Упругая и красивой формы грудь является предметом женской гордости и мужского восхищения. Сохранить красивую грудь удается далеко не всем женщинам, лишь 5% представительниц слабого пола в силу особенностей производства эластина и коллагена, что обусловлено генетикой, не утрачивает упругость и форму молочных желез. Остальные женщины рано или поздно сталкиваются с проблемой — грудь обвисла и непонятно что делать. Обвисшая грудь – это не только эстетическая проблема, она формирует комплексы у женщины и даже способна вогнать в депрессию.
Немного теории
Молочные железы являются гормонально-зависимыми, поэтому происходящие изменения в них связаны с содержанием гормонов в организме женщины в тот или иной возрастной промежуток. Основной тканью молочной железы является паренхиматозная или железистая, в которой проходят молочные протоки. Паренхима железы разделяется соединительной тканью или стромой на дольки и доли, которые покрыты жировым слоем. Главной задачей молочных желез является производство молока для выкармливания потомства. Снаружи молочные железы покрывает кожа. Тела молочных желез поддерживаются специальным связочным аппаратом (связки Купера), за счет которого молочные железы крепятся к грудным мышцам. В свою очередь, грудные мышцы располагаются на ребрах.
Так как форма и размер женской груди чутко реагируют на гормональные колебания, то данные показатели меняются в течение жизни. Например, появление нагрубания и болезненности желез перед менструацией, увеличение объема груди в периоды вынашивания плода и грудного вскармливания.
Объем груди зависит от количества жировой ткани, чем ее больше, тем значительнее бюст. Кроме жировой прослойки на размеры и форму молочных желез влияет состояние кожи (эластичность), связок и тонуса грудных мышц.
Врачи отмечают, что обвисание груди – это естественный процесс, который может происходить после кормления или значительного похудения. Изменения в объеме и форме груди связаны с потерей эластичности кожи и изменениями в жировой ткани. Специалисты рекомендуют несколько подходов для улучшения состояния груди. Во-первых, важно поддерживать физическую активность, включая упражнения для мышц груди, что может помочь укрепить ткани. Во-вторых, использование специального бюстгальтера, особенно во время тренировок, способствует поддержанию формы. Также врачи советуют обратить внимание на питание: достаточное количество белка и витаминов может положительно сказаться на состоянии кожи. В случаях, когда изменения значительные и вызывают дискомфорт, можно рассмотреть консультацию с пластическим хирургом для обсуждения возможных операций.
Опущение молочных желез и его степени
Опущением молочных желез или мастоптозом называют такое состояние, когда молочные железы постепенно и неуклонно теряют свой объем, и обвисают, что сопровождается растяжением кожи. Вследствие этого кожа молочных желез теряет упругость и эластичность, а сами железы выглядят дряблыми и «пустыми», так как жировая и железистая ткани смещаются вниз, что придает контуру груди запавший вид.
Обвисшая грудь или мастоптоз имеет несколько степеней, каждая из которых зависит от расположения соска по отношению к субмаммарной складке. Субмаммарная складка – это кожная складка, которая находится у основания молочной железы и образует линию фиксации железы к коже. Эта линия условно разделяет грудную и брюшную полости.
Степени мастоптоза:
- I степень – малое опущение желез, когда сосок располагается на уровне субмаммарной линии (поместить ладонь под грудь, молочная железа накрывает 1 – 2 пальца);
- II степень – умеренное опущение желез, месторасположение соска находится ниже субмаммарной линии, но ниже соска еще имеются ткани железы (обвислая грудь накрывает 2 – 4 пальца);
- III степень – выраженное опущение молочных желез, сосок находится на нижнем контуре груди и направлен вниз (ладонь полностью прикрывается железой).
Отдельной графой стоит псевдоптоз, когда имеется отвисание груди, но сосок при этом расположен выше субмаммарной линии. Также хирурги выделяют железистый мастоптоз, при котором сосок расположен выше субмаммарной складки, грудь достаточного объема, но имеется сильное ее провисание в нижней части.
Причины мастоптоза
Почему обвисает грудь — вопрос, который волнует женщин разного возраста. К развитию мастоптоза ведут 2 причины: площадь кожи молочных желез увеличивается за счет потери ею эластичности и постепенного растяжения и уменьшение объема паренхимы груди (железистой ткани) и подмена ее жировой. Предрасполагают опущению груди следующие факторы:
Обвисание груди — распространённая проблема, с которой сталкиваются многие женщины после кормления или похудения. После беременности и грудного вскармливания кожа теряет свою упругость, а грудные железы уменьшаются в объёме, что может привести к потере формы. Аналогично, резкое снижение веса часто сопровождается потерей жировой ткани в области груди, что также влияет на её внешний вид.
Многие женщины ищут способы улучшить ситуацию. Рекомендуется заниматься физическими упражнениями, направленными на укрепление мышц груди, такими как отжимания и жимы. Также полезно использовать увлажняющие кремы и маски, которые помогают поддерживать эластичность кожи. В некоторых случаях, если изменения значительные, женщины рассматривают хирургические методы, такие как подтяжка груди. Важно помнить, что каждая ситуация индивидуальна, и лучше всего проконсультироваться с врачом или специалистом, чтобы выбрать оптимальный подход.
Наследственность
У части женщин кожа имеет хорошую эластичность и упругость, тогда как у некоторых она склонна к появлению дряблости. Это же можно сказать и про связки. Процесс производства коллагеновых и эластиновых волокон в кожных покровах и соединительной ткани определен генетически, от чего и зависит упругость и тонус кожи.
Размеры молочных желез
Чем объемнее и массивнее молочные железы, тем выше вероятность их опущения (закон всемирного тяготения). Значительные в размерах железы создают высокую нагрузку на связки и кожу, что приводит к их растяжению, причем не имеет значения, большие размеры бюста имеют естественную природу или искусственную (силиконовые имплантанты).
Гормональные колебания
Менструальный цикл имеет 2 фазы: фолликулярную (протекает под действием ФСГ и эстрогенов) и лютеиновую (обусловлена выработкой ЛГ и прогестероном). Прогестерон увеличивает прилив крови к молочным железам, вызывает их отек и нагрубание, что приводит к растяжению кожи, и, следовательно, к опущению груди (читайте о норме прогестерона у женщин).
В период беременности и естественного вскармливания молочные железы также увеличиваются в размерах за счет разрастания железистой такни, необходимой для продукции молока, поэтому кожа груди растягивается, а у некоторых женщин появляются стрии или кожные растяжки.
Многие молодые мамы отмечают, что большая грудь обвисла после родов и прекращения лактации, что связано с возвращением молочных желез к прежним размерам за счет уменьшения железистых долек. Кроме того, увеличенный объем груди во время грудного вскармливания способствует растяжению связок и снижению тонуса грудных мышц, что усугубляет процесс опущения желез. Причем, чем больше лет женщине, ставшей мамой, тем выше шансы появления дряблости кожи и опущения груди (снижается синтез коллагена и эластина).
Перепады веса
После похудения (специальные диеты или болезни), когда вес резко снижается, истощаются запасы жировой ткани во всем организме, в том числе и в молочных железах. Особенно заметно уменьшение объема и опущение груди у женщин с большими размерами бюста.
Курение
На процесс образования эластина, который необходим для поддержания тонуса кожи и связочного аппарата влияют эстрогены. Никотин подавляет их выработку, что сказывается на внешнем виде женщины в целом и на молочных железах в частности (истончение и сухость кожи, потеря ею упругости, нарушенная микроциркуляция и серый цвет).
Процесс старения
В постменопаузе резко снижается производство женских гормонов, следовательно, и образование коллагена и эластина, определяющих плотность связок, вследствие чего они растягиваются и грудь опускается. Кроме того, железистая ткань претерпевает инволюцию и частично заменяется жировой, что также способствует мастоптозу.
Спортивные занятия
На состояние желез влияют и занятия спортом, особенно бегом. Опущение груди провоцирует отказ от ношения специальных спортивных бюстгальтеров, которые снабжены отдельными плотными чашечками для каждой железы, что не только прижимает грудь к телу, но и сохраняет форму и естественное положение желез (препятствует растяжению кожи и связок).
Гиподинамия и неправильная осанка
Длительное нахождение в статическом положении (например, за письменным столом) и малоподвижный образ жизни ведет к сутулости, снижению тонуса мышц, в том числе и грудных, и провисанию желез.
Бюстгальтеры
Отказ от ношения данного предмета туалета, особенно у женщин с пышным бюстом, ведет к растяжению кожи и связок и мастоптозу. Не менее важно подбирать бюстгальтер, соответствующий размеру и форме груди. Слишком тесный и неудобный лифчик с узкими бретелями нарушает кровообращение в железах, сдавливает грудь, и способствует не только ее провисанию, но и развитию мастопатии.
Естественная подтяжка груди
Естественные способы подтяжки молочных желез скорее являются профилактическими мерами, чем лечебными. Но при мастоптозе легкой степени их соблюдение оказывает определенный эффект и приподнимает грудь:
Следить за весом
Не стоит придерживаться строгих диет для похудения, так как быстрая потеря веса в первую очередь отразится на состоянии молочных желез, жировая ткань в них истончится и грудь обвиснет. Если, напротив, предполагается набрать несколько килограмм, важно не переусердствовать, излишние килограммы отразятся как на фигуре в целом, так и на молочных железах («подросшая» грудь спровоцирует появление стрий).
Питание
В рацион питания должны входить продукты, богатые витаминами и минералами, которые поддерживают эластичность кожи (крупы – источники витаминов группы В, свежие фрукты и ягоды богаты аскорбиновой кислотой, морковь, облепиха, печень и творог содержат витамин А, а растительные масла – витамин Е). Для поддержания упругости кожи дополнительно принимать «Аевит».
Правильная осанка
Сгорбленные плечи, сутулая спина не поддерживают грудь, что только усугубляет ее отвисание. Упражнения для правильной осанки: прислониться к стене затылком, лопатками, ягодицами, икроножными мышцами и пятками, запомнить положение тела и стараться его сохранить при ходьбе либо носить на голове, стараясь не уронить, какой-либо предмет (книгу).
Выбор белья
Поддерживает грудь и препятствует ее опущению правильно выбранный бюстгальтер. Он должен быть выполнен из натуральных тканей, подобран по размеру, то есть не давить и не сковывать движений, приподнимать грудь так, чтобы сосок располагался на середине линии между плечом и локтем, а бретели его должны быть широкими и регулироваться (они не врезаются в кожу и не нарушают кровообращение). Причем сзади лифчик должен располагаться горизонтально. Если выбор пал на модель с «косточками», желательно, чтобы они были из пластика, не чрезмерно загнуты и вшиты в белье (предотвращает травмирование кожи).
Остерегайтесь солнца
Категорически не рекомендуется загорать, в том числе и в солярии, топлесс. Ультрафиолетовые лучи не только сушат и истончают кожу, способствуют появлению пигментных пятен и ранних морщин, разрушают коллаген, что провоцирует ранний мастоптоз, но и предрасполагают к развитию онкологических заболеваний молочных желез.
Питание кожи груди
В поддержании тонуса кожи молочных желез помогут народные средства: маски (нарезанные дольками огурец, апельсин и лимон, творог, капуста и овсяные хлопья) протирание кубиками льда из отваров (мята, хмель, ромашка и шиповник).
Также эффективен контрастный душ, который улучшает микроциркуляцию в груди и обмен веществ, нормализует лимфоотток.
Гимнастика
Физические упражнения не вернут обвислую грудь в прежнее положение, но укрепят и разовьют грудные мышцы, сформируют рельеф, что улучшит и форму бюста, и состояние кожи. Рекомендуются:
- отжимания
- приседания (руки сцеплены на затылке или вытянуты вперед)
- обратный прогиб позвоночника из горизонтального положения (лежа на животе, упор на выпрямленные руки, прогибаться назад)
- разведение рук с гантелями (лежа, стоя)
Но следует помнить, что интенсивные занятия физкультурой (полезно плавание, фитнес, пилатес) сжигают излишки жира и могут усугубить мастоптоз (исчезновение жировых прослоек в груди приведет к уменьшению ее объема и появлению излишков кожи).
Массаж
Несколько приподнять грудь и предотвратить ее дальнейшее опущение поможет регулярный массаж (не чаще 3 раз в неделю), который можно проводить как самостоятельно, так и в салоне. Движения должны быть легкими, нельзя сдавливать и разминать железы. Допускаются поглаживание и пощипывание, похлопывание и легкие растирания. Массаж нормализует кровоток в железах, улучшает поступление кислорода к тканям груди, что стимулирует обмен веществ и синтез коллагена.
Правильное грудное вскармливание
Если у подруги или знакомой обвисла грудь после кормления, тогда, по мнению большинства женщин, следует отказаться от грудного вскармливания.
На форму и тонус груди оказывает влияние не столько лактация, сколько количество беременностей и родов и промежутков между ними, возраст женщины (в молодом возрасте кожа и связки эластичны и восстановление груди происходит быстрее), размера желез, и различных отягощающих факторов (курение, излишний вес).
- Но самым важным при кормлении ребенка грудью является правильный подбор позы. Предотвратить провисание железы поможет кормление из положения лежа, с подложенной под локоть подушкой.
- Также не рекомендуется сцеживать молоко вручную, а пользоваться молокоотсосом (излишнее растяжение кожи и связок).
- Стараться поддерживать в обеих железах одинаковый объем молока (попеременно кормить то одной, то другой грудью).
- Отказаться от передних переносок для перемещения ребенка, которые крепятся на плечевом поясе, создают на него нагрузку и оттягивают плечи и грудь вперед.
Нехирургический лифтинг
Большинство нехирургических методов воздействия на молочные железы хороши лишь в качестве профилактики мастоптоза или эффективны в начальной стадии опущения:
Средства для наружного применения
В эту группу входят различные мази, лосьоны и кремы, которые наносятся на область декольте. Косметические средства разделяются на 2 группы: ухаживающие и содержащие фитоэстрогены.
- В состав первой группы входят коллаген, эластин, пшеничные и соевые протеины, гиалуроновая кислота, вытяжки из растений и витамины. Приподнять грудь они не способны, но сохраняют упругость кожи и ее здоровый вид.
- Средства с фитоэстрогенами осуществляют лифтинг и некоторое увеличение объема груди за счет гормонов, вызывающих набухание железистой ткани. Но результат сохраняется лишь на время, пока железы обрабатываются кремом с фитоэстрогенами, а постоянно их применять не рекомендуется из-за риска развития гормональных сбоев в организме.
Лечение инъекциями
Суть мезотерапии состоит во введении в верхние и срединные кожные слои мезороллером (он создает иголками в коже микроканалы) специальных коктейлей. В состав коктейлей содержатся витамины и аминокислоты, гиалуроновая кислота и минералы, растительные вытяжки и прочие активные компоненты, улучшающие обменные и регенерирующие процессы в коже, подтягивающие кожу и повышают ее тургор, а также увлажняют и активизируют синтез коллагена и эластина.
При 2 – 2 степени мастоптоза и значительных размерах груди мезотерапия неэффективна. Коррекция желез филлерами, основой которых выступает гиалуроновая кислота (препарат Макролайн) в настоящее время запрещена производителем (вероятность смещения гели и трудности в диагностике онкологических заболеваний груди при помощи УЗИ и маммографии).
Физиотерапия
При помощи аппаратных методов можно не только повысить тонус грудных мышц, что улучшит форму бюста, но и улучшить качество кожи и устранить ее внешние дефекты:
- микротоковая терапия – воздействуют на клетки кожи микротоками, что вызывает ее сокращение, повышает тонус, стимулирует выработку эластина и коллагена (может применяться одновременно с кремами и сыворотками, что обеспечивает их глубокое проникновение в кожу);
- миостимуляция – воздействие тока небольшой силы на мышечные клетки, что заставляет мышцы сокращаться, вследствие чего грудь приподнимается;
- дарсонвализация – мягко стимулирует кожные клетки и повышает упругость кожи, эффект лифтинга незначительный;
- термолифтинг – кожа подвергается тепловому воздействию, что улучшает обменные процессы и стимулирует синтез коллагена и эластина, лифтинг-эффект незначительный;
- лазерная терапия – лазерное излучение активизирует обмен веществ в коже, запускает процессы коллагеноза, устраняет внешние дефекты кожи (стрии, морщины), но лифтинг-эффект незначительный.
Подтяжка нитями
Суть нитевого лифтинга состоит во введении в мягкие ткани молочных желез нитей — существуют рассасывающие (полидиоксанон, полимолочная кислота) и не рассасывающие (золотые и платиновые, полипропиленовые).
Процедура проводится амбулаторно, без наркоза и длится около 2 часов. На молочные железы наносят специальную разметку, по которой будет «прошиваться» грудь. Нити вводят в различных направлениях, таким образом, формируя сетчатый каркас, поддерживающий железу. Нитевая подтяжка не только возвращает груди прежнюю форму, но и стимулирует коллагеноз, что повышает упругость кожи.
К плюсам данного метода можно отнести быстрый период восстановления и не использование имплантантов и филлеров. Недостатками метода являются его высокая стоимость (до 100000 рублей) и ограничение показаний для выполнения (небольшой мастоптоз с сохраненным объемом паренхимы груди, профилактика после проведенной мастопексии или хирургического уменьшения объема желез). Лифтинг нитями не проводится при выраженном мастоптозе и значительных размерах груди.
Продолжительность эффекта при использовании рассасывающих нитей составляет 1 – 3 года, а с применением не рассасывающих – 5 – 10 лет.
Хирургическая подтяжка
Как подтянуть обвисшую грудь и добиться максимального эффекта — единственно эффективным методом восстановления формы груди является операция, которая называется мастопексией. Способ достаточно дорогой, болезненный и радикальный, но гарантирует сохранение красивого бюста в течение длительного времени (от 5 до 10 лет и более).
В ходе операции врач иссекает лишнюю растянутую кожу и в случае необходимости (для сохранения пропорций груди) перемещает комплекс сосок-ареола в исходную позицию, то есть кверху. Затем хирург смещает тело железы кверху и фиксирует его к грудной мышце, после чего ушивает рану.
Мастопексия бывает:
- Периареолярная или циркулярная
Выполняется разрез по окружности ареолы, затем удаляется избыток растянутой кожи и накладывается косметический шов. За счет циркулярного шва кожа стягивается вокруг ареолы, где формируется рубец. Подходит для устранения легкого мастоптоза. Продолжительность операции – 60 минут.
- Вертикальная
Разрез выполняется циркулярно над ареолой и продлевается вниз на 3 – 5 см либо до субмаммарной складки. Во время операции иссекается кожный лоскут до 17 см и возможно частичное удаление железистой ткани, и уменьшение ареолы соска. Затем ткани железы подшиваются к грудной мышце. Длительность операции составляет 2 часа, из недостатков – формирование большого рубца, возможна потеря чувствительности соска.
- Т-образная или якорная
Операция отличается высокой эффективностью и травматичностью. Выполняется «якорный» разрез: производят рассечение кожи вокруг ареолы, по субмаммарной складке и 2 вертикальных разреза, которые их соединяют. Когда рана ушивается, рубец выглядит как якорь, потому операция называется якорной мастопексией.
Противопоказания мастопексии
Мастопексию не выполняют в следующих случаях:
- наличие беременности или ее планирование;
- прекращение лактации меньше года назад;
- опухоли молочных желез;
- мастопатия;
- эндокринные и аутоиммунные болезни;
- обострение хронических соматических заболеваний;
- ожирение;
- острые инфекционные заболевания, в том числе и венерические;
- психические расстройства (шизофрения, олигофрения);
- большая площадь рубцово-измененной кожи (ожоги);
- злокачественные опухоли;
- приобретенный и врожденный иммунодефицит.
Возможные осложнения
- отечность, болезненность, кровоизлияния и воспаление сразу после операции;
- образование грубых (келоидных) рубцов;
- асимметричность молочных желез;
- утрата чувствительности сосков;
- омертвение соска и ареолы;
- неправильное новое положение соска;
- уменьшение размеров сосков и ареол.
В настоящее время мастопексия совмещается с другими хирургическими приемами, поэтому операция носит название хирургической реконструкции груди и включает:
- уменьшение окружности ареол, возврат им округлых очертаний;
- исправление формы и величины соска;
- ликвидация асимметричности желез.
Кроме того, во время «подшивания» груди проводятся и другие операции:
- липофиллинг – заключается в пересадке собственной жировой ткани пациентки либо с живота, либо с ягодиц (совмещается с липосакцией);
- «подшивание» и уменьшение молочных желез (при больших размерах груди, трудности обследования желез, грудной остеохондроз);
- «подшив» желез и увеличение их размеров за счет введения имплантантов;
- эндоскопическая мастопексия.
Стоимость операции по восстановлению формы и объема молочных желез зависит от региона, известности клиники и квалификации хирургов и от вида хирургического вмешательства (от 40000 до 250000 рублей).
Вопрос-ответ
Как подтянуть обвисшую грудь после похудения?
Делать массаж груди, использовать косметические средства с коллагеном, выполнять физические упражнения для поддержания грудных мышц в тонусе, придерживаться диеты с обилием белка, витаминов А, Е, подбирать белье по размеру, пользоваться контрастным душем.
Можно ли восстановить обвисшую грудь?
Единственный действенный способ восстановить обвисшую грудь — эстетическая операция. Хирургическое вмешательство заключается в иссечении растянутой кожи и фиксации тканей в нужном положении. Результат операции сохраняется более 10 лет.
Как вернуть грудь после похудения?
К счастью, существуют хирургические варианты решения проблемы обвисания груди после потери веса. Подтяжка груди, также известная как мастопексия, может помочь подтянуть кожу и ткани и изменить положение груди для более молодого и упругого вида .
Почему пропала грудь после похудения?
Основу составляют жировая прослойка + железистая ткань. Уменьшение размера – это потеря жировой части. А из-за растяжения связок, грудь теряет форму.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно выполняйте упражнения для укрепления грудных мышц. Упражнения, такие как отжимания, жим штанги и различные виды планок, помогут подтянуть грудь и улучшить ее форму. Начните с легких нагрузок и постепенно увеличивайте интенсивность.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на правильное питание. Употребление продуктов, богатых витаминами и минералами, таких как фрукты, овощи, орехи и рыба, способствует поддержанию упругости кожи. Также не забывайте о достаточном количестве воды для поддержания гидратации.
СОВЕТ №3
Используйте специальные кремы и масла для ухода за кожей груди. Продукты, содержащие коллаген и эластин, могут помочь улучшить упругость кожи и уменьшить видимость обвисания. Наносите их регулярно, особенно после душа.
СОВЕТ №4
Рассмотрите возможность консультации с врачом или косметологом. Если вас беспокоит состояние груди, профессионал сможет предложить индивидуальные рекомендации и, при необходимости, обсудить варианты хирургического вмешательства для достижения желаемого результата.