В любом аптечном пункте сегодня огромный ассортимент различных слабительных средств при запоре, и практически каждое имеет определенные противопоказания или недостатки. Самый основной «минус» любого слабительного в том, что они не являются препаратами, которые лечат причину запоров, они не оказывают серьезного терапевтического действия, а помогают только единовременно решить проблему с застоем каловых масс в кишечнике, выпил слабительное — очистился, а проблема не решена. Кроме того, все таблетки от запора, растворы, сиропы, растительные сборы, порошки следует различать по их действию на кишечник.
Какое самое хорошее, сильное, эффективное, быстрое слабительное, какое натуральное и безопасное? Может ли развиться привыкание к тому или иному препарату? У людей, страдающих запорами, много вопросов, но в первую очередь следует выяснить причину возникновения проблем с нормальным опорожнением кишечника. Чаще всего, хронические запоры вызваны заболеваниями желудочно-кишечного тракта, всей пищеварительной системы, устранять которые следует не с помощью слабительных средств. Прежде, чем использовать любые средства, попытайтесь попробовать изменить ситуацию с помощью следующих простых правил, которые способствуют естественному опорожнению кишечника:
- Самое действенное — утром, как только проснулись, выпейте 1-2 стакана не холодной, а воды комнатной температуры, лучше минеральной воды без газов за 30-40 минут до завтрака, это очищает желудок и запускается процесс пищеварения.
- Очень хорошо помогает массаж живота, послабляющим действием обладает мед и кофе.
- Здоровое питание, активный образ жизни, наличие в рационе свеклы, капусты, чернослива, абрикоса, любых сырых овощей и фруктов улучшают перистальтику кишечника и не провоцируют возникновение запоров.
- Самое эффективное, быстрое средство от запора — правильное определение причин его возникновение и их устранение.
- Свежий кефир очень полезен перед сном.
- Касторовое масло является слабительным препаратом быстрого действия.
Все лекарства от запоров принято подразделять по характеру воздействия на: средства осмотического действия, раздражающего эффекта, пребиотики-слабительные, препараты-наполнители. Поэтому при выборе средства от запора следует определиться — какой класс препаратов вам показан и необходим, учесть все противопоказания и возможные побочные действия.
- При покупке таблеток, свечей в аптеке, узнавайте действующее вещество тот или иного препарата, внимательно изучите инструкцию.
- Не стоит длительно использовать слабительные раздражающего действия.
- Следует выбирать безопасное, хорошее, слабительное средство, особенно при хронических запорах, оптимальнее всего это препараты-пребиотики, они и стимулируют деятельность кишечника и восстанавливают микрофлору, с их помощью можно добиться устойчивого, длительного терапевтического эффекта.
- Для достижения более быстрого эффекта можно использовать клизму при запоре, а лучше масленую микроклизму.
Таблетки от запора раздражающего действия
Это, пожалуй самые эффективные, быстрые слабительные средства от запора, их самое большое разнообразие, назначаются они при атонии или вялой перистальтике кишечника. К ним относятся свечи от запора, капли, сиропы, таблетки, такие как Натрия пикосульфат, Бисакодил и др., и растительные средства, такие как: листья сенны, касторовое масло, корень ревеня, плоды жостера, кора крушины. Преимуществом таких препаратов является быстрый эффект, вечерний прием раздражающих таблеток от запора уже утром приводит к стулу.
- Действие
Слабительный эффект раздражающих средств происходит из-за химического раздражения рецепторов толстой кишки, что стимулирует перистальтику. Как правило, такая стимуляция толстой кишки приводит к однократной дефекации примерно через 6 — 10 часов после приема препарата.
- Побочные эффекты
Такие подстегивающие таблетки от запора для вялого кишечника систематически использовать нельзя, это приводит к истощению рецепторов толстой кишки, выраженному снижению ее тонуса. При длительном, регулярном (свыше 10 дней) приеме подобных слабительных средств повышается риск лаксативной болезни или атонии кишечника, дегенерации нервной ткани и нарушения электролитного баланса крови. К таким препаратам быстро развивается привыкание, первоначальная доза в скором времени не приводит к значительному эффекту, а увеличивать ее не желательно. Недостатком и побочным действием препаратов раздражающего действия является интенсивная боль в кишечнике, из-за которой большинство пациентов отказываются от их использования.
- Противопоказания и показания
Такие препараты показаны при острых, случайных запорах, не при хроническом стадии. Противопоказаны они для длительного применения, а также кормящим и беременным женщинам, грудным детям. Нельзя использовать такие слабительные препараты от запора при: болях в животе неясной этиологии, остром проктите, остром геморрое, при обострении анальных трещин, при кишечных, желудочных, маточных кровотечениях, при острых воспалительных заболеваниях органов брюшной полости, при кишечной непроходимости, при ущемлении паховой грыжи, перитоните, при цистите, прободении кишечника или желудка, при нарушении водно-солевого обмена.
Список слабительных средств представлен в таблице. Стоит напомнить, что перед применением любых лекарственных средств необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.
Бисакодил — Лаксакодил, Лаксатин, Дульколакс, Бисадил, Лаксбене, Пирилакс, Стадалакс.Показания к применению: подготовка кишечника к эндоскопическому исследованию, запоры после операций, при диетическом питании, идиопатическая констипация. |
Сеннозиды А и В- это Регулакс, Сенаде, Антрасеннин, Гербион Лаксана, Сенадексин, Тисасен, Сеналекс, Экс — Лакс, Сенна пастилки жевательные с шоколадным и ванильным вкусом, Сенны остролистной листья.Это многочисленная группа препаратов при запоре, в состав которых входит сумма антрагликозидов, находящихся в листьях остролистой и узколистой сенны. Это популярное растительное слабительное приводит к быстрому опорожнению кишечника, не вызывает привыкания, действует через 6-12 часов после приема. |
Натрия пикосульфат — это Гутталакс, Гуттасил, Лаксигал, Регулакс Пикосульфат, Слабикап, СлабиленЭта группа средств, действующих исключительно на уровне толстой кишки, усиливает перистальтику кишечника, уменьшает всасывание воды и электролитов. Показания: аналогичны Бисакодила и Сеннозидов |
Глицерол — свечи Глицерин, ГлицелаксСлабительное средство при запоре, которое смазывает твердые фекальные массы, смягчает и облегчает их прохождение по кишечнику, оказывает рефлекторную стимуляцию и раздражающее действие на слизистую кишечника. Показания: профилактика запоров лицам, которым нельзя напрягаться при дефекации — после инфаркта, при геморрое, трещинах заднего прохода, аноректальном стенозе, при запорах во время беременности и лактации. |
Врачи подчеркивают, что использование таблеток от запора и слабительных средств должно быть обоснованным и контролируемым. Частое применение таких препаратов может привести к зависимости и ухудшению естественной функции кишечника. Специалисты рекомендуют сначала рассмотреть изменения в образе жизни, такие как увеличение потребления клетчатки, достаточное количество жидкости и физическая активность. Если же медикаменты необходимы, важно выбирать средства, которые действуют мягко и не вызывают побочных эффектов. Врачи советуют проконсультироваться с гастроэнтерологом для подбора оптимального лечения, чтобы избежать негативных последствий для здоровья.
Слабительные замедленного действия — пребиотики
Слабительные – пребиотики являются наиболее безопасными средствами в борьбе с запорами, поэтому их можно применять и после родов, и при лактации. Эта группа препаратов представляет собой пищевые ингредиенты, углеводы, которые не могут перевариваться в верхних отделах ЖКТ, они достигают толстой кишки в неизменном виде, где проявляют себя как стимуляторы роста полезной микрофлоры кишечника. К таким средствам относятся: инулин, лактулоза и фруктоолигосахариды. Их нельзя назвать сильными средствами от запора, однако, они действую медленно и безопасно, дают более стойкий терапевтический эффект, чем солевые и раздражающие слабительные.
- Механизм действия
Пребиотики — лучшее слабительное средство, кроме того, что они стимулируют рост полезной микрофлоры, они постепенно восстанавливают кишечную функцию, действуя и как осмотические послабляющие, и как слабые раздражители, поскольку органические кислоты, вырабатывающиеся при ферментации пребиотиков, оказывают стимулирующее действие на мускулатуру кишечника. Наиболее популярным и эффективным пребиотиком считается Лактулоза, слабительный эффект при большой дозировке которой в 40-50 мл, достигается уже через 1,5 -2 часа.
Читайте также:
- Побочные действия
Практически не имеет побочных действий, за исключением метеоризма, который проходит через 3 дня после начала приема пребиотика. А также не очень быстрый эффект при запоре, поскольку необходимо, чтобы препарат прошел через весь ЖКТ, поэтому стул возникает на 2-3 день после обычной дозировки.
- Показания, противопоказания и преимущества
Пребиотики показаны и при острых, и при хронических запорах. Их часто используют для лечения дисбактериоза кишечника, характеризующегося задержкой стула, запорами. Кроме слабительного действия и нормализации микрофлоры, пребиотики также обладают детоксикационными свойствами, выводя токсические азотсодержащие вещества, также они показаны при печеночной энцефалопатии. Пребиотики улучшают всасывание фосфора и кальция, подавляют размножение условно-патогенной флоры в кишечнике.
Лактулоза — Нормазе, Порталак сироп, Гудлак, Дюфалак, Лактулоза Поли, Лактулоза Штада, Ливолюк-ПБ, РомфалакОсмотическое мягкое слабительное средство при запоре, печеночной энцефалопатии, используется также перед проведением диагностических процедур на ЖКТ (см. инструкция Дюфалак). Противопоказания: кишечная непроходимость, галактоземия, чувствительность к лактозе, фруктозе, с осторожностью при сахарном диабете. Дозировка определяется индивидуально по назначению врача. Это самое лучшее, хорошее слабительное для детей. |
Лактитол — Экспортал, Импортал Н — порошок для приготовления раствораЛактитол используют как заменитель сахара в диабетических продуктах, а также в качестве пребиотика для лечения и профилактики запоров, заболеваний толстого кишечника. Он способствует размягчению каловых масс, повышает осмотическое давление, облегчает акт дефекации, эффект достигается спустя 24 часа после приема. Среди побочных эффектов наблюдается только метеоризм, дискомфорт в животе. |
Слабительные осмотического действия
При хроническом запоре, вызванном какими-либо заболеваниями ЖКТ, солевые осмотические слабительные не рекомендуется использовать. Чаще всего их назначают для единовременного очищения кишечника при острой задержке стула, при пищевом или лекарственном отравлении, а также для проведения диагностических процедур на ЖКТ. Они являются безопасными слабительными средствами, в отличие от раздражающих препаратов, осмотические средства от запоров не формируют синдром ленивой кишки, их можно использовать длительно (Форлакс) до 3 месяцев, но также как и прочие слабительные, они не устраняют причину запоров, а только оказывают симптоматическое действие.
Преимущество их в том, что они не ослабляют мышечный тонус и не вызывают привыкания. К средствам этой группы относятся следующие солевые препараты: цитрат, гидроокись магния, натрия и магния сульфат, карловарская соль, полиэтиленгликоль.
- Действие
Осмотические слабительные средства удерживают воду в просвете кишечника, чем способствуют размягчению каловых масс и увеличению их объема. Они увеличивают осмотическое давление, также привлекая воду из жировых тканей и из плазмы крови, что приводит к слабительному эффекту.
- Побочные действия
При хронических запорах применение солевых слабительных более целесообразно и физиологично, но если использовать их в течение нескольких месяцев происходит потеря электролитов, солей натрия, калия, что нарушает водно-солевой баланс, вызывает обезвоживание, что недопустимо детскому растущему организму и пожилым людям с сердечной недостаточностью, поэтому применять такие препараты свыше 3 месяцев не рекомендуется. Также недостатком является возникновение болей в животе при опорожнении кишечника.
- Противопоказания и показания
Самое основное показание к их применению — это пищевые и лекарственные отравления, острые запоры. Полиэтиленгликоль можно принимать беременным и кормящим женщинам.
Карловарская соль искусственнаяЭто заменитель натуральной гейзерной карловарской соли, является солевым слабительным, которое оказывает желчегонное действие. Показания: хронический холецистит, пищевые отравления, запоры. Противопоказания: кишечная непроходимость, гиперчувствительность, острый лихорадочный синдром. Побочные действия: понос, атония толстого кишечника, нарушение водно-электролитного обмена. Способ применения и дозы: как слабительное средство используется внутрь натощак, детям с 2 лет по чайной ложке, разводя в 1/2 стакане воды, взрослым по столовой ложке на стакан воды за 40 минут до еды. |
Макрогол — аналоги Лавакол, Осмоголь, Фортранс, Реалаксан, Транзипег, Форлакс, Фортеза Ромфарм.Это достаточно эффективное средство от запора, которое можно принимать до 3 месяцев, что должно способствовать нормализации работы кишечника в дальнейшем, поддерживая его работу диетой и физической активностью. |
Гептагидрат сульфата магния — аналоги горькая соль, английская соль, магнезия, эпсом соль.Показания к применению: дискинезия желчного пузыря, запоры, очищение кишечника перед диагностическими процедурами, холецистит, отравление солями тяжелых металлов. Оказывает |
МикролаксРаствор для ректального введения — комбинированный препарат, оказывающий и раздражающее действие, и разжижение каловых масс. Микролакс — микроклизма, основным преимуществам которой является быстрое начало действия (уже через 15 минут) и малый объем вводимого раствора – для достижения эффекта достаточно всего 5 мл (одного тюбика). Важно, что данные препараты не обладают системным действием и не виляют на работу кишечника в целом, не позволяя развиваться привыканию. Натрия цитрат, входящий в состав Микролакса — является пептизатором, вытесняющим связанную воду, находящуюся в каловых массах. |
Мнения людей о таблетках от запора и слабительных средствах разнообразны. Многие отмечают, что такие препараты могут быстро облегчить состояние, особенно в экстренных ситуациях. Однако некоторые пользователи предостерегают от частого использования, так как это может привести к зависимости и снижению естественной функции кишечника. В отзывах часто упоминается о побочных эффектах, таких как вздутие и дискомфорт. Некоторые предпочитают натуральные средства, такие как клетчатка или травяные настои, считая их более безопасными. Важно помнить, что перед началом приема любых слабительных стоит проконсультироваться с врачом, чтобы избежать негативных последствий и выбрать наиболее подходящее средство.
Кишечные наполнители
Объемные кишечные наполнители — это препараты как синтетического (модифицированные полисахариды), так и природного происхождения, они трудно перевариваются, не всасываются, увеличивают объем каловых масс и способствуют ускорению акта дефекации. Однако, многие пациенты с хроническими запорами отказываются от их использования, поскольку не всегда такие средства помогают в борьбе с запорами, они часто вызывают вздутие живота, урчание, боли, но не улучшают перистальтику кишечника. Основными представителями этой группы средств от запора являются: Семя льна, Агар-агар, Пшеничные отруби, Стеркулия, Метилцеллюлоза, Семена флеаворта, шелуха семян подорожника яйцевидного или овального.
- Действие
Действие объемных слабительных основано на том, что они набухают, абсорбируют воду, и за счет увеличения объема способствуют растяжению стенок кишечника. Поэтому дефекация при этом ускоряется за счет рефлекторной реакции от сократительной волны, при вялом кишечнике такие средства могут быть не эффективны. Чтобы достичь желаемого эффекта должна сохраняться способность толстой кишки раздуваться, к тому же при их применении следует выпивать не менее 2 литров жидкости в сутки. Слабительные-наполнители считаются мягкими средствами замедленного эффекта, при приеме Агра-агра эффект наступает через 12 часов, после приема семян флеаворта эвакуация стула наступает через 24 часа, а использование метилцелюлозы приводит к дефекации через 1-3 дня.
- Побочные действия
Растяжение стенок приводит к метеоризму, урчанию, вздутию живота, также не всегда возможен такой обильный прием жидкости, поскольку учащается мочеиспускание и при некоторых сопутствующих заболеваниях, излишний прием жидкости не желателен.
- Противопоказания
Противопоказаны такие средства от запора при беременности в связи с угрозой выкидыша, также при синдроме раздраженного кишечника, поскольку это еще больше усиливает метеоризм. Не целесообразно увеличивать количество каловых масс при постельном режиме больного, при кишечной непроходимости и неврологических расстройствах.
Слабительные растительные средства
Среди слабительных препаратов растительного происхождения можно выделить следующие наиболее популярные препараты:
- Крушины плоды — а также Крушины кора, сироп, экстракт, Рамнил, Жостера плоды
- Кафиол — это комбинированный препарат, в состав которого входят плоды и лист сенны, инжира плоды
- Слабительное средство Фитолакс — это БАД, в составе которой плоды абрикоса обыкновенного, листья подорожника большого, плоды укропа огородного, листья и экстракт сенны.
- Ламинарии слоевища (морская капуста) — это гранулы, таблетки, экстракт, ФитоТранзит, Мамоклам Ламинарии слоевища
- Подорожника овального семян оболочка — препараты Мукофальк, Натуролакс, Файберлекс являются слабительными растительными средствами
- Проктофитол (Противогеморроидальный сбор) — в состав сбора входит Сенны остролистной листья, Кориандра плоды, Солодки корни, Крушины ольховидной кора, Тысячелистника обыкновенного трава
- Ревеня дланевидного корни — таблетки, экстракт, сироп
- Солодкового корня порошок — комбинированный препарат, в состав которого входит Солодки корни, Сенны лист, Фенхеля плодов экстракт, Сера
- Стальника настойка — корни стальника, настойка оказывает слабительное, противовоспалительное, гемостатическое действие
- Сбор слабительный №1 — в состав которого входит Тысячелистника обыкновенного трава, Крушины ольховидной кора, Крапивы двудомной листья
- Сбор слабительный №2 — в составе Крушины кора, Сенны лист, Аниса плоды, Солодки корень, Крушины плоды.
Вопрос-ответ
Какие слабительные можно применять на постоянной основе?
Применяют Гутталакс, Регулакс, Пикосульфат натрия и др. Преимуществом можно назвать возможность длительного применения. В отличие от других форм слабительных они не вызывают привыкания, обезвоживания и не имеют побочных эффектов, так как в их составе натуральные масла. Например: оливковое, касторовое.
Какое самое эффективное слабительное?
Глицерин суппозитории ректальныеГутталакс капли внутрьДюфалак сиропМикролаксМоделакс-ННау Фудс Каскара Саграда**Пикодинар каплиРектАктив суппозитории ректальные
Что помогает моментально от запора?
Увеличение потребления клетчатки Гидратация организма Регулярная физическая активность Поза при дефекации Физиотерапия для тазового дна Вибрация для толстой кишки Пробиотики и пересадка кала
Какое слабительное лучше для пожилых людей?
Оптимальным выбором слабительного для людей старшего возраста является Дюфалак®.
-
Читайте также:
Советы
СОВЕТ №1
Перед использованием слабительных средств обязательно проконсультируйтесь с врачом. Некоторые препараты могут иметь противопоказания или вызывать побочные эффекты, особенно если у вас есть хронические заболевания или вы принимаете другие лекарства.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на состав слабительных средств. Некоторые из них могут содержать натуральные ингредиенты, такие как сенна или псиллиум, которые могут быть более безопасными и менее агрессивными для организма по сравнению с синтетическими препаратами.
СОВЕТ №3
Не забывайте о важности изменения образа жизни. Увеличение потребления клетчатки, питья достаточного количества воды и регулярная физическая активность могут значительно улучшить работу кишечника и снизить необходимость в слабительных.
СОВЕТ №4
Используйте слабительные средства только в крайних случаях и не злоупотребляйте ими. Частое применение может привести к зависимости и ухудшению естественной функции кишечника, поэтому старайтесь искать альтернативные методы для решения проблемы запоров.
