Операция по удалению полипа в матке

С помощью современных методов диагностики — УЗИ, гистероскопии в 6-20% случаев у женщин обнаруживаются полипы в матке, и единственное лечение, предлагаемое врачами — это его удаление. И даже удаление полипов в матке не всегда способствует полному избавлению от новообразований, очень часто происходит рецидив и полипы снова появляются, поскольку любая операция только купирует последствия, но не влияет на причину возникновения патологии.

Что такое полипы, их симптомы и причины возникновения

Полипы в матке — это гиперплазия эндометрия, когда на некоторых участках эндометрия происходит разрастание слизистой. Полипы бывают различной формы — округлые, грибовидные, на ножке или толстом основании, а также различного цвета от бледно-розового до темно бардового, бывают многочисленными или одиночными. Считается, что основной причиной их появления служит дисбаланс гормонального фона у женщины, как правило, это избыток эстрогенов и недостаток прогестерона. Также в комплексе с гормональными нарушениями влияние оказывают и различные воспалительные процессы в половых органах, и механические повреждения, травмы во время родов, частые аборты (последствия), диагностические выскабливания.

Существует несколько видов полипов: железистые, фибрознзные, фиброзно-железистые и самые опасные аденоматозные. При обнаружении полипов очень важно проводить гистологическое исследование, чтобы определить состояние клеток полипозной ткани, если в ней присутствуют признаки пролиферации, то есть зарождение онкологических процессов, такие полипы следует удалять вместе с маткой. Это считается начальной степенью рака матки и промедление с операцией может быть очень опасным.

Чаще всего малые размеры полипов никакими симптомами себя не проявляют, однако при полипозе (множественных полипах) или при крупном размере новообразования, симптомы могут быть, поскольку полипы снижают сократительную способность матки, нарушают естественный процесс отторжения слизистой, вызывая кровотечения, что проявляется:

• маточными кровотечениями
• кровяными, коричневыми выделениями в середине цикла
• болями в пояснице и тянущими болями внизу живота, боли при соитии
• также в ряде случаев полип может затруднять зачатие (см. боровая матка для зачатия) или способствовать самопроизвольному выкидышу

Поэтому женщинам, желающим забеременеть в обязательном порядке следует удалять полипы. После радикального лечения и проведения курса послеоперационной гормональной терапии, постепенно происходит восстановление слизистой и нормализуется здоровье женщины. Более подробно о полипах в матке, лечении, симптомах, причинах можно узнать из нашей статьи.

Врачи отмечают, что операция по удалению полипа в матке является распространенной и зачастую необходимой процедурой. Полипы могут вызывать различные симптомы, включая нерегулярные менструации и боли внизу живота. Специалисты подчеркивают важность своевременной диагностики, так как некоторые полипы могут иметь предраковые изменения. Операция, как правило, проводится с использованием гистероскопии, что позволяет минимизировать травматичность и сократить время восстановления. Врачи также акцентируют внимание на необходимости последующего наблюдения, так как полипы могут рецидивировать. В целом, при правильном подходе и соблюдении рекомендаций, данная операция имеет высокую эффективность и низкий риск осложнений.

Удаление полипа в NEO-Clinic

Как удаляют полип полости матки — способы, методы

Современный метод, которым наиболее эффективно производят удаление полипов эндометрия — это гистероскопия с последующим выскабливанием шейки матки и полости матки (полипэктомия и кюретаж), а также последующее гистологическое исследование удаленного материала. Также возможно использование раздельного диагностического выскабливания или лазерное удаление полипов.

Такие факторы, как размер полипа, его строение, возраст пациентки, характер эндометрия, причины развития полипа, а также наличие у женщины обменно-эндокринных заболеваний определяют и тактику ведения больной.

• Если у женщины фиброзные полипы, они обязательно подлежат удалению.

• Если у женщины железисто-фиброзный полип, это на 100% указывает на нарушение гормонального фона и после хирургического вмешательства показана гормональная терапия.
• При полипах, угрожающих раком — аденоматозных, у женщин в период перед климаксом (см. первые признаки климакса) или в климактерическом периоде показано удаление матки — экстирпация матки или надвлагалищная ампутация с ревизией яичников или даже удалением и придатков.

Гистероскопия матки — удаление полипа

Если женщине предстоит операция по удалению полипа, ей стоит обратиться в клинику, где для этого используются современные достижения медицинских технологий и врачи высокого профессионального уровня, которые используют лечебную гистероскопию матки для удаления полипа.

Это и современный метод обследования полости матки, и удаления с минимальными осложнениями, без серьезных последствий для организма женщины, это щадящая процедура, поскольку она производится под зрительным контролем оперирующего врача. Для того, чтобы операция была успешной, была хорошая визуализация всей полости и полипа, лучше всего производить гистероскопию после месячных, но не позже 10 дня менструального цикла. За 6 часов до гистероскопии нельзя принимать ни напитки, ни пищу, чтобы не допустить тошноту после операции.

Гистероскопия матки — удаление полипов производится под общей анестезией, реже под местной. Операция по удалению полипа в матке начинается с введения в шейку матки гистероскопа — тоненькой гибкой трубки с видеокамерой на конце, который передает изображение на монитор. Далее производится обследование полости матки, определяется расположение полипа, его размер, количество новообразований, после чего специальным инструментом, имеющимся на гистероскопе, производится удаление полипа, затем удаленные ткани отправляются в лабораторию для исследования.

Полипы на ножке подлежат удалению с помощью «откручивания», а место, где был прикреплено новообразование или ложе полипа обрабатывают криогенным способом или прижигают электрокоагуляцией, а также может быть использован лазер — это производится для разрушения патологических тканей, во избежании повторного разрастания, рецидива заболевания. Длительность гистероскопии от 10 мин до 30 мин, в зависимости от состояния эндометрия.
Читайте о состоянии после проведения гистероскопии.

Мнения людей о операции по удалению полипа в матке варьируются. Многие отмечают, что процедура относительно проста и проводится под анестезией, что снижает уровень страха. Пациенты часто делятся положительным опытом, указывая на быстрое восстановление и отсутствие серьезных осложнений. Некоторые женщины отмечают, что после операции исчезли неприятные симптомы, такие как боли и нерегулярные менструации, что значительно улучшило качество жизни. Однако есть и те, кто испытывает беспокойство перед операцией, опасаясь возможных последствий. Важно, что врачи предоставляют полную информацию о процедуре и реабилитации, что помогает пациентам чувствовать себя более уверенно. В целом, отзывы о данной операции в основном положительные, и многие женщины рекомендуют ее как эффективное решение проблемы.

Полипы в матке: удаление, рекомендации

Диагностическое выскабливание

Почти 30% случаев полипов после удаления снова рецидивируют, поэтому очень важным условием проведения операции является минимальная травматичность и тщательная коагуляция (прижигание) ложа полипа. Когда женщине предлагают простое диагностическое выскабливание без гистероскопии, в этом случае врач работает вслепую и удалить ножку полипа невозможно, поэтому лучше всего производить гистероскопию с последующим выскабливанием. До сих пор во многих медицинских учреждениях еще нет современных гистероскопов и обученного персонала, поэтому раздельное диагностическое выскабливание еще используется, хотя все реже.

На сегодняшний день диагностическое выскабливание считается абсолютно бесполезной процедурой в отношении лечения полипов в матке. То есть, сначала надо сделать гистероскопию, «оторвать» полип, ножку прижечь, а потом провести диагностическое выскабливание, но с целью получения остального эндометрия, чтобы убедиться в его «нормальности» или ненормальности.

Выскабливание очень часто производится по срочным показаниям, когда на фоне полипов или гиперплазии эндометрия происходит сильное кровотечение, в этом случае такая вынужденная процедура предотвращает сильную кровопотерю. В этом случае выскабливают не с целью удаления полипа (а зачастую кровотечение возникает внезапно и требует принятия экстренных мер), а с целью гемостаза. При этом методе кюретажа сначала с помощью специальных инструментов производится расширение шейки матки, а затем с помощью металлической петли — кюретки под общей анестезией, производится соскабливание со стенок матки полипов и образцов тканей для последующего исследования.

Удаление полипов в матке лазером

На сегодняшний день такой метод используется только в Москве, но в скором будущем должно будет использоваться в каждом городе — это прицельное удаление полипов в матке лазером, которое мелодраматично, не оставляет рубцов, при этом сохраняется репродуктивная функция, что особенно важно для женщин, планирующих иметь детей. Поскольку беременность после удаления лазером возможна с большей вероятностью. В центрах, где используются современные технологии, полное обследование и лазерное удаление полипа возможно провести за 3 часа, без пребывания в стационаре, без нарушения трудоспособности, не травмируя полость матки.

Также для более доскональной диагностики возможно использование минигистероскопии или так называемой офисной гистероскопии, которая происходит без травматизации шейки и без наркоза. При этом выбор метода лечения и оценка состояния полости матки женщина производит совместно с лечащим врачом. С помощью такой аппаратуры возможно определять любую патологию матки — миому матки (симптомы миомы матки), гиперплазию эндометрия, внутриматочные синехии.

Это самый эффективный и щадящий метод лечения, поскольку врач контролирует послойно глубину проникновения лазера, предотвращая травмирование, сокращая восстановительный период, сокращаются кровопотери, так как лазер запаивает сосуды, процедура не оставляет рубцов, что благоприятно для будущей беременности, восстановительный период после операции 6-8 месяцев.

ГИСТЕРОСКОПИЯ: удаление полипа матки ► Как проводится гистероскопия?

Выделения после удаления полипа

Что считается нормальным явлением после удаления полипов матки?

• После гистероскопии женщина может испытывать незначительные боли спазматического характера, когда сокращается матка, как при месячных
• В течение 14-20 дней должны быть незначительные выделения после процедуры

После операции удаления полипов через неделю пациентке обязательно следует пройти плановый гинекологический осмотр, который назначит восстановительную терапию согласно характеру полипа, возраста женщины и на основании главной причины развития новообразования у женщины.

Лечение после удаления полипов в матке

Если операция производится посредством гистероскопии, то риск осложнений минимален, это достаточно безопасная процедура. Но, в любом случае, следует определить истинную причину появления таких новообразований, чтобы провести профилактическое лечение после удаления полипов.

В первые 3 дня после операции следует принимать Но-шпу 3 р/день, для расслабления мускулатуры матки, чтобы исключить такое явление как гематометр — скопление крови в матке от спазма шейки.

Учитывая, что полипы зачастую имеют воспалительную природу, врачи назначают краткие курсы противовоспалительной профилактической терапии после операции

Результаты гистологии, которые готовы примерно через 10 дней, обязательно следует обсудить с вашим лечащим врачом и их следует забрать и сохранить.

Если причиной роста полипов служит гормональный сбой, а полипы железистые и железисто-фиброзные, врачи могут назначать гормональные средства — гестагены, такие как Дюфастон, Норколут, Утрожестан. Гормональные пероральные противозачаточные препараты — Ярина, Жанин, Джес, Регулон, Димиа.

Женщина может также обратиться к гомеопату или фитотерапевту, для возможного назначения ей профилактического лечения такими не традиционными методами. Поскольку лечение народными средствами имеет смысл чаще всего с профилактической целью, после удаления полипов для поддержания иммунитета или гормонального фона. Можно использовать чистотел, боровую матку (см. боровая матка -показания к применению), а также гомеопатические препараты по назначению врача.

Последствия, осложнения операции

Если после операции, как выскабливания, так и гистероскопии возникают следующие симптомы, следует незамедлительно обратиться к врачу:

• Обильное кровотечение
• Выделения с неприятным запахом темного цвета
• Повышение температуры тела
• Боль, продолжающаяся более 2 суток или возникновение острой, сильной боли в животе

Какие могут возникнуть осложнения, последствия после операции удаления выскабливанием?

• Воспаление матки

очень редкое явление, которое возможно, если операция происходила на фоне недолеченной инфекции, воспалительного процесс, а также если нарушились правила антисептики и септики во время операции. В этом случае назначается антибактериальная терапия.

• Перфорация матки

образование прокола стенки матки, что может быть при рыхлых стенках или плохом расширении. Крупные перфорации приходится ушивать, а мелкие зарастают самостоятельно.

• Гематометр

Если произошло резкое прекращения кровянистых выделений после операции, возникли сильные боли — это может быть спазмом шейки матки и образование гематометра. В этом случае возможно инфицирование и болевые ощущения, которые снимаются противовоспалительной терапией и приемом спазмолитиков.

Что нельзя делать женщине после операции?

Поскольку после удаления новообразования 2-3 недели отмечаются незначительные кровяные выделения, женщине нельзя следующее:

• Принимать горячую ванну, баню, сауну, лучше принимать только душ, так как перегрев способствует кровотечению
• Нельзя принимать ацетилсалициловую кислоту, аспирин, усиливающие кровотечение
• В течение месяца нельзя поднимать тяжелые вещи, заниматься спортом
• Тщательно соблюдать интимную гигиену
• Нельзя спринцеваться и заниматься сексом в течение месяца после операции

Вопрос-ответ

Сколько лежать в больнице после удаления полипа в матке?

В клинике «МедикаМенте» в Королеве проводится удаление полипов эндометрия любой категории сложности. Благодаря умелым действиям врачей пациентка легко восстанавливается после манипуляции. Время пребывания в стационаре зависит от объема проведенного хирургического вмешательства и может составлять от 3 часов до 1-2 дней.

Как проходит операция по удалению полипа в матке?

Для расширения оперативного поля полость матки заполняют газом или жидкостью. Манипуляторами захватывают ножку полипа, откручивают или срезают. Выскабливают и удаляют патологически измененный слой эндометрия. Удалённые ткани направляют в лабораторию для гистологического исследования.

Как долго заживает матка после удаления полипа?

После полипэктомии пациентка нуждается в реабилитационном периоде. Полный период восстановления занимает до 2-3 недель. Удаление полипа эндометрия и его разрастаний ведет к последующим сокращениям матки, которые сопровождаются незначительными кровянистыми выделениями.

Какой наркоз при удалении полипа в матке?

Процедура Операция проводится под местной анестезией при небольшом объеме образования и под общим наркозом в случае выраженного полипоза. Гистероскоп позволяет точно определить локализацию полипа, затем специальная насадка безопасно удаляет его.

Советы

СОВЕТ №1

Перед операцией обязательно проконсультируйтесь с врачом и задайте все интересующие вас вопросы. Это поможет вам лучше понять процесс, возможные риски и подготовиться к операции.

СОВЕТ №2

Следуйте всем рекомендациям врача по подготовке к операции, включая ограничения в питании и прием медикаментов. Это поможет снизить риск осложнений и улучшить результаты операции.

СОВЕТ №3

После операции уделите внимание своему восстановлению. Соблюдайте режим отдыха, избегайте физических нагрузок и следуйте указаниям врача по уходу за собой в послеоперационный период.

СОВЕТ №4

Не забывайте о регулярных контрольных осмотрах после операции. Это поможет врачу отслеживать ваше состояние и при необходимости принимать меры для предотвращения повторного появления полипов.