означает, что у человека обязательно появятся сосудистые звездочки.
Расширенные сосуды, как правило, не вызывают никакой иной симптоматики, кроме внешнего, эстетически некрасивого вида. Очень редко наблюдается болезненность расширенных капилляров на ногах у женщин в период менструации. Жизни и здоровью не угрожают, но значительно портят внешность, омрачая жизнь людей, вынужденных все время маскировать их.
Патогенез
Стенки сосудов постепенно теряют эластичность, что проявляется покраснением кожи. Через некоторое время компенсационные механизмы исчерпываются, и сосуды расширяются навсегда, формируя типичный рисунок, который становится заметным внешне. Патологически расширенная мелкая сеть всегда имеет питающий сосуд – артериолу или венозный узел.
Удаление сосудистых звездочек стало популярной процедурой среди людей, стремящихся улучшить внешний вид кожи. Многие отмечают, что лазерная терапия является наиболее эффективным и безболезненным методом. Пациенты подчеркивают, что после процедуры кожа выглядит значительно лучше, а восстановление проходит быстро. Электрокоагуляция также имеет своих поклонников, однако некоторые отмечают, что этот метод может быть более болезненным и оставлять небольшие следы. Склеротерапия, как правило, используется для удаления звездочек на ногах, и многие пациенты отмечают, что эффект заметен уже после первой процедуры. В целом, отзывы о данных методах положительные, и большинство людей довольны результатами, однако важно учитывать индивидуальные особенности и консультироваться с врачом перед выбором метода.
Причины появления сосудистых звездочек
Врожденные:
- Синдром слабости соединительной ткани врожденного характера (синдром Марфана, Элерса-Данлоса и др.);
- Сосудистые невусы (гемангиомы);
- Врожденная пойкилодерма, нейроангиопатии;
- Эссенциальные прогрессирующие телеангиэктазии (прогрессирующие расширения капилляров);
Приобретенные:
Сосудистые звездочки на лице
- Аутоиммунные заболевания, иммунодефициты (ВИЧ, системная красная волчанка);
- Венозный застой в нижних конечностях;
- Варикозная болезнь;
- Кожные заболевания (лихеноидный кератоз, болезнь Майокки);
- Нарушение печеночного метаболизма;
- Сердечно-сосудистые заболевания;
- Гормональные факторы у женщин (беременность, роды, аборты последствия), прием оральных контрацептивов
- Недостаточность витамина С и обусловленная этим повышенная проницаемость сосудистых стенок;
- Ожирение.
Провоцирующие факторы приводят к постоянному компенсаторному расширению сосудов:
Сосудистые звездочки на ногах
- Вредные привычки – алкоголизм и курение;
- Повышенная нагрузка на ноги;
- Тяжелый физический труд;
- Нервные перегрузки;
- Травмы (удары, хирургические раны);
- Увлечение загаром (в солярии и на солнце);
- Работа в горячих цехах;
- Радиоактивное излучение;
- Чрезмерное увлечение баней и сауной;
- Частое использование скрабов и пилингов, разогревающих масок.
Проявления телеангиоэктазии
В зависимости от того, какие сосуды расширены, телеангиоэктазии подразделяются на:
Капиллярные |
Артериальные |
Венозные |
| Имеет вид тонких сплетенных или параллельных ниточек красного цвета диаметром до 0,2 мм. | Манифестируются более крупной сетью красного цвета. | Синие и широкие телеангиоэктазии, порой выступающие над поверхностью кожи. |
По внешнему виду сосудистые звездочки могут быть:
- линейными
- древовидными
- паукообразными
- точечными
Сосудистые звездочки, как правило, не вызывают никакой иной симптоматики, кроме внешнего, эстетически некрасивого вида. Очень редко наблюдается болезненность расширенных капилляров на ногах у женщин в период менструации.
- Линейные сосудистые звездочки красноватого цвета, локализованные на щеках и носу, называются куперозом.
- Линейные и древовидные телеангиоэктазии синеватого и красноватого цвета чаще всего обнаруживаются на нижних конечностях.
Телеангиоэктазии на ногах
Сосудистые звездочки на нижних конечностях у мужчин и женщин имеют разную природу.
- У мужчин — подобное явление мужчин с большой долей вероятности является следствием и одним из ярких симптомов хронической венозной недостаточности.
- У женщин — сосудистые звездочки на бедрах и икрах у женщин возникают не только при венозной недостаточности, но и на фоне гормональных нарушений (эндокринная патология, аборты, беременность, гинекологические заболевания, климакс).
Очень часто на ногах у женщин обнаруживается несколько типов телеангиоэктазий: линейные телеангиоэктазии с параллельным расположением на внутренней поверхности бедер и древовидные расширенные капилляры по окружности наружной поверхности бедра.
Телеангиоэктазии у детей
Телеангиоэктазии встречается у 70 % новорожденных и не считаются патологией. Врачи относят данное явление к рудиментарному остатку эмбриональных сосудов. Проявляется синюшно-красными пятнами, немного возвышающимися над кожей, без четких контуров. При надавливании пятна бледнеют, а от них отходят мелкие веточки сосудов. Типичная локализация: голени, затылок, веки, надбровные дуги, переносица, верхняя губа. Лечение не проводится, расширенные сосуды постепенно исчезают по мере роста малыша.
Другая форма: атаксия-телеангиэктазия. Редкое наследственное заболевание с формированием иммунодефицита и поражением внутренних органов. Первые симптомы проявляются на втором году жизни поражением речи и координации. Требует пожизненной иммунокоррекционной и поддерживающей терапии.
Диагностика
Клиническая картина телеангиоэктазий яркая. Сами пациенты могут обнаружить у себя данное явление – при нажатии на расширенные сосуды они обесцвечиваются, а затем снова принимают прежний вид при наполнении кровью. Тем не менее, при первичном обращении врач-флеболог оценивает состояние периферического венозного кровотока, дабы подтвердить или исключить варикозную болезнь. Из диагностических мероприятий назначается:
- допплерография сосудов
- функциональное обследование внутренних органов (сердца, печени, яичников и матки).
Лечение сосудистых звездочек
Как убрать сосудистые звездочки на ногах? Если телеангиоэктазии связаны с другим первичным заболеванием, первоначально проводится лечение данной патологии. В других случаях назначается специфическое лечение, цель которого –разрушение или склерозирование патологически измененных кровеносных сосудов.
Как убрать сосудистые звездочки на ногах, руках, теле
Хирургическое удаление
Проводится в запущенных случаях или при диагностировании варикозной болезни. Патологически измененные сосуды удаляются через небольшие отверстия в коже. Операция безболезненна и эффективна, но не применима в случае капиллярных телеангиоэктазий.
Электрокоагуляция
Расширенные сосуды прижигаются высокочастотным током, который подается через тонкий иглоподобный электрод под местным обезболиванием.
- Длительность процедуры составляет около 20 минут, в течение которой проводят 30-40 инъекций электродом.
- На курс приходится 5-7 процедур, между которыми соблюдается недельный интервал.
- Стоимость – около 1000 руб за процедуру.
Методика эффективна – сосуды спадаются, в них прекращается кровоток. Но и здоровые окружающие ткани также подвергаются термическому воздействию, формируются рубцеобразные изменения с де- и гиперпигментированными, болезненными участками.
Склеротерапия
Расширенные венозные сосуды слипаются и склеиваются после инъекционного введения специального препарата — склерозанта, вызывающего склерозирование.
- Процедура длиться около 1 часа, количество инъекций на 1 процедуру колеблется от 3 до 10.
- Общее количество инъекций: 1-5, между процедурами выдерживается недельный промежуток.
- Стоимость – около 15 000 на полное лечение 1 ноги.
После инъекции формируется асептическая воспалительная реакция с припухлостью и покраснением кожи. Место инъекции подвергают компрессии – плотно прижимают ватным тампоном и бинтуют. Благодаря компрессионной или давящей повязке происходит смыкание стенок сосудов и прекращение кровотока в них.
Эффективность методики оценивается как высокая в отношении венозных сосудистых звездочек от 1 мм (при других неэффективна) при условии правильного наложения компрессионной повязки и соблюдении всех рекомендаций врача в течение 1-1,5 мес.
Удаление сосудистых звездочек на лице
Лазерная фотокоагуляция
Удаление лазером сосудистых звездочек капиллярного происхождения основано на поглощении измененным сосудом светового лазерного луча, в результате чего происходит его нагревание и запаивание внутреннего просвета. В дальнейшем сосуд постепенно рассасывается.
Новейшие лазеры точно определяют глубину и диаметр участка воздействия, что позволяет выбрать нужную силу излучения и длину волны. Лазерное лечение характеризуется точечным воздействием и не затрагивает окружающие ткани. Для минимизации дискомфортных ощущений производится местное охлаждение кожи.
- На курс приходится от 1 до 10 процедур в зависимости от зоны поражения и выраженности расширенной сосудистой сетки.
- Сеанс длиться 5-10 минут.
- Стоимость – около 3500 на 1 процедуру.
Наибольшая эффективность отмечается при лечении мелких сосудистых звездочек до 2 мм в диаметре, расположенных на носу и щеках. Применяется лазер и для лечения расширенных сосудов на ногах и руках.
Радиоволновая хирургия
Лечение осуществляется на аппарате «Сургитрон». Радиоволновой разрез и последующая коагуляция сосудов выполняются бесконтактным способом. Высокочастотные волны исходят из тончайшего электрода и проникают в ткани, не травмируя и не повреждая их.
- Коагуляция и заживление сосудов протекают без боли, отечности и формирования рубца.
- Применима только в отношении одиночных расширенных капилляров.
- Стоимость около 1000 за 1 см2 кожного покрова.
Озонотерапия
Проводятся внутрисосудистые кислородно-озоновые инъекции. Молекулы озона, попав внутрь сосуда, запускают последовательность окислительных процессов, приводящих в итоге к деструкции пораженных сосудов.
- Методика является атравматичной, заживление сосудов происходит без боли, рубцевания и пигментации.
- Для полного исчезновения сосуда необходимо 3-5 процедур.
- Стоимость – около 3000 за 1 процедуру.
Народные средства при сосудистых звездочках
Некоторые источники рекомендуют использовать для лечения сосудистых звездочек свежие зеленые помидоры, которые необходимо разрезать напополам и половинками смазывать пораженную кожу по нескольку раз день. Советуют и регулярное обрабатывание кожи яблочным уксусом. Пробовать или нет такие процедуры -решайте сами, но по понятным причинам эффективность от таких способов маловероятна.
Прогноз и профилактика
При грамотно подобранном, комбинированном лечении сосудистые звездочки исчезают раз и навсегда. Однако на тематических форумах можно прочесть сообщения, где люди пишут, что отдали огромные деньги за лечение, но через несколько лет проблема расширенных сосудов появилась вновь.
Сосуды, которые уже подверглись деструкции и рассосались, восстановиться не могут! В данном случае речь идет о рецидиве заболевания с вовлечением в процесс новых сосудов, гарантировать отсутствие которого не может ни одна самая совершенная процедура.
Чтобы предотвратить патологическое расширение сосудов, медики рекомендуют:
- проводить терапию основного заболевания;
- исключить провоцирующие факторы;
- принимать препараты витаминов К, Р, С, сосудоукрепляющие препараты на основе рутозида, диосмина;
- принимать контрастный душ;
- курсы криотерапии (при отсутствии противопоказаний).
В любом случае, ответить на вопрос, как избавиться от сосудистых звездочек, может только компетентный врач, а уже потом — косметолог. Не забывайте, что под эстетической проблемой частенько скрывается серьезное заболевание!
Вопрос-ответ
Можно ли лазером убрать звездочки на ногах?
Независимо от причин появления, большинство сосудистых звездочек на ногах могут быть успешно устранены. Сегодня для этого применяется лазерное удаление – процедура, позволяющая без дискомфорта и последствий для организма убрать сосуды любых размеров и локализации.
Что нельзя делать после лазерного удаления купероза?
В течение 2 недель после процедуры отказаться от посещения бани, бассейна, сауны, солярия. Избегать воздействия активных солнечных лучей, использовать защитный крем. В течение 10 дней не проводить процедуру массажа, пилинга и другие процедуры, которые травмируют кожу.
Какой врач убирает звездочки на ногах?
Диагностика сосудистых «звездочек» При выявлении телеангиэктазий на теле необходимо обращаться к врачу-флебологу. После сбора анамнеза и жалоб врач перейдет к объективному осмотру. Флеболог оценит состояние кожи, периферическое кровообращение, даст направление на инструментальную диагностику.
Советы
СОВЕТ №1
Перед выбором метода удаления сосудистых звездочек обязательно проконсультируйтесь с квалифицированным дерматологом или косметологом. Специалист поможет определить наиболее подходящий способ лечения в зависимости от типа кожи, расположения звездочек и общего состояния здоровья.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на противопоказания и возможные побочные эффекты каждого метода. Например, лазерное удаление может не подойти людям с темной кожей, а склеротерапия — тем, кто страдает от тромбофлебита. Заранее ознакомьтесь с информацией, чтобы избежать неприятных последствий.
СОВЕТ №3
После процедуры удаления сосудистых звездочек следуйте рекомендациям врача по уходу за кожей. Это может включать использование специальных кремов, избегание солнечного света и ограничение физических нагрузок на несколько дней. Правильный уход поможет ускорить процесс восстановления и улучшить результаты.
СОВЕТ №4
Не забывайте о профилактике появления новых сосудистых звездочек. Ведите здоровый образ жизни, избегайте чрезмерного воздействия солнца, контролируйте вес и занимайтесь физической активностью. Это поможет снизить риск рецидива и сохранить здоровье вашей кожи.
