Онемение губ и языка – внешние признаки внутреннего неблагополучия. Эти симптомы почти сразу становятся заметны больному, так как снижается тактильная и вкусовая чувствительность. Онемение может наступать одномоментно или нарастать постепенно, почти всегда сопровождая другие субъективные проявления основного заболевания.
Причиной отсутствия или снижения чувствительности является нарушение иннервации губ и языка. К этому могут приводить механические, сосудистые, инфекционные и другие факторы. Поэтому основная задача врача – выяснить, какое конкретно заболевание привело к подобным изменениям.
Сводная таблица состояний, проявляющихся онемением губ и языка
| Головная боль | Другие нарушения чувствительности | Изменения в анализе крови | Дополнительные методы исследования | |
| Мигрень с аурой | Через час после онемения | Онемение рук | Обычно отсутствуют | Пробный прием триптанов с контролем результата |
| Инсульт | Часто предшествует онемению, интенсивная и длительная | Часто нарушена чувствительность в половине тела | Изменение показателей свертывающей системы. Может быть увеличение числа тромбоцитов | КТ, МРТ |
| Паралич Белла | Обычно отсутствует | Часто нарушена чувствительность половины лица | Редко – появление маркеров воспаления | КТ, МРТ |
| Гипогликемия | Обычно отсутствует | Диабетическая полинейропатия | Снижение уровня глюкозы в крови ниже 3 ммоль/л. | КТ и МРТ для исключения инсулиномы |
| Анемия (при дефиците В-12) | Обычно отсутствует | Периферическая полинейропатия | Снижение количества эритроцитов, гемоглобина, иногда лейко- и тромбопения. | Пункция костного мозга |
| Тревожные расстройства | Обычно отсутствует. Характерно головокружение. | Могут случаться кратковременные нарушения чувствительности разных частей тела, есть связь с переживаниями и стрессовыми ситуациями | Обычно отсутствуют | Консультация психотерапевта, тесты для определения тревожности и депрессии |
| Ангионевротический отек | Обычно отсутствует. При обширном отеке могут быть неприятные ощущения в области головы. | Чувствительность нарушена в области отека | Могут появляться маркеры воспаления | При аллергическом отеке – тесты с аллергенами, при наследственном – исследование на дефекты системы комплемента |
| Злокачественные и доброкачественные новообразования | Локальная боль в районе опухоли или разлитая боль в связи с вовлеченной в процесс менингеальной оболочкой. Плохо купируется обезболивающими. | Часто, но не при всех опухолях | При злокачественном процессе – снижение всех показателей крови, при доброкачественном – обычно без изменений | КТ, МРТ головы, шеи, головного мозга |
Онемение губ и языка может быть вызвано различными факторами, и врачи подчеркивают важность своевременной диагностики. Одной из распространенных причин является нарушение кровообращения, которое может произойти при остеохондрозе шейного отдела или в результате сжатия нервов. Кроме того, врачи отмечают, что такие симптомы могут указывать на аллергические реакции, особенно если они сопровождаются отеком. Нехватка витаминов, в частности витаминов группы B, также может привести к подобным ощущениям. Важно учитывать и психосоматические факторы, такие как стресс и тревога, которые могут вызывать временное онемение. В любом случае, при появлении подобных симптомов рекомендуется обратиться к специалисту для выяснения причины и назначения соответствующего лечения.
Почему немеет язык и губы?
Все болезни, проявляющиеся онемением губ и языка, можно разделить на группы:
Заболевания нервной системы
Болезни центральных отделов
- Объемные процессы в структурах мозга — доброкачественные и злокачественные новообразования (см. признаки опухоли головного мозга)
- Дегенеративные изменения мозга
Болезни периферических нервов
- Идиопатический неврит лицевого нерва
- Воспалительные невралгии лицевого, тройничного и других нервов в области лица
Онемение губ и языка — это симптом, который вызывает беспокойство у многих людей. В социальных сетях и на форумах часто обсуждают возможные причины этого состояния. Некоторые пользователи связывают онемение с аллергическими реакциями, утверждая, что определенные продукты или лекарства могут вызывать такие ощущения. Другие делятся опытом, когда онемение стало признаком неврологических заболеваний, таких как рассеянный склероз или инсульт. Многие также упоминают о стрессе и тревоге как о возможных триггерах, отмечая, что в моменты сильного волнения они ощущали покалывание в губах. Важно, что люди советуют не игнорировать этот симптом и обращаться к врачу, чтобы исключить серьезные заболевания.
Заболевания, не связанные с нервной системой, но косвенно на нее влияющие
- Сосудистые патологии — острые нарушения кровообращения (инсульт, транзиторная ишемическая атака)
- Болезни кровеносной системы — анемии, связанные с дефицитом витамина В12
- Инфекционно-аллергические процессы — изменения, связанные с вирусом простого герпеса, аллергические реакции
Механические повреждения
- Травмы лица и головы
- Последствия стоматологических процедур
Чтобы определить конкретную причину потери чувствительности, специалист назначит необходимые исследования: общий анализ крови, допплерографию сосудов, КТ и МРТ. Лечение зависит от основного заболевания.
Потеря чувствительности после стоматологических процедур
Зачастую вызвавшей онемение губ и языка причиной служит манипуляция с «зубами мудрости». Оперативное удаление восьмых зубов, особенно при их горизонтальном положении, проходит тяжело и долго, требует анестезии. И именно после регионарного обезболивания пациенты на время теряют чувствительность с одной стороны ротовой полости. Явление это безобидное, но может приносить дискомфорт до полугода. Специфического лечения не требуется.
Нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы
Очень серьезной при онемении языка причиной является «сосудистая катастрофа». Инсульты и другие ишемические эпизоды стоят на первом месте по смертности населения (см. первые признаки инсульта). Поэтому важно знать главные признаки болезни.
- Онемение и парализация части лица, обычно одной половины (закрыт глаз, уголок рта опущен)
- Речь больного невнятна или отсутствует
- Движения рукой и ногой с одной стороны затруднены или невозможны
- Координация нарушена (см. тест на риск развития инсульта)
- Сознание может быть угнетено
Для оказания помощи такому пациенту необходимо уложиться в «терапевтическое окно», обычно до 6 часов с момента первых признаков (см. ишемический инсульт: лечение, последствия). В этом случае возможно применение хирургических методов лечения и полное восстановление речи и функции мышц. Консервативное лечение инсульта сводится к восстановлению в реабилитационных центрах после инсульта, а также:
- Поддержание нормального артериального давления, уровня <140/90. Препаратом выбора считают ингибитор АПФ
- Контроль потребления жидкости. Среднесуточный уровень — 1,5-2 литра.
- Контроль питания (баланс белков, жиров, углеводов)
- Контроль уровня глюкозы (при уровне больше 11-12 мМ/л реабилитация затруднена)
- Профилактика образования тромбов
- Седативная терапия для достижения психоэмоционального комфорта
Идиопатическай нейропатия лицевого нерва (паралич Белла)
В 1-2 процентах случаев медицинское обследование не помогает выявить причины онемения нижней губы и языка. Такие больные жалуются на частичную или полную парализацию половины лица, снижение или исчезновение чувствительности на этой половине. Часто такому состоянию предшествуют простудные заболевания, грипп,ОРВИ, иногда удается установить связь с вирусом простого герпеса.
Большинство пациентов с параличом Белла выздоравливают самостоятельно, без последствий для нервов лица. В стационаре нейропатию лечат кортикостероидными гормонами в течение 7-14 дней (преднизолон) в сочетании с противовирусной терапией (ацикловир). Показана гимнастика мышц лица. Восстановительный период может растягиваться до года. Рецидивы паралича Белла встречаются редко и требуют дополнительного обследования головного мозга на предмет объемных образований.
Мигрень с аурой
Больные мигренью с аурой перед приступом головной боли чувствуют изменения зрения, слуха, обоняния и кожной чувствительности. Это могут быть вспышки и линии перед глазами, ощущение посторонних запахов, онемение или покалывание лица и тела с одной стороны. Аура возникает за час до приступа и бесследно проходит после нормализации самочувствия.
Для лечения мигрени используют триптаны, форму и дозировку которых подбирает терапевт (см. триптаны от мигрени). Профилактика приступов включает в себя отказ от продуктов, провоцирующих мигрень (шоколад, сыр, вино, консерванты), нормализацию образа жизни и снижению стресса.
Гипогликемия
Больные сахарным диабетом часто ощущают онемение верхней губы при нарушении приема препаратов инсулина. Причиной тому служит сниженное содержание в крови глюкозы менее 3 ммоль/л. Симптомы гипогликемии:
- холодный липкий пот
- слабость
- онемение частей тела и лица
- приступ голода
- дрожь в руках
Снижение глюкозы – неприятное, но быстро купируемое явление. При первых признаках гипогликемии нужно измерить уровень глюкозы в крови, затем съесть 20 г продуктов, повышающих этот уровень. Можно использовать сахар, карамель, мед, соки из фруктов. Продукты с медленно высвобождающимися углеводами в данной ситуации не подходят.
При часто повторяющихся симптомах гипогликемии необходимо обсудить с врачом дозировку препаратов, коррекция которой поможет устранить проблему.
Психические расстройства
Онемение кончика языка, сочетаясь с сердцебиением, чувством нехватки воздуха, беспричинной тревогой, часто приводят пациента к терапевту. В случаях, когда органической патологии не обнаруживается, больной получает в карточку запись: ВСД — вегетососудистая дистония. На самом деле такого диагноза не существует. Это всего лишь набор симптомов, связанных с психологическими проблемами. Чаще всего ВСД – признак тревожного или депрессивного состояния, поэтому лечение должен проводить психотерапевт. Для вегетативных нарушений психогенного происхождения характерны:
- учащенное сердцебиение
- тремор
- повышенная потливость
- частые покраснения лица
- покалывания и онемения лица и конечностей
- жалобы на дискомфорт в каком-либо органе (без подтверждения патологии)
- высокая озабоченность своим здоровьем
Диагноз можно поставить с уверенностью только после исключения всех возможных заболеваний со схожими симптомами. Лечение обычно сводится к беседам у психолога и назначением антидепрессантов.
Аллергические реакции
Всем известная крапивница, которой страдают много людей, иногда сочетается с поражением более глубоких слоев кожи. Тогда к красноватым выпуклым высыпаниям прибавляется отечность разных частей тела, снижение или потеря чувствительности, покалывания и другие неприятные ощущения. Такое явление называют ангионевротическим отеком или отеком Квинке. Опухают обычно руки и ноги, уши, губы и гениталии. При отеке гортани заболевание становится опасным, так как нормальное дыхание резко затрудняется вплоть до асфиксии.
Причины развития ангионевротического отека носят аутоиммунный характер, пусковым механизмом служит встреча с аллергеном. Определить непосредственно вещество, вызвавшее такую аллергическую реакцию, часто не удается. Исследуется реакция на 5 компонентов:
- лекарства и пищевые продукты
- пыль, пыльца растений
- укусы кровососущих и медикаменты, введенные парентерально
- инфекции
- хронические заболевания, в том числе и аутоиммунные
После выявления причины отека Квинке врач назначает лечение (противовоспалительное, гормональное, мочегонное, антигистаминное). Но и без терапии ангионевротические отеки держаться несколько дней, а затем исчезают вместе со всеми неприятными ощущениями. Обычно болезнь рецидивирует в течение 2-3 лет, а потом наступает самоизлечение.
Всем пациентам, у которых хоть раз диагностировали отек Квинке, необходимо иметь в домашней аптечке антигистаминные средства, кортикостероидные препараты и эпинефрин, способные купировать распространение отечности на гортань.
Другие заболевания со снижением чувствительности губ и языка
Механическое сдавление тканей и нервных путей опухолью может приводить к онемению языка и губ. Очаг может находиться и в головном мозге, тогда повреждаются нервные центры, отвечающие за чувствительность определенной части тела. В любом случае при подобных симптомах должна присутствовать онкологическая настороженность, и при обследовании врач обязан исключить объемные образования головы и шеи.
К реже встречающимся причинам онемения языка относят болезнь Лайма, опухоли ротоглотки, саркоидоз, рассеянный склероз, преэклампсию и множество других состояний. Дифференциальная диагностика таких болезней возможна только в медицинских учреждениях. Поэтому снижение чувствительности губ и языка – не повод для тревоги, но несомненный повод для обращения к специалисту.
Вопрос-ответ
Что значит, если немеет язык и губы?
Онемение языка и губ с покалыванием, жжением и потерей чувствительности носит продолжительный, повторяющийся характер, возникает в результате нарушенной работы нервов при механических травмах, во время сосудистых и инфекционных заболеваний, таких как, острая мигрень, паралич Белла, анемия, гипогликемия, опухоли,
Почему немеет рот и язык?
Онемение языка отмечается при глоссалгии, глоссодинии, десквамативном глоссите, травмах, опухолях, воспалительных процессах в челюстно-лицевой зоне. Иногда возникает вследствие приема лекарств, медицинских манипуляций, паразитозов, неврологических заболеваний, психических расстройств.
Что означает, если немеют губы?
Онемение верхней губы провоцируется неврологическими и стоматологическими патологиями, аллергией, авитаминозом, опоясывающим герпесом, некоторыми невротическими расстройствами. Может быть кратковременным, длительным или постоянным, сочетаться с онемением других зон лица либо наблюдаться изолированно.
Что вызывает онемение губ?
Если вам сделали онемение рта у стоматолога или врача, это неудивительно. Но и другие вещи могут вызвать потерю чувствительности или покалывание в губах. К ним относятся аллергии, герпес, холодная погода и некоторые медицинские состояния .
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на свои привычки питания. Недостаток витаминов, особенно B12, может привести к онемению губ и языка. Убедитесь, что ваш рацион включает достаточное количество фруктов, овощей и белков, а при необходимости проконсультируйтесь с врачом о добавках.
СОВЕТ №2
Следите за уровнем стресса. Психоэмоциональное напряжение может вызывать временное онемение. Практикуйте релаксацию, медитацию или йогу, чтобы снизить уровень стресса и улучшить общее состояние.
СОВЕТ №3
Если вы заметили постоянное онемение, не откладывайте визит к врачу. Это может быть признаком более серьезных заболеваний, таких как неврологические расстройства или проблемы с кровообращением. Ранняя диагностика поможет избежать осложнений.
СОВЕТ №4
Избегайте травм и переохлаждения. Повреждения нервов или длительное воздействие холода могут привести к онемению. Будьте внимательны к своему телу и защищайте его от неблагоприятных условий.
