Причины эпилепсии у детей и взрослых

Эпилепсия – это неврологическое расстройство со своеобразным комплексом симптомов. Отличительные черты болезни – судороги. В этой статье речь пойдет о причинах эпилепсии.

Эпилептические припадки объясняются патологическим изменением биоэлектрической активности мозга и вызваны одновременным разрядом огромной популяции нервных клеток (гиперсинхронный разряд).

В голове, подобно удару молнии, возникают электрические заряды с частотой и силой нехарактерной нормальной работе мозга. Они могут генерироваться в определенных участках коры (фокальный приступ), или захватывать мозг целиком (генерализованный).

Клинические проявления эпилепсии

Главным симптомом эпилепсии являются эпилептические приступы, или припадки. Как правило, они кратковременны (15 секунд — 5 минут) и начинаются внезапно. Возможные виды проявления:

  • Большой судорожный припадок: человек теряет сознание, падает, мышцы всего тела непроизвольно сокращаются, изо рта идет пена.
  • Малый эпилептический приступ (абсанс): больной на несколько секунд теряет сознание. Лицо судорожно подергивается. Человек выполняет нелогичные действия.

Правильное и своевременное лечение болезни в 75% случаев позволяет купировать приступы или избавится навсегда (более подробно см. эпилепсия — симптомы и лечение).

Какой бывает эпилепсия?
  • Симптоматическая – спровоцирована структурным дефектом головного мозга.
  • Идиопатическая – структурные изменения мозга отсутствуют, есть наследственная предрасположенность.
  • Криптогенная – причина заболевания неясна.

Причины эпилепсии

Когда проявляется эпилепсия?

Эпилептические приступы проявляются у людей:

  • до 20 лет в 75% случаев;
  • после 20 лет у 16%;
  • в старшем возрасте – около 2-5%.
Почему возникает эпилепсия?

В 6 из 10 случаев заболеваемости причина эпилепсии неизвестна и медики рассматривают генетические особенности – идиопатическая и криптогенная форма. Поэтому говоря о причинах эпилепсии, рассматривают вторичную или симптоматическую форму болезни.

Эпилептические припадки возникают на фоне повышения эпилептической активности клеток мозга, причина которой не выяснена. Предположительно это основано на химических особенностях нейронов мозга и специфических свойствах клеточной мембраны.

Известно, что у больных эпилепсией мозговая ткань высокочувствительна к химическим изменениям в результате воздействия разных раздражителей. Одинаковые сигналы, полученные мозгом больного и здорового человека, приводят в первом случае к приступу, и остаются незамеченными — во втором.

В зависимости от возраста, когда появились симптомы болезни, следует предполагать ту или иную причину возникновения приступов эпилепсии.

Врачи отмечают, что причины эпилепсии могут быть разнообразными и зависят как от возраста пациента, так и от индивидуальных особенностей организма. У детей эпилепсия часто связана с генетическими факторами, травмами при родах или инфекциями, такими как менингит. Взрослые пациенты чаще сталкиваются с эпилепсией в результате черепно-мозговых травм, инсультов или опухолей мозга. Также важную роль играют метаболические нарушения и хронические заболевания. Специалисты подчеркивают, что в некоторых случаях причины остаются неизвестными, что усложняет диагностику и лечение. Важно, чтобы пациенты получали своевременную медицинскую помощь и проходили комплексное обследование для определения точной причины заболевания.

Причины эпилепсии у детей и взрослых – Ответ Эксперта [Израиль, 2020]Причины эпилепсии у детей и взрослых – Ответ Эксперта [Израиль, 2020]

Эпилепсия по наследству

Эпилепсию нельзя отнести к наследственным болезням. Однако у 40% больных эпилепсией есть родные, страдающие эпилептическими припадками. Ребенок может унаследовать специфические способности деятельности мозга, процессов торможения и возбуждения, повышенную степень готовности пароксизмальному реагированию мозга на колебания внешних и внутренних факторов.

Когда один из родителей больной эпилепсией, вероятность унаследования болезни ребенком составляет 3-6%, если оба – 10-12%. Склонность к заболеванию наследуется чаще, если приступы имеют генерализованный, а не фокальный характер.

Эпилептические приступы у детей проявляются раньше, нежели у родителей.

Основные причины заболевания

Что провоцирует эпилепсию, медики до сих пор однозначно не установили. В 70% случаев диагностируется идиопатическая и криптогенная эпилепсия, причины, возникновения которой остаются неизвестными.

Возможные причины:

  • Повреждение мозга в пренатальный или перинатальный период
  • Черепно–мозговые травмы
  • Врожденные дефекты и генетические изменения
  • Нарушение кровообращения головы
  • Инфекционные заболевания (менингит, энцефалит, нейроцистицеркоз)
  • Опухоли и абсцессы головного мозга

Провоцирующими факторами эпилепсии считаются:

Эпилепсия у детей причины

  • психо-эмоциональное перенапряжение, стресс
  • смена климата
  • переутомление
  • яркий свет
  • недосыпание, и наоборот, избыток сна

Эпилепсия — это сложное неврологическое заболевание, и мнения о ее причинах варьируются. Многие специалисты утверждают, что у детей и взрослых эпилепсия может развиваться из-за генетических факторов, травм головы, инфекций или опухолей мозга. Родители часто делятся своими переживаниями, отмечая, что у их детей приступы могут провоцироваться стрессом, недосыпанием или ярким светом. Взрослые же чаще связывают эпилепсию с последствиями черепно-мозговых травм, полученных в результате аварий или спортивных травм. Некоторые исследователи подчеркивают важность ранней диагностики и индивидуального подхода к лечению, чтобы минимизировать влияние болезни на качество жизни. Обсуждая эту тему, люди выражают надежду на дальнейшие исследования, которые помогут лучше понять механизмы заболевания и разработать более эффективные методы терапии.

Причины эпилепсии и судорог у детей и взрослых: как выяснить причины эпилепсии у детей и взрослыхПричины эпилепсии и судорог у детей и взрослых: как выяснить причины эпилепсии у детей и взрослых

Эпилепсия у детей

Дети страдают эпилепсией в три раза чаще, нежели взрослые. Нервные клетки детского головного мозга легко возбудимы. Даже сильное повышение температуры способно вызвать эпилептический приступ. В раннем детском или подростковом возрасте (0-18 лет) чаще всего проявляется идиопатическая эпилепсия.

Главная причина судорог у маленьких детей (20% случаев) – перинатальные осложнения, вызванные предродовыми или родовыми черепно-мозговыми травмами. Гипоксия (кислородное голодание) мозга вызывает нарушение работы нервной системы.

Диагностированная в раннем возрасте эпилепсия, причиной у детей в возрасте до двух лет служат врожденные пороки развития головного мозга и внутриутробные инфекции — цитомегалия, краснуха, токсоплазмоз, герпес (см. токсоплазмоз при беременности, герпес при беременности), лечится симптоматически медикаментозным путем.

Травмы головы

Посттравматическая эпилепсия – последствие сильного ушиба головы — диагностируется в 5-10% случаев. Дорожно-транспортное происшествие или жестокого обращения с детьми может стать причиной эпилептического припадка. Эпилепсия сразу после травмы или спустя несколько лет. По мнению медиков, люди после серьезной травмы головы с потерей сознания, имеют повышенную вероятность возникновения эпилепсии. Посттравматические приступы у детей развиваются очень медленно и могут проявиться даже спустя 25 лет.

Инфекционные заболевания

При попадании в мягкие оболочки мозга различных чужеродных агентов может развиться инфекционно-токсический шок, вызванный массивным распадом микроорганизмов. Высвободившиеся токсины провоцируют нарушение микроциркуляции мозга, провоцирует внутрисосудистое свертывание крови, нарушают обменные процессы. Возможен отек мозга и повышение внутричерепного давления. Это негативно сказывается на кровеносных сосудах, вызывает атрофию – разрушение нейронов и их соединений, постепенное отмирание, что провоцирует судороги.

Нарушение кровообращения головы

В 4-5% пожилых людей острое нарушение кровоснабжения головного мозга приводит к хроническим приступам эпилепсии.

При ишемическом инсульте возникает спазм сосуда или закупорка тромбом. Кровь перестает нормально поступать в определенные участки или отделы мозга, следует кислородное голодание тканей (см. признаки инсульта у женщин, инсульт левой или правой стороны).

Геморрагический инсульт – последствие гипертонии и атеросклероза. Не выдержав влияния высокого давления, стенка сосуда головы разрывается и возникает кровоизлияние. После чего наблюдается отек и гибель пострадавшего участка мозга.

Нарушение обменных процессов

Наследственное нарушение обмена веществ и приобретенное (отравление токсическими металлами) – причина 10% случаев повторяющихся эпилептических приступов.

Избыточное употребление жирной пищи, нарушение функционирования поджелудочной железы (см. сахарный диабет у женщин — признаки) провоцирует изменение метаболических процессов, вызывает инфаркт мозга и кровоизлияние.

Опухоли и аномалии мозга

Эпилептические судорожные припадки в 58% случаев — первый признак опухоли мозга разной локализации. Новообразования в 19-47,4% провоцируют эпилептические припадки. Отмечено, что быстрорастущие опухоли вызывают эпилепсию чаще, нежели медленнорастущие. Атипичные клетки образования нарушают нормальное функционирование мозга. Поврежденные участки перестают правильно воспринимать и передавать поступившие от анализаторов сигналы. При устранении образования эпилептические припадки исчезают.

Артериовенозная дисплазия сосудов – врожденная аномалия, часто приводящая к повторяющимся эпилептическим припадкам.

Вред лекарств и инсектицидов

Наркотики, алкоголь, неконтролируемое употребление медикаментозных препаратов (барбитураты, бензодиазепины) или их отмена – распространенная причина эпилепсии у взрослых. Нарушение графика приема противоэпилептических средств, изменение терапевтической дозы без назначения врача провоцирует приступы эпилепсии. Устранение раздражителя позволяет исключить повторение приступов.

Дефицит микроэлементов и риск развития эпилепсии

В 1973 году Американским обществом неврологических наук по результатам исследований установлена связь между дефицитом некоторых минеральных веществ и развитием судорожных приступов. Важно контролировать норму цинка и магния в организме. Риск возникновения судорог повышается со снижением их концентрации. Магний быстро расходуется при стрессе, повышенных температурах и нагрузках. Даже кратковременная недостача негативно влияет на сократительную способность мышц и сосудов.

Новые исследования эпилепсии

По сей день проводиться изучение приступов эпилепсии, причин возникновения болезни. Согласно последним исследованиям Рурского университета в Бохуме эпилепсия с характерными ей неконтролируемыми сокращениями мышц, вызвана изменениями в нейронах мозжечка, непосредственно отвечающего за координацию движений в теле. Пока эти отклонения невозможно выявить после рождения.

Заболевание провоцируют аномалии P/Q кальциевых каналов, которые отвечают за проток ионов кальция в нейроны. Они присутствуют практически во всех тканях головного мозга, и в случае их мутации нервные клетки неправильно обрабатывают и передают возникшие в мозжечке сигналы. Так рождаются неконтролируемые эпилептические приступы.

Эпилепсия: отчего она возникает и как ее лечат?Эпилепсия: отчего она возникает и как ее лечат?

Вопрос-ответ

Что провоцирует появление эпилепсии?

Что может спровоцировать приступ? — В основном это факторы, затрагивающие нервную систему — стресс, недосып, переутомление. Это неумеренное потребление кофе и других стимулирующих веществ, психоактивных веществ, алкоголя. Приступ может развиться также на фоне повышенной температуры тела.

Что может спровоцировать эпилепсию у ребенка?

Болезнь могут спровоцировать генетические нарушения обмена веществ, нейрокожные и хромосомные синдромы (например, болезнь Дауна). Внутриутробные повреждения головного мозга. Риск развития эпилепсии выше у детей, перенесших внутриутробные инфекции или гипоксию.

Какие могут быть причины эпилепсии?

Генетическая предрасположенность. Травмы, включая ЧМТ. Гипоксия или травма в родах, недоношенность. ОМНК. Новообразования головного мозга. Малярия, нейроцистицеркоз, менингит, энцефалит. Асфиксия различного генеза (закупорка инородным телом, утопление, повешение). Алкоголизм.

Кто склонен к эпилепсии?

Эпилепсия может развиться у любого человека в любом возрасте, но чаще встречается у маленьких детей и пожилых людей. У 1 из 26 человек в течение жизни развивается эпилепсия. Люди с некоторыми заболеваниями больше подвержены риску развития эпилепсии. Ежегодно примерно 48 человек из 100 000 заболевают эпилепсией.

Советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к врачу при первых признаках эпилепсии. Если вы заметили у себя или у вашего ребенка эпизоды потери сознания, судороги или другие необычные поведенческие изменения, важно как можно скорее проконсультироваться с неврологом для диагностики и назначения лечения.

СОВЕТ №2

Ведите дневник симптомов. Записывайте время, продолжительность и характер эпизодов, а также возможные триггеры. Это поможет врачу лучше понять вашу ситуацию и подобрать наиболее эффективное лечение.

СОВЕТ №3

Изучите возможные триггеры. Некоторые факторы, такие как стресс, недостаток сна, алкоголь и определенные виды пищи, могут провоцировать приступы. Попробуйте выявить и минимизировать их влияние на вашу жизнь.

СОВЕТ №4

Поддерживайте здоровый образ жизни. Регулярные физические упражнения, сбалансированное питание и достаточный сон могут помочь улучшить общее состояние здоровья и снизить риск возникновения эпилептических приступов.

Ссылка на основную публикацию
Похожие публикации