Пролактин — когда нужно сдавать анализ

Анализ на пролактин когда сдавать? Гормональная система в организме человека контролирует все физиологические процессы. От ее слаженной работы зависит наше здоровье, чувства, высшая психическая деятельность. Пролактин — важнейший гормон человеческого организма, он вырабатывается в передней доле гипофиза — железы, которая расположена в головном мозге.

У женщины пролактин отвечает за детородную функцию, регулирует процесс овуляции и менструальный цикл. С началом полового созревания гормон вызывает рост молочных желез и стимулирует выработку молока в период вынашивания ребенка и грудного вскармливания. У мужчин пролактин контролирует половое влечение, наступление эрекции и процесс образования сперматозоидов в тканях яичников. Без пролактина не производится выработка мужского гормона — тестостерона. Гормон участвует в водно-солевом обмене, снижает порог боли, повышает стрессоустойчивость и активизирует рост сосудов.

В норме пролактин усиленно вырабатывается при физических и стрессовых нагрузках, в период овуляции и беременности.

Верхняя граница уровня пролактина для женщин в период созревания фолликула составляет 33 нг/мл, в период овуляции — 49 нг/мл, а в предменструальный период — 40 нг/мл. Во время беременности показатели вырастают в разы, так в последний триместр количество пролактина в крови может составлять 318 нг/мл. У девочек и женщин в период менопаузы гормон пролактин должен оставаться в пределах 20 нг/мл. У мужчин цифры нормы находятся в пределах от 2,5 до 17 нг/мл.

Проверка уровня пролактина

Когда возникает необходимость проверить уровень пролактина? Физиологически уровень пролактина несколько раз меняется в течение суток. Временно он может повышаться по таким причинам, как:

• тяжелые спортивные нагрузки
• нервозность
• сеансы медицинского массажа
• половой акт
• длительный период сна
• употребление большого количества белковой пищи
• прием оральных контрацептивов

Постоянное повышенное содержание пролактина в крови приводит к развитию заболевания — гиперпролактинемии. Вот здесь важно вовремя заметить отклонение от нормы. Чем раньше будет начато коррекционное лечение, тем меньше возникнет серьезных осложнений, требующих больших усилий.

Признаками болезни являются:

1. Для женщин: нарушения менструального цикла, вплоть до полного отсутствия месячных, бесплодие, частые выкидыши, отсутствие родовой деятельности, недостаточная выработка грудного молока, оволосение по мужскому типу (грудь, живот, бедра).
2. Для мужчин: резкое снижение либидо, бесплодие, вследствие уменьшения числа здоровых сперматозоидов в сперме, увеличение молочных желез (гинекомастия), импотенция.
3. Есть и общие признаки, характерные для обоих полов: ожирение, остеопороз, выделение из сосков молокоподобной жидкости, перепады артериального давления, снижение остроты зрения, депрессия, множественный кариес.

Гиперпролактинемия свидетельствует, прежде всего, о проблемах в гипофизе. Чаще всего такое состояние наблюдается при опухолевых заболеваниях железы. Для контроля уровня гормона в крови назначается лабораторный анализ.

Анализ на пролактин

Как правильно подготовиться к сдаче анализа на пролактин? Так как на уровень гормона оказывают влияние самые разные факторы — внутренние и внешние, необходимо тщательно подготовиться к сдаче, чтобы результаты были максимально достоверными. На какой день сдавать пролактин?

За сутки до сдачи анализа врачи рекомендуют:

• отказаться от чрезмерных физических нагрузок
• не вступать в половые контакты
• не перегреваться — отказаться от посещения пляжа, сауны и солярия
• не переохлаждаться
• избегать серьезных нервных переживаний
• не употреблять алкоголь и наркотические вещества
• прервать употребление гормональных контрацептивов и психотропных препаратов

Накануне анализа, вечером, лучше не потреблять мясо, рыбу, морепродукты и молочное. Идеальным будет ужин из овощных блюд. Очень важно хорошо выспаться.

Утром женщинам следует подобрать бюстгальтер, который не сдавливает молочные железы (воздействие на соски усиливает выработку пролактина). Прийти в лабораторию желательно за 10-20 минут до назначенного времени, чтобы было время привести себя в состояние покоя. Самые достоверные показатели пролактина будут, когда пациент сдает анализ в состоянии физического, душевного и эмоционального здоровья.

Если в анализе выявлены отклонения от нормы, врач попросит сдать его повторно. О состоянии пролактина можно судить только по серии анализов.

Выбор времени для сдачи анализа

В какое время лучше всего сдавать анализ на пролактин? Это один из гормонов с особым ритмом секреции, который меняется в течение суток. В вечернее время его уровень достигает нижней границы, во время сна — слегка повышается и достигает максимума в ранние утренние часы. Дальше выработка гормона снижается в течение дня.

Анализ на пролактин на какой день сдавать женщинам? Как правило, назначается на 10-11 часов утра, при условии, что пробуждение состоялось не менее 3 часов назад (в 7 часов утра). На 3-5 день цикла сдавать следует анализ натощак. Допустимо пить простую воду без газа.

Анализ на пролактин как сдавать мужчинам? Для мужчин нет принципиальной разницы, в какой день пройти исследование на уровень пролактина, для женщин в репродуктивном периоде есть специальные рекомендации. Анализ на пролактин когда сдавать женщинам? Лучше всего назначить сдачу на 3-5 день цикла при спокойном гормональном фоне. Также можно пройти исследование на 23-26 день цикла, при условии, что менструальный цикл четкий и составляет 30 дней. При сбоях цикла врач будет индивидуально подбирать время сдачи анализа. В таком случае можно сдавать кровь на 10 день менструации.

Когда лучше сдавать анализ на гормон при беременности? При беременности лабораторная диагностика пролактина не показательна. Гормональный фон женщины постоянно меняется. Для неотложных случаев есть показатели верхней и нижней нормы для определенного триместра беременности.

Чтобы сдать анализ на пролактин нужна подготовка? Кормящим матерям рекомендуется сдавать анализ по окончанию срока грудного вскармливания, через неделю после последнего дня кормления.

Как сдается анализ

Как правильно сдавать анализ на пролактин? Для определения уровня гормона забирается кровь на пролактин из вены в 3-5 дни цикла. Медсестра лаборатории проводит следующие манипуляции:

1. Затягивает жгут на плече, чтобы приостановить отток крови и сделать вену более заметной.
2. Обеззаразит участок кожи с помощью ватного тампона, смоченного спиртом.
3. Введет иглу шприца в вену и наполнит его до необходимого уровня.
4. Вынет иглу из вены, приложит ватку со спиртом на место укола и попросит зажать ее рукой, чтобы остановить кровь.
5. В редких случаях потребуется стерильная повязка.

Боль при заборе анализа волне терпима, но пациенты часто волнуются в момент введения иглы, что может вызвать усиленную выработку гормона.

Риски при заборе крови

Как правильно сдать анализ? В современных медицинских учреждениях России сдать кровь можно с помощью одноразовых шприцов, что снимает угрозу заражения сывороточным гепатитом, ВИЧ и другими инфекциями, передающимися через кровь. Пациент имеет право попросить медсестру вскрыть шприц из упаковки в его присутствии.

Небольшие проблемы могут возникнуть у пациентов с тонкими или скрытыми венами:

• На месте введения иглы может образоваться гематома, для предупреждения следует в течение нескольких минут слегка придавливать его рукой.
• Если вена слегка воспалилась, то рекомендуется ставить компресс несколько раз в сутки.

При плохой свертываемости крови или приеме средств, разжижающих кровь, может возникнуть кровотечение. Об этом лучше предупредить лечащего врача.

Когда необходимо отказаться от сдачи анализа

Жизнь вносит свои коррективы. Есть ситуации, при которых сдать анализ крови лучше в другое время, его результаты будут заведомо ложными:

• накануне сдачи возникло недомогание, поднялась температура, начались ОРВИ или грипп
• обострились хронические заболевания печени и почек
• тест на беременность показал две полоски
• произошел нервный срыв или серьезная стрессовая ситуация

В таком случае, стоит поставить в известность своего лечащего врача и скорректировать дату сдачи анализа.

Если все же анализ крови на пролактин был сдан и показал значительное отклонение от нормы, то следует пересдать анализ, не раньше, чем через 10-14 дней.

Болезни

О каких болезнях может свидетельствовать высокий уровень пролактина? Высокие или, наоборот, низкие показатели гормона в серии анализов служат диагностическим признаком таких заболеваний, как:

1. Пролактинома — доброкачественная опухоль гипофиза. При данной патологии уровень гормона стабильно высок — 200 нг/мл и более.
2. Анорексия. Патологический страх принимать пищу вызывает усиленную выработку.
3. Гипотериоз. Снижение функции щитовидной железы приводит к нарушениям в работе гипофиза.
4. Поликистоз яичников. Болезнь вызывает гормональный сбой, в результате чего нарушается менструальный цикл, наблюдается рост волос по мужскому типу.
5. Онкологические заболевания гипофизарно-гипоталамусовой области.
6. Тяжелые патологии печени и почек.
7. Туберкулез.

Повышение гормона может быть последствием травмы головного мозга с нарушением функции гипофиза.

Повышенный уровень

Анализ на пролактин не является золотым стандартом диагностики. Он лишь ступень для проведения дальнейших углубленных исследований, которые проводятся с помощью аппаратов УЗИ, КТ или МРТ. Только на основе комплексной диагностики пациенту ставится тот или иной диагноз и назначается профильное лечение.

Каждый пациент может помочь организму справиться с нарушениями синтеза гормона:

• Нормализовать режим дня, должно быть время для прогулок и легких физических нагрузок, чтобы снизить уровень стресса в крови и нормализовать артериальное давление.
• Пересмотреть режим питания в сторону отказа от тяжелой и жирной пищи, особенно в вечернее время.
• Восстановить сон без приема снотворных препаратов, с помощью успокаивающих отваров и гомеопатических средств.
• Обращать внимание на психоэмоциональное состояние.

Во всем остальном необходимо четко соблюдать врачебные назначения и регулярно контролировать уровень гормона в крови.

Частые вопросы

Какие симптомы могут указывать на необходимость сдачи анализа на пролактин?

Симптомы, которые могут указывать на необходимость сдачи анализа на пролактин, включают: нерегулярные или отсутствующие менструации, неплодность, галакторею (выделение молока из груди у женщин, не связанное с грудным вскармливанием), снижение либидо, эректильную дисфункцию у мужчин, головные боли, зрительные нарушения.

Какие факторы могут повлиять на результаты анализа на пролактин?

Результаты анализа на пролактин могут быть повышены при физическом или эмоциональном стрессе, после физической активности, во время беременности и после сна. Они также могут быть искажены при приеме определенных лекарств, таких как антидепрессанты, антигипертензивные препараты и некоторые противораковые препараты.

Какие могут быть причины повышенного уровня пролактина?

Повышенный уровень пролактина может быть вызван различными причинами, включая пролактиномы (опухоли гипофиза), гипотиреоз (снижение функции щитовидной железы), поликистоз яичников, хронический стресс, хронический гепатит, цирроз печени, хроническая почечная недостаточность и некоторые лекарства.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Если у вас есть симптомы, указывающие на возможное повышение уровня пролактина, обратитесь к врачу и проконсультируйтесь о необходимости сдачи анализа. Симптомы могут включать нерегулярные или отсутствующие менструации, галакторею (выделение молока из груди), снижение либидо или проблемы с эрекцией у мужчин.

СОВЕТ №2

Если вы планируете беременность и у вас есть история проблем с зачатием или вынашиванием, рекомендуется сдать анализ на уровень пролактина. Повышенный уровень пролактина может быть связан с нарушением овуляции и затруднениями в зачатии.

СОВЕТ №3

Если вы принимаете лекарства, которые могут повлиять на уровень пролактина, обсудите с вашим врачом необходимость сдачи анализа. Некоторые лекарства, такие как антидепрессанты, антипсихотики и противоэпилептические препараты, могут вызывать повышение уровня пролактина.