Возможности ультразвукового исследования очень широки. Особенно информативно УЗИ брюшной полости, в которой локализованы жизненно важные органы человека – брюшная аорта, печень, селезенка, желчный пузырь, поджелудочная железа и др.
Благодаря плановому профилактическому осмотру, рекомендуемому 1 раз в год, высока вероятность диагностики и предотвращения дальнейшего развития болезни на ранней стадии.
Как правило, пациенты соглашаются на этот вид исследования, поскольку он безболезненный и не несет риска для здоровья. УЗИ позволяет с очень высокой точностью определить размеры, форму, локализацию и структуру органов брюшной полости, состояние сосудов и протоков.
Образования очагового характера легко визуализируются УЗИ, такие как рак поджелудочной железы, печени, метастазирование опухолей, кисты, абсцессы, гематомы, аденомы, конкременты. Но подтверждение диагноза, особенно онкопатологии, возможно только после гистологического исследования ткани. Даже малые по объему количества свободной жидкости (от 100 мл) в брюшной полости диагностируются УЗИ. О том, что входит в УЗИ брюшной полости, как правильно к нему подготовиться и как делают исследование мы расскажем в нашей статье.
Симптомы, при которых показано УЗИ брюшной полости
- горечь во рту, гиперсаливация
- тяжесть в правом подреберье
- распирающие и тянущие боли в эпигастрии после еды
- боль в области живота разного характера
- повышенное газообразование
УЗИ брюшной полости является важным диагностическим методом, позволяющим врачам оценить состояние внутренних органов. Специалисты отмечают, что для получения наиболее точных результатов подготовки к процедуре уделяется особое внимание. Врачи рекомендуют за сутки до исследования исключить из рациона продукты, способствующие газообразованию, такие как бобовые, капуста и молочные изделия. Лучше всего накануне УЗИ питаться легкой пищей, например, куриным мясом и отварными овощами.
Процедура проводится в положении пациента на спине, с использованием специального геля для улучшения контакта датчика с кожей. Врачи подчеркивают, что длительность исследования обычно составляет от 15 до 30 минут, и оно абсолютно безболезненно. После УЗИ пациент может вернуться к обычному режиму питания, однако важно следовать рекомендациям врача для поддержания здоровья.
Заболевания, при которых необходимо УЗИ БП
УЗИ показано при наличии или подозрении на следующие заболевания:
- панкреатит
- гепатит
- холецистит
- цирроз печени
- кисты в органах БП
- камни в почках и желчном пузыре
- новообразования органов БП
Подготовка к УЗИ брюшной полости – подробные рекомендации
Если вам назначено УЗИ брюшной полости подготовка является не менее важной, чем само исследование, ведь это прямым образом влияет на информативность процедуры.
 За 3 дня до УЗИ: |
Вечер накануне УЗИ: |
 День проведения УЗИ: |
| Питание небольшим объемом пищи каждые 3-4 часа, около 4-5 раз в сутки. Прием жидкости около полутора литров ежесуточно. |
Разрешен легкий ужин, который должен быть съеден до 20.00. | Если исследование проводится утром, завтрак исключается. |
| Из рациона полностью исключаются продукты, усиливающие газообразование: черный хлеб, сдоба, фрукты и овощи, жирное мясо и рыба, спиртное, газировка, молоко, соки, бобовые и др. | Не следует включать в ужин мясные и рыбные продукты, даже диетические. | Если исследование назначено после 15.00 часов, разрешен легкий завтрак, который должен быть съеден до 11 часов. |
|
|
За 2 часа до УЗИ принять 5 – 10 таблеток активированного угля или симетикон (2 капсулы или 2 ч. ложки эмульсии) |
| Могут быть назначены адсорбенты, если у пациента существует склонность к метеоризму: активированный уголь, энтеросгель, эспумизан и др. | Если слабительные препараты плохо переносятся, рекомендуется ввести в прямую кишку свечу Бесакодил (см. свечи от запора). | При склонности к метеоризму может быть назначена очистительная клизма утром, до процедуры. |
| Могут быть назначены ферментные препараты, чтобы улучшить переваривание и предупредить газообразование: мезим, фестал, панкреатин, креон и др. | При неэффективности слабительных за 12 часов до УЗИ назначается очистительная клизма. | Перед УЗИ нельзя жевать резинку, рассасывать леденцы, курить, принимать спазмолитики. |
УЗИ брюшной полости — подготовка ребенка
- Груднички до 1 года — рекомендовано не кормить 2-4 часа и не поить около 1 часа до УЗИ.
- Дети 1-3 года — не кормить 4 часа и не поить за 1 час до УЗИ,
- Дети старше 3 лет — подготовка перед УЗИ более строгая, нельзя кушать около 6-8 часов и пить жидкость за 1 час до исследования.
Когда не следует проводить УЗИ
- После рентгеноскопии ЖКТ с применением контраста (ирригоскопия, гастрография).
- После эндоскопии ЖКТ (фиброгастродуоденоскопия, колоноскопия).
- После лапароскопии и пневмоперитонеума.
В первом и втором случае делается отсрочка 2 суток, в последнем – 3-5 дня. Подготовка узи брюшной полости в данных случаях такая же, как описано выше.
Как проводится УЗИ
УЗИ БП, как правило, включает обязательное исследование желчного пузыря, печени, забрюшинного пространства, селезенки, поджелудочной железы и сосудов. Остальные органы являются необязательными для исследования и обследуются по показаниям.
Стандартный протокол исследования включает:
- определение локализации и размеров органов
- исследование структуры органов
- определение свободной жидкости в брюшном пространстве (точнее, подтверждение отсутствия таковой)
- исключение образований, кист, конкрементов и пр.
Описание процедуры
Как делают УЗИ брюшной полости? Сама процедура в среднем занимает 15-20 минут. Проводит УЗИ врач-узист, которому ассистирует медицинская сестра, заполняя протокол исследования. Никаких болезненных или дискомфортных ощущений при процедуре нет. На контактный датчик наносится специальный проводящий гель.
Читайте также:
Обследование проводится в лежачем положении на спине, при необходимости врач может попросить перевернуться на бок, а также задержать дыхание на несколько секунд. При помощи датчика, соединенного с монитором аппарата УЗИ, врач перемещается по коже передней брюшной стенки, опускаясь вниз и в стороны. Во время процедуры врач будет называть цифры, медицинские термины, которые медсестра вносит в протокол. Сразу после УЗИ можно принимать пищу и вести обычный образ жизни без ограничений.
Что входит в обследование — исследуемые органы и возможности УЗИ
- Печень. Осматривается в первую очередь. Могут быть диагностированы гепатозы, циррозы, кисты, опухоли.
- Желчные пузырь и протоки. Оценивается проходимость протоков, наличие полипов, камней в желчном пузыре, состояние стенки органа.
- Желудок. Осматривается на момент исключения образований.
- Поджелудочная железа. По возможности оцениваются все доли. Может быть обнаружен панкреатит опухоль и панкреонекроз.
- Селезенка. Оцениваются структура, расположение и размер органа. Исключаются новообразования, кисты, воспаления.
- Кишечник. Чаще всего осматривается только толстый кишечник. При обнаружении образований и полипов пациент направляется на узкое обследование.
- Почки. Оценивается локализация и взаиморасположение, размеры. Могут быть обнаружены воспалительные изменения, конгломераты, опухоли и кисты.
- Мочевой пузырь. Оценивается форма, размеры, состояние стенок, содержимое.
- Сосуды. Обязательно оценивается брюшная аорта и крупные сосуды, питающие органы. Определяется кровоток и состояние сосудистой стенки.
- Лимфатические узлы. Оценивается их размер (увеличение характерно для онкопатологии).
- Матка у женщин и предстательная железа у мужчин. Эти органы находятся в малом тазу, тем не менее, могут быть осмотрены. Можно обнаружить опухоли и воспалительные процессы.
Особенности УЗИ брюшной полости у детей
Особый интерес представляет УЗИ у грудничка, поскольку у детей от года и старше УЗИ фактически не отличается от такового у взрослых. Маленькие дети направляются на УЗИ брюшной полости при:
- наличии врожденных патологий;
- абдоминальных травмах;
- болях в животе и лихорадке неясного генеза;
- плановом скрининге, который является обязательным в период новорожденности.
УЗИ позволяет оценить состояние пищеварительной и выделительной систем, а именно: печень, мочевой пузырь и мочеточники, почки, желчный пузырь, поджелудочную железу, желудок, кишечник. Обязательно осматривается забрюшинное пространство, надпочечники, артерии, вены и нервные сплетения.
Процедура проводится по тому же принципу, что и обследование взрослого, но в присутствии одного из родителей, который помогает удерживать малыша.
Данное исследование необходимо для исключения (или подтверждения) врожденных патологий, подтверждения нормального состояния и функционирования органов согласно возрастных норм.
УЗИ может выявить:
- врожденные патологии органов
- опухоли, кисты и полипы органов
- реактивный панкреатит
- перегибы и перетяжки желчного пузыря
- гиперплазию, цирроз печени и гепатит
- увеличение селезенки
- увеличение региональных лимфоузлов
- нарушения кровотока
УЗИ брюшной полости — как оценить результаты исследования
Как правило, врач-узист в конце исследования выносит краткое резюме, понятное пациенту, которое может звучать как «У вас все хорошо» — самая ожидаемая и успокаивающая фраза. Но может быть и другой вывод, например: «Вам необходимо показаться гастроэнтерологу (урологу и т.д.) для получения консультации». Но и это не должно пугать, любые, даже самые серьезные патологии поддаются лечению, главное его не затягивать.
На руки выдается протокол исследования, в котором имеются стандартные графы, описывающие каждый орган, а также заключение врача. В заключении указывается все выявленные патологии либо подозрения на них. Если пациент здоров, заключение будет звучать примерно так: Органы брюшной полости без особенностей.
УЗИ-признаки некоторых заболеваний
Заболевание |
Признак по УЗИ |
|
| Жировая дистрофия печени |
|
|
| Цирроз печени | Прямые признаки:
|
Косвенные признаки:
|
| Застойная недостаточность кровообращения печени |
|
|
| Очаговые патологии печени: | Кисты, абсцесс, участок некротизации опухоли, гематома | Участок, лишенный эхоструктуры |
| Метастазы рака (низкодифференцированного), гепатоцеллюлярный рак, злокачественная лимфома, саркома, аденома, гемангиома, гематома, абсцесс | Участок со сниженной эхоструктурой | |
| Метастазы рака (высокодифференцированного), аденома, гепатома, гемангиома, рубцы, очаги кальцинирования | Участок с усиленной эхоструктурой | |
| Злокачественная опухоль печени | Усиление эхоструктуры в центре участка и снижение эхоструктуры по краю объемного образования | |
| Острый холецистит |
|
|
| Хронический холецистит |
|
|
| Желчнокаменная болезнь | Прямые признаки:
|
Косвенные признаки:
|
| Острый панкреатит | Значительное снижение эхоструктуры | |
| Хронический панкреатит |
|
|
| Опухоль поджелудочной железы |
|
|
Вопрос-ответ
Что можно есть накануне перед УЗИ брюшной полости?
Перед УЗИ брюшной полости рекомендуется придерживаться легкой диеты за 3-4 дня. Исключите продукты, вызывающие газообразование: бобовые, свежие овощи и фрукты, черный хлеб, газированные напитки.
Что нельзя делать перед походом на УЗИ брюшной полости?
Во время УЗИ органы брюшной полости должны быть свободны, поэтому исследование осуществляется натощак. Прекратить прием пищи придется за 8, а лучше за 12 часов до процедуры. За 2 часа запрещено курить, сосать леденцы. Если исследование назначено после 16: 00, можно неплотно позавтракать до 8: 00.
Нужно ли сходить в туалет перед УЗИ брюшной полости?
· Исследование проводится натощак(пациент не должен пить и есть в день исследования, а последний прием пищи должен быть накануне не позднее 20 часов). · За час до исследования выпить полтора литра воды (одномоментно или в течение 10 минут) . И не ходить в туалет. – при себе он должен иметь пеленку, полотенце.
Как правильно подготовиться к УЗИ органов брюшной полости?
Подготовка к УЗИ органов брюшной полости и почек. При нормальном пищеварении достаточно обычного опорожнения вечером или утром перед УЗИ. Процедура УЗИ органов брюшной полости, назначенного на утро, проводится натощак. Последний прием пищи должен быть легким, за 8 – 12 часов до времени процедуры.
Советы
СОВЕТ №1
Перед проведением УЗИ брюшной полости важно правильно подготовиться. Рекомендуется за 1-2 дня до процедуры исключить из рациона продукты, вызывающие газообразование, такие как бобовые, капуста, молочные продукты и газированные напитки. Это поможет улучшить качество изображения и упростит диагностику.
СОВЕТ №2
Накануне УЗИ желательно поужинать легкой пищей, например, отварным куриным мясом или рыбой с овощами. Утром перед обследованием лучше воздержаться от еды и питья, чтобы желудок и кишечник были пустыми, что обеспечит более точные результаты.
СОВЕТ №3
Не забудьте взять с собой на УЗИ все необходимые документы, такие как направление от врача и результаты предыдущих исследований, если таковые имеются. Это поможет врачу лучше понять вашу историю болезни и провести более точную диагностику.
СОВЕТ №4
Во время процедуры старайтесь расслабиться и следуйте указаниям специалиста. Иногда может понадобиться задержка дыхания или изменение положения тела для получения более четких изображений. Ваше спокойствие поможет врачу провести исследование более эффективно.
