Отравление монооксидом углерода относится к острым патологическим состояниям, которое развивается вследствие попадания в организм человека определенной концентрации угарного газа. Такое состояние является опасным для жизни и без квалифицированной помощи медиков может закончиться летальным исходом.
Угарный газ (СО, монооксид углерода) является продуктом горения и попадает в атмосферу при любых его видах. Не имея запаха и вкуса, вещество никак не манифестирует о своем присутствии в воздухе, легко проникает через стены, почву и фильтрующие материалы.
Поэтому превышения концентрации СО можно обнаружить только с помощью специальных приборов, а в худшем случае – по стремительно развивающейся клинике. В городском воздухе основной вклад в концентрацию этого опасного вещества вносят выхлопные газы из автомобильных двигателей внутреннего сгорания.
Действие на организм
- СО в 200 раз быстрее О2 поступает в кровяное русло и вступает в активную связь с гемоглобином крови. Вследствие этого образуется карбоксигемоглобин – вещество, обладающее более сильной связью с гемоглобином, нежели оксигемоглобин (кислород в соединении с гемоглобином). Это вещество блокирует процесс передачи кислорода тканевым клеткам, вызывая гипоксию гемического типа.
- СО связывается с миоглобином (белок скелетных и сердечной мышцы), снижая насосную функцию сердца и вызывая мышечную слабость.
- Помимо этого, монооксид углерода вступает в окислительные реакции и нарушает биохимический баланс в тканях.
Врачи подчеркивают, что отравление угарным газом представляет серьезную угрозу для жизни. Симптомы могут проявляться постепенно и включают головную боль, головокружение, тошноту, слабость и спутанность сознания. Важно помнить, что в тяжелых случаях возможны потеря сознания и даже летальный исход. При подозрении на отравление необходимо немедленно вывести пострадавшего на свежий воздух и вызвать скорую помощь. Лечение включает кислородную терапию, которая помогает восстановить уровень кислорода в крови и снизить токсическое воздействие угарного газа. Последствия отравления могут быть серьезными, включая повреждение мозга и других органов, поэтому своевременная медицинская помощь критически важна. Врачи настоятельно рекомендуют устанавливать детекторы угарного газа в домах и следить за исправностью отопительных систем, чтобы предотвратить подобные ситуации.
Где возможны случаи отравления СО?
- На пожарах.
- На производстве, где СО применяется в реакциях синтеза веществ (фенол, ацетон).
- В газифицированных помещениях, эксплуатирующих газовое оборудование (газовые плиты, водонагреватели, теплогенераторы) при недостаточной вентиляции либо недостаточном количестве приточного воздуха, необходимого для горения газа.
- Гаражи, туннели и другие помещения с недостаточной вентиляцией, где возможно накопление выхлопных газов автомобиля.
- При длительном нахождении близ оживленных магистралей.
- В момент утечки светильного газа в домашних условиях.
- При несвоевременно (рано) закрытых печных заслонах домашней печи, печки в бане, камина.
- Длительное использование керосиновой лампы в непроветриваемом помещении.
- Использование некачественного воздуха в аппаратах для дыхания.
Группы риска (с повышенной чувствительностью к СО)
- Истощенные люди
- Люди, страдающие бронхиальной астмой и бронхитами
- Беременные женщины
- Дети и подростки
- Курильщики
- Алкоголики
- Поражение органов и систем быстрее наступает у мужчин, нежели у женщин.
Отравление угарным газом — серьезная угроза для здоровья, и многие люди недооценивают его опасность. Симптомы могут проявляться быстро и варьироваться от головной боли и головокружения до тошноты и потери сознания. Важно помнить, что угарный газ не имеет запаха и цвета, что делает его особенно коварным. При подозрении на отравление необходимо немедленно покинуть опасную зону и вызвать скорую помощь. Лечение обычно включает кислородную терапию, которая помогает восстановить уровень кислорода в крови. Последствия могут быть серьезными, включая повреждение мозга и других органов, поэтому важно знать о профилактических мерах, таких как установка детекторов угарного газа в домах. Осведомленность и быстрая реакция могут спасти жизнь.
Признаки отравления в зависимости от концентрации СО
| Концентрация СО, % | Время наступления клинических проявлений | Признаки |
| До 0,009 | 3-5 ч |
|
| До 0,019 | 6 ч |
|
| 0,019-0,052 | 2 ч |
|
| До 0,069 | 2 ч |
|
| 0,069-0,094 | 2 ч |
|
| 0,1 | 2 ч |
|
| 0,15 | 1,5 ч | |
| 0,17 | 0,5 ч | |
| 0,2-0,29 | 0,5 ч |
|
| 0,49-0,99 | 2-5 мин |
|
| 1,2 | 0,5-3 мин |
|
Симптомы отравления угарным газом
 Легкое отравление: |
Отравление средней тяжести: |
Тяжелое отравление: |
|
|
|
Механизм возникновения симптоматики
Неврологические симптомы
- Головной мозг и нервные клетки наиболее чувствительны к гипоксии, поэтому головная боль, тошнота, головокружение и др. я являются сигналом того, что нервные клетки страдают от кислородного голодания.
- Более тяжелая неврологическая симптоматика (судороги, потеря сознания) происходят на фоне глубокого поражения нервных структур вплоть до необратимого.
Сердечно-сосудистые симптомы
Недостаток кислорода начинает компенсироваться более интенсивной сердечной деятельностью (тахикардия), однако возникновение боли в сердце говорит о том, что сердечная мышца также испытывает гипоксию. Острая боль свидетельствует о полном прекращении поступления кислорода к миокарду.
Дыхательные симптомы
Учащение дыхание также относится к компенсаторным механизмам, но поражение дыхательного центра при выраженном отравлении приводит к поверхностным, неэффективным дыхательным движениям.
Кожные симптомы
Красно-синий оттенок кожи головы и слизистых говорит об усиленном, компенсаторном притоке крови к голове.
Последствия отравления угарным газом
При легких и средних степенях тяжести отравления пациента долгое время могут беспокоить головные боли, головокружение, снижение памяти и интеллекта, эмоциональная нестабильность, что связано с поражением серого и белого вещества головного мозга.
Тяжелые осложнения чаще всего носят необратимый характер и нередко приводят к смерти:
- кожно-трофические расстройства (отеки с последующим некрозом тканей);
- субарахноидальные кровоизлияния;
- нарушение мозговой гемодинамики;
- отек мозга;
- полиневриты;
- нарушение зрения и слуха до полной потери;
- инфаркт миокарда;
- тяжелые пневмонии, осложняющие кому.
Первая помощь при отравлении угарным газом
Доврачебная помощь в подразумевает прекращение контакта пострадавшего с отравляющим газом и восстановление жизненно важных функций. Оказание первой помощи при отравлении угарным газом должно исключить отравление того, кто пытается оказать эту самую помощь. В идеале следует одеть противогаз и лишь потом заходить в помещение, где находится пострадавший.
- Вывести или вынести пострадавшего человека из помещения, где имеется повышенная концентрация СО. Это то мероприятие, которое должно быть выполнено в первую очередь, поскольку с каждым вдохом усиливаются патологические изменения в организме.
- Вызвать скорую помощь при любом состоянии пациента, даже если он шутит и смеется. Возможно, это является следствием действия СО на жизненно важные центры ЦНС, а не признаком здоровья.
- При легкой степени отравления напоить человека крепким сладким чаем, согреть и обеспечить покой.
- При отсутствии или спутанности сознания — уложить на ровную поверхность на бок, расстегнуть воротник, пояс, обеспечить приток свежего воздуха. Дать понюхать ватку с нашатырным спиртом на расстоянии 1 см.
- При от отсутствии сердечной или дыхательной деятельности сделать искусственное дыхание и массаж грудины в проекции сердца.
Что делать при отравлении при пожаре?
Если так произошло, что в горящем помещении остались люди, нельзя пытаться их спасти самостоятельно – это приведет к увеличению количества жертв чрезвычайной ситуации и не более! Следует сразу же вызвать МЧС.
Читайте также:
Даже 2-3 вдоха отравленного СО воздуха могут закончиться летально, поэтому никакие мокрые тряпки и фильтрационные маски не защитят человека, пришедшего на помощь. Только противогаз может защитить от смертельно опасного действия СО!
Поэтому спасение людей в такой ситуации следует доверять профессионалам – бригаде МЧС.
Лечение
Если человек находится в критическом состоянии, бригадой скорой помощи проводится комплекс реанимационных мероприятий. В первые минуты вводится антидот Ацизол 6 % путем внутримышечной инъекции в объеме 1 мл . Пациент доставляется в стационар (реанимацию).
В условиях стационара пациенту обеспечивается полный покой. Организовывают дыхание чистым кислородом с парциальным давлением 1,5—2 атм или карбогеном (95 % кислорода и 5 % углекислого газа) в течение 3-6 часов.
Дальнейшая терапия направлена на восстановление работы ЦНС и других органов и зависит от тяжести состояния и обратимости произошедших патологических реакций.
Профилактика отравления СО
- Все работы, связанные с риском отравления СО, осуществлять только в хорошо проветриваемых помещениях.
- Проверять заслонки печей и каминов. Никогда не закрывать их при неполном сгорании дров
- Установить автономные газовые извещатели в помещениях с потенциальным риском отравления СО.
- При возможном контакте с СО принять 1 капсулу Ацизола за полчаса до вероятного контакта с газом. Защита сохраняется 2-2,5 часа после приема капсулы.
Ацизол – отечественный препарат, быстрый и эффективный антидот против острого отравления моноокисью углерода в смертельных дозах. Препятствует образованию вещества карбоксигемоглобина и ускоряет выведение СО из организма. Как можно ранее внутримышечное введение Ацизола пострадавшим значительно увеличивает их шансы на выживание и повышают эффективность последующих реанимационных и медицинских мероприятий.
Вопрос-ответ
Какие симптомы при отравлении угарным газом?
Отравление угарным газом (СО) вызывает острое развитие таких симптомов, как головная боль, тошнота, слабость, стенокардия, одышка, потеря сознания, судороги и кома. Психоневрологические симптомы могут развиться через недели.
Чем заключается оказание первой помощи при отравлении человека угарным газом?
Для этого вынесите человека на свежий воздух, уложите, приподняв ноги, освободите от тесной одежды и дайте понюхать нашатырный спирт. Если пострадавший в сознании, ему необходимо обеспечить покой и непрерывный доступ кислорода, например, можно обмахивать его газетой или включить вентилятор.
Какие последствия после отравления угарным газом?
При отравлении угарным газом средней и тяжелой степени возникают такие последствия, как расстройства неврологического характера, нарушения кровообращения. У пострадавших могут наблюдаться головные боли, парезы, мононевриты, паркинсонизм, тромбозы сосудов.
Какие из перечисленных признаков проявляются у пострадавшего отравления угарным газом?
Первые признаки отравления угарным газом – это ухудшение зрения, снижение слуха, легкая боль в области лба, головокружение, ощущение пульсации в висках, снижение координации и мышления. При этих ощущениях нужно немедленно покинуть помещение, выйти на свежий воздух. Первая помощь должна быть быстрой и квалифицированной.
Советы
СОВЕТ №1
При подозрении на отравление угарным газом немедленно покиньте помещение и обеспечьте доступ свежего воздуха. Если вы находитесь в закрытом пространстве, откройте окна и двери, чтобы улучшить вентиляцию.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на симптомы отравления: головная боль, головокружение, тошнота, слабость и затрудненное дыхание. Если вы или кто-то из окружающих испытывает эти симптомы, немедленно вызывайте скорую помощь.
СОВЕТ №3
Не пытайтесь самостоятельно лечить отравление угарным газом. Даже если симптомы кажутся незначительными, важно обратиться к врачу для проведения необходимых обследований и лечения, так как последствия могут быть серьезными.
СОВЕТ №4
Для предотвращения отравления угарным газом регулярно проверяйте исправность газовых приборов и установите детекторы угарного газа в вашем доме. Это поможет своевременно обнаружить утечки и защитить вас и вашу семью.
