Эпилепсия – это неврологическое расстройство со своеобразным комплексом симптомов. Отличительные черты болезни – судороги. В этой статье речь пойдет о причинах эпилепсии.
Эпилептические припадки объясняются патологическим изменением биоэлектрической активности мозга и вызваны одновременным разрядом огромной популяции нервных клеток (гиперсинхронный разряд).
В голове, подобно удару молнии, возникают электрические заряды с частотой и силой нехарактерной нормальной работе мозга. Они могут генерироваться в определенных участках коры (фокальный приступ), или захватывать мозг целиком (генерализованный).
Клинические проявления эпилепсии
Главным симптомом эпилепсии являются эпилептические приступы, или припадки. Как правило, они кратковременны (15 секунд — 5 минут) и начинаются внезапно. Возможные виды проявления:
- Большой судорожный припадок: человек теряет сознание, падает, мышцы всего тела непроизвольно сокращаются, изо рта идет пена.
- Малый эпилептический приступ (абсанс): больной на несколько секунд теряет сознание. Лицо судорожно подергивается. Человек выполняет нелогичные действия.
Правильное и своевременное лечение болезни в 75% случаев позволяет купировать приступы или избавится навсегда (более подробно см. эпилепсия — симптомы и лечение).
Какой бывает эпилепсия?
- Симптоматическая – спровоцирована структурным дефектом головного мозга.
- Идиопатическая – структурные изменения мозга отсутствуют, есть наследственная предрасположенность.
- Криптогенная – причина заболевания неясна.
Когда проявляется эпилепсия?
Эпилептические приступы проявляются у людей:
- до 20 лет в 75% случаев;
- после 20 лет у 16%;
- в старшем возрасте – около 2-5%.
Почему возникает эпилепсия?
В 6 из 10 случаев заболеваемости причина эпилепсии неизвестна и медики рассматривают генетические особенности – идиопатическая и криптогенная форма. Поэтому говоря о причинах эпилепсии, рассматривают вторичную или симптоматическую форму болезни.
Эпилептические припадки возникают на фоне повышения эпилептической активности клеток мозга, причина которой не выяснена. Предположительно это основано на химических особенностях нейронов мозга и специфических свойствах клеточной мембраны.
Известно, что у больных эпилепсией мозговая ткань высокочувствительна к химическим изменениям в результате воздействия разных раздражителей. Одинаковые сигналы, полученные мозгом больного и здорового человека, приводят в первом случае к приступу, и остаются незамеченными — во втором.
Читайте также:
В зависимости от возраста, когда появились симптомы болезни, следует предполагать ту или иную причину возникновения приступов эпилепсии.
Врачи отмечают, что причины эпилепсии могут быть разнообразными и зависят как от возраста пациента, так и от индивидуальных особенностей организма. У детей эпилепсия часто связана с генетическими факторами, травмами при родах или инфекциями, такими как менингит. Взрослые пациенты чаще сталкиваются с эпилепсией в результате черепно-мозговых травм, инсультов или опухолей мозга. Также важную роль играют метаболические нарушения и хронические заболевания. Специалисты подчеркивают, что в некоторых случаях причины остаются неизвестными, что усложняет диагностику и лечение. Важно, чтобы пациенты получали своевременную медицинскую помощь и проходили комплексное обследование для определения точной причины заболевания.
![Причины эпилепсии у детей и взрослых – Ответ Эксперта [Израиль, 2020]](https://i.ytimg.com/vi/fVyN_43725A/maxresdefault.jpg)
Эпилепсия по наследству
Эпилепсию нельзя отнести к наследственным болезням. Однако у 40% больных эпилепсией есть родные, страдающие эпилептическими припадками. Ребенок может унаследовать специфические способности деятельности мозга, процессов торможения и возбуждения, повышенную степень готовности пароксизмальному реагированию мозга на колебания внешних и внутренних факторов.
Когда один из родителей больной эпилепсией, вероятность унаследования болезни ребенком составляет 3-6%, если оба – 10-12%. Склонность к заболеванию наследуется чаще, если приступы имеют генерализованный, а не фокальный характер.
Эпилептические приступы у детей проявляются раньше, нежели у родителей.
Основные причины заболевания
Что провоцирует эпилепсию, медики до сих пор однозначно не установили. В 70% случаев диагностируется идиопатическая и криптогенная эпилепсия, причины, возникновения которой остаются неизвестными.
Возможные причины:
- Повреждение мозга в пренатальный или перинатальный период
- Черепно–мозговые травмы
- Врожденные дефекты и генетические изменения
- Нарушение кровообращения головы
- Инфекционные заболевания (менингит, энцефалит, нейроцистицеркоз)
- Опухоли и абсцессы головного мозга
Провоцирующими факторами эпилепсии считаются:
- психо-эмоциональное перенапряжение, стресс
- смена климата
- переутомление
- яркий свет
- недосыпание, и наоборот, избыток сна
Эпилепсия — это сложное неврологическое заболевание, и мнения о ее причинах варьируются. Многие специалисты утверждают, что у детей и взрослых эпилепсия может развиваться из-за генетических факторов, травм головы, инфекций или опухолей мозга. Родители часто делятся своими переживаниями, отмечая, что у их детей приступы могут провоцироваться стрессом, недосыпанием или ярким светом. Взрослые же чаще связывают эпилепсию с последствиями черепно-мозговых травм, полученных в результате аварий или спортивных травм. Некоторые исследователи подчеркивают важность ранней диагностики и индивидуального подхода к лечению, чтобы минимизировать влияние болезни на качество жизни. Обсуждая эту тему, люди выражают надежду на дальнейшие исследования, которые помогут лучше понять механизмы заболевания и разработать более эффективные методы терапии.
Эпилепсия у детей
Дети страдают эпилепсией в три раза чаще, нежели взрослые. Нервные клетки детского головного мозга легко возбудимы. Даже сильное повышение температуры способно вызвать эпилептический приступ. В раннем детском или подростковом возрасте (0-18 лет) чаще всего проявляется идиопатическая эпилепсия.
-
Читайте также:
Главная причина судорог у маленьких детей (20% случаев) – перинатальные осложнения, вызванные предродовыми или родовыми черепно-мозговыми травмами. Гипоксия (кислородное голодание) мозга вызывает нарушение работы нервной системы.
Диагностированная в раннем возрасте эпилепсия, причиной у детей в возрасте до двух лет служат врожденные пороки развития головного мозга и внутриутробные инфекции — цитомегалия, краснуха, токсоплазмоз, герпес (см. токсоплазмоз при беременности, герпес при беременности), лечится симптоматически медикаментозным путем.
Травмы головы
Посттравматическая эпилепсия – последствие сильного ушиба головы — диагностируется в 5-10% случаев. Дорожно-транспортное происшествие или жестокого обращения с детьми может стать причиной эпилептического припадка. Эпилепсия сразу после травмы или спустя несколько лет. По мнению медиков, люди после серьезной травмы головы с потерей сознания, имеют повышенную вероятность возникновения эпилепсии. Посттравматические приступы у детей развиваются очень медленно и могут проявиться даже спустя 25 лет.
Инфекционные заболевания
При попадании в мягкие оболочки мозга различных чужеродных агентов может развиться инфекционно-токсический шок, вызванный массивным распадом микроорганизмов. Высвободившиеся токсины провоцируют нарушение микроциркуляции мозга, провоцирует внутрисосудистое свертывание крови, нарушают обменные процессы. Возможен отек мозга и повышение внутричерепного давления. Это негативно сказывается на кровеносных сосудах, вызывает атрофию – разрушение нейронов и их соединений, постепенное отмирание, что провоцирует судороги.
Нарушение кровообращения головы
В 4-5% пожилых людей острое нарушение кровоснабжения головного мозга приводит к хроническим приступам эпилепсии.
При ишемическом инсульте возникает спазм сосуда или закупорка тромбом. Кровь перестает нормально поступать в определенные участки или отделы мозга, следует кислородное голодание тканей (см. признаки инсульта у женщин, инсульт левой или правой стороны).
Геморрагический инсульт – последствие гипертонии и атеросклероза. Не выдержав влияния высокого давления, стенка сосуда головы разрывается и возникает кровоизлияние. После чего наблюдается отек и гибель пострадавшего участка мозга.
Нарушение обменных процессов
Наследственное нарушение обмена веществ и приобретенное (отравление токсическими металлами) – причина 10% случаев повторяющихся эпилептических приступов.
Избыточное употребление жирной пищи, нарушение функционирования поджелудочной железы (см. сахарный диабет у женщин — признаки) провоцирует изменение метаболических процессов, вызывает инфаркт мозга и кровоизлияние.
Опухоли и аномалии мозга
Эпилептические судорожные припадки в 58% случаев — первый признак опухоли мозга разной локализации. Новообразования в 19-47,4% провоцируют эпилептические припадки. Отмечено, что быстрорастущие опухоли вызывают эпилепсию чаще, нежели медленнорастущие. Атипичные клетки образования нарушают нормальное функционирование мозга. Поврежденные участки перестают правильно воспринимать и передавать поступившие от анализаторов сигналы. При устранении образования эпилептические припадки исчезают.
Артериовенозная дисплазия сосудов – врожденная аномалия, часто приводящая к повторяющимся эпилептическим припадкам.
Вред лекарств и инсектицидов
Наркотики, алкоголь, неконтролируемое употребление медикаментозных препаратов (барбитураты, бензодиазепины) или их отмена – распространенная причина эпилепсии у взрослых. Нарушение графика приема противоэпилептических средств, изменение терапевтической дозы без назначения врача провоцирует приступы эпилепсии. Устранение раздражителя позволяет исключить повторение приступов.
Дефицит микроэлементов и риск развития эпилепсии
В 1973 году Американским обществом неврологических наук по результатам исследований установлена связь между дефицитом некоторых минеральных веществ и развитием судорожных приступов. Важно контролировать норму цинка и магния в организме. Риск возникновения судорог повышается со снижением их концентрации. Магний быстро расходуется при стрессе, повышенных температурах и нагрузках. Даже кратковременная недостача негативно влияет на сократительную способность мышц и сосудов.
Новые исследования эпилепсии
По сей день проводиться изучение приступов эпилепсии, причин возникновения болезни. Согласно последним исследованиям Рурского университета в Бохуме эпилепсия с характерными ей неконтролируемыми сокращениями мышц, вызвана изменениями в нейронах мозжечка, непосредственно отвечающего за координацию движений в теле. Пока эти отклонения невозможно выявить после рождения.
Заболевание провоцируют аномалии P/Q кальциевых каналов, которые отвечают за проток ионов кальция в нейроны. Они присутствуют практически во всех тканях головного мозга, и в случае их мутации нервные клетки неправильно обрабатывают и передают возникшие в мозжечке сигналы. Так рождаются неконтролируемые эпилептические приступы.
Вопрос-ответ
Что провоцирует появление эпилепсии?
Что может спровоцировать приступ? — В основном это факторы, затрагивающие нервную систему — стресс, недосып, переутомление. Это неумеренное потребление кофе и других стимулирующих веществ, психоактивных веществ, алкоголя. Приступ может развиться также на фоне повышенной температуры тела.
Что может спровоцировать эпилепсию у ребенка?
Болезнь могут спровоцировать генетические нарушения обмена веществ, нейрокожные и хромосомные синдромы (например, болезнь Дауна). Внутриутробные повреждения головного мозга. Риск развития эпилепсии выше у детей, перенесших внутриутробные инфекции или гипоксию.
Какие могут быть причины эпилепсии?
Генетическая предрасположенность. Травмы, включая ЧМТ. Гипоксия или травма в родах, недоношенность. ОМНК. Новообразования головного мозга. Малярия, нейроцистицеркоз, менингит, энцефалит. Асфиксия различного генеза (закупорка инородным телом, утопление, повешение). Алкоголизм.
Кто склонен к эпилепсии?
Эпилепсия может развиться у любого человека в любом возрасте, но чаще встречается у маленьких детей и пожилых людей. У 1 из 26 человек в течение жизни развивается эпилепсия. Люди с некоторыми заболеваниями больше подвержены риску развития эпилепсии. Ежегодно примерно 48 человек из 100 000 заболевают эпилепсией.
Советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу при первых признаках эпилепсии. Если вы заметили у себя или у вашего ребенка эпизоды потери сознания, судороги или другие необычные поведенческие изменения, важно как можно скорее проконсультироваться с неврологом для диагностики и назначения лечения.
СОВЕТ №2
Ведите дневник симптомов. Записывайте время, продолжительность и характер эпизодов, а также возможные триггеры. Это поможет врачу лучше понять вашу ситуацию и подобрать наиболее эффективное лечение.
СОВЕТ №3
Изучите возможные триггеры. Некоторые факторы, такие как стресс, недостаток сна, алкоголь и определенные виды пищи, могут провоцировать приступы. Попробуйте выявить и минимизировать их влияние на вашу жизнь.
СОВЕТ №4
Поддерживайте здоровый образ жизни. Регулярные физические упражнения, сбалансированное питание и достаточный сон могут помочь улучшить общее состояние здоровья и снизить риск возникновения эпилептических приступов.
