Обезвоживание является патологическим состоянием и связано с уменьшением количества воды в организме ниже физиологических значений. Обезвоживание сопровождается нарушениями метаболизма. Это серьезное осложнение многих заболеваний опасно тем, что может развиться за очень короткое время вплоть до необратимых нарушений. Обезвоживание у детей, особенного грудного возраста распознать сложно, а скорость и масштабы патологических изменений организма велики.
Степени обезвоживания
- Легкая — потеря до 5% жидкости, чаще всего возникает в первые часы после острой диареи;
- Средняя – уменьшение воды в организме на 6-10 %. Развивается в течение 24-36 часов, часто на фоне гипертермии и отказа от питья;
- Тяжелое – утрата 10 % жидкости. Является следствием непрекращающейся рвоты или диареи.
Обезвоживание организма является серьезной проблемой как для детей, так и для взрослых. Врачи отмечают, что симптомы могут варьироваться от легкой жажды и сухости во рту до более тяжелых проявлений, таких как головокружение, слабость и даже потеря сознания. Причинами обезвоживания могут быть недостаточное потребление жидкости, высокая температура, интенсивные физические нагрузки и заболевания, сопровождающиеся рвотой или диареей.
Специалисты рекомендуют следить за уровнем гидратации, особенно в жаркую погоду или при болезни. Важно пить достаточное количество воды и употреблять продукты, богатые жидкостью. В случае появления первых признаков обезвоживания, следует немедленно увеличить потребление жидкости. В тяжелых случаях может потребоваться медицинская помощь, включая внутривенные вливания. Профилактика и своевременное реагирование на симптомы играют ключевую роль в поддержании здоровья.
Причины обезвоживания у детей
Если у ребенка развивается обезвоживание, причины могут быть следующие:
- вирусные и бактериальные инфекции, сопровождаемые гипертермией, диспноэ, рвотой и наиболее опасным симптомом – поносом (ротавирусы, норовирусы, аденовирусы, кишечная палочка, клостридии, кампилобактер, лямблии, сальмонеллы);
- отсутствие аппетита и чувства жажды на фоне вышеперечисленных инфекций;
- заболевания, сопровождающиеся болью в горле, при которых ребенок из-за болевого симптома отказывается пить;
- некомпенсированный или не диагностированный сахарный диабет с неконтролируемым и частым мочеиспусканием;
- синдром мальабсорбции;
- муковисцидоз;
- рвота и диарея на фоне интоксикации организма (отравление лекарствами, бытовой химией и пр.);
- недостаточный питьевой режим;
- обильное потоотделение, связанное с интенсивной физической нагрузкой или высокой температурой наружного воздуха.
Почему маленькие дети наиболее подвержены обезвоживанию?
- детский организм содержит больше воды, нежели взрослый;
- высокая скорость протекания водно-электролитного обмена;
- несовершенство почечных и нейрогуморальных механизмов регуляции водно-солевого обмена.
Обезвоживание организма — серьезная проблема как для детей, так и для взрослых. Симптомы могут варьироваться от легкой жажды и сухости во рту до более серьезных состояний, таких как головокружение, слабость и даже потеря сознания. У детей обезвоживание может проявляться в виде уменьшения количества мочи, сухой кожи и вялости. Причинами могут быть недостаточное потребление жидкости, высокая температура, физическая активность или заболевания, сопровождающиеся рвотой и диареей. Чтобы предотвратить обезвоживание, важно следить за достаточным потреблением воды, особенно в жаркую погоду или во время болезни. В случае появления симптомов следует немедленно обратиться к врачу и восполнить потерю жидкости, используя специальные растворы для регидратации. Забота о гидратации — ключ к здоровью и хорошему самочувствию.
Причины обезвоживания у взрослых
- Длительное не поступление воды в организм (экстремальные ситуации и пр.);
- Заболевания: острые патологии ЖКТ с поносом и рвотой, патологии, сопровождающиеся гипертермией, диспноэ;
- Злоупотребление чаем, кофе, газировкой, алкоголем;
- Прием некоторых медикаментов (индапафон, диуретики).
Симптомы обезвоживания у ребенка
При развитии у ребенка, особенно до года любого из перечисленных симптомов – понос, рвота, высокая температура, нужно срочно обращаться к врачу, вызывать Скорую помощь. Опасность рвоты и поноса у детей в том, что обезвоживание возникает очень быстро и даже если ребенок просто вялый, после очередной рвоты ему может резко стать хуже, вплоть до потери сознания.
 Симптомы обезвоживания у детей, требующие срочного вызова врача |
Симптомы обезвоживания тяжелой степени |
либо
|
|
Симптомы у взрослого человека
Сначала рассмотрим признаки обезвоживания, чаще скрытого, возникающего из-за недостаточного питьевого режима:
- Усталость без нагрузки, вялость;
- Покраснение кожи лица вследствие прилива крови;
- Тревожность, раздражительность, чувство страха;
- Вспыльчивость либо подавленность;
- Плохой сон, сны о воде;
- Одышка, не связанная с заболеванием;
- Чувство жажды, порой патологическое, когда хочется пить напитки, забирающие влагу из организма (чай, кофе, алкоголь, газировку).
Как определить обезвоживание, протекающее скрыто? Порой достаточно проанализировать питьевой режим, возможно, из ежедневных напитков в вашем рационе присутствует только чай или кофе.
Симптомы обезвоживания у взрослых отличаются в зависимости от природы обезвоживания
| Гипертоническое, развивающееся вследствие потери воды (диарея, гипертермия, диспноэ) | Гипотоническое обезвоживание, возникающее из-за потери электролитов (рвота): | Изотоническое обезвоживание, характерное для одновременной, соразмерной потери воды и электролитов (недостаток питья, незначительные рвота и диарея) |
|
|
|
Последствия обезвоживания
| Для головного мозга: | Для крови: | Иммунная система: |
|
|
увеличение риска развития иммунодефицитных хронических заболеваний (бронхиальная астма, склеродермия и пр.) |
| Обмен веществ: | ||
| ожирение |
Что делать при обезвоживании
Лечение обезвоживания должно проводиться при самых первых его признаках. Раннее начало терапии помогает предотвратить прогрессирование обезвоживания и способствует лечению основного заболевания.
Обезвоживание у грудничка
Дети до года должны быть обследованы врачом при любой, даже легкой степени обезвоживания!!! Если ребенок теряет вес, даже незначительно, это явный признак прогрессирования обезвоживания.
Самостоятельное лечение даже легкого обезвоживания у малышей опасно, т.к. тяжесть состояния увеличивается очень быстро, четко дифференцировать признаки ухудшения состояния сложно, а медицинская помощь может оказаться уже запоздалой. Выпить много жидкости малыши не могут, поэтому оральная регидратация будет неэффективной.
Если лечащий врач посчитает возможным домашнее лечение обезвоживания, он даст соответствующие указания в каждом конкретном случае. Если ребенок хорошо пьет, может быть назначен препарат для оральной регидратации, суточная доза которого составляет 130 мл на 1 кг массы тела грудничка.
Читайте также:
Грудничков отпаивают комплексно сочетанием 5% глюкозы и любого солевого раствора (регидрон) в соотношении 1:4 или 1:5. За первые 6 часов 80-100 мл на кг веса дробно между кормлениями хоть по 5 мл за прием, хоть по 20, как сосет или пьет из ложки (чашки). Второй этап – восполнение продолжающихся потерь 80-100 мл на кг. веса до прекращения диареи. Ежели рвота и понос не утихают, нельзя рисковать, нужно срочное стационарное лечение (внутривенные вливания).
Показания для регидратации через рот — это только две первые степени обезвоживания. Если есть отеки или снизилось количество мочи (олигурия), то их прекращают и показана внутривенная регидротация. То есть снижение объема мочи нельзя считать признаком обезвоживания, с которым можно справиться самостоятельно.
Обезвоживание у детей легкой степени
Оральная регидратация. Предпочтительнее использовать готовые препараты для оральной регидратации – регидрон, оралит, глюкосолан, галактин, педилайт.
Самостоятельно можно сделать такой раствор: 1 л. Кипяченой остуженной воды + 0,5 ч.л. соли + 4 ч.л. сахара + 0,5 ч.л. пищевой соды + 0.5 ч.л. хлористого калия.
Готовый раствор (как из препаратов, так и домашнего приготовления) используется в течение суток. Жидкость должна иметь комнатную температуру, горячее питье забирает влагу, а холодное будет проходить транзитом.
Схема: В первые 4-5 часов через каждые 10 минут дается 5-15 мл жидкости за раз. Объем препарата составляет 30-50 мл на 1 кг массы. В дальнейшем, при улучшении состояния, объем раствора уменьшается, но должен соответствовать физиологическим потребностям, с учетом потерянной жидкости. Если ребенок отказывается пить, можно вливать жидкость за щечку из шприца без иглы.
Можно использовать рисовый отвар, ягодный кисель, слабый подслащенный чай, морсы, если признаки обезвоживания слабые и ребенок охотно пьет. Главное правило – не давать одновременно большой объем воды, т.к. возможна рвота.
Обезвоживание у детей средней степени
Оральная регидратация — по вышеуказанной схеме, но объем препарата уже 70/80 мл на 1 кг массы. При невозможности принимать требуемое количество жидкости самостоятельно производят вливание через зонд.
Внутривенная регидратация. Назначается при отсутствии эффекта от оральный регидратации в течение 4-6 часов от ее начала. Инфузионная терапия проводится в условиях стационара, в индивидуальном порядке проводится расчет необходимого объема жидкости для вливания.
Обезвоживание у детей тяжелой степени
Инфузионная терапия в условиях реанимации, экстренная в течение первых двух часов, а затем поддерживающая.
Обезвоживание у взрослых
- Принципы лечения обезвоживания у взрослых такие же, как и у детей, отличается лишь объем поступающей жидкости.
- Легкая степень – в первые 6 часов 50 мл на 1 кг массы тела, далее – поддерживающая регидратация 80 мл на 1 кг массы в течение 18 часов.
- Средняя степень — в первые 6 часов 80 мл на 1 кг массы, далее -поддерживающий объем 100 мл на 1 кг массы.
- В первые 6 часов следует пить часто, но мало: по 1-3 столовые ложки каждые 5 минут.
- Парентеральная регидратация (глюкозо-солевые растворы, золи) назначается при неэффективности оральной в течение суток, при тяжелой степени обезвоживания, при непрекращающейся рвоте или поносе.
Профилактика обезвоживания
- Строгое соблюдение питьевого режима. Помните – маленький ребенок еще не умеет просить пить, но пить он должен. Взрослые не должны заменять воду, необходимую для нормальной жизнедеятельности (а это 1,5-2 л в сутки) газировкой, кофе или чаем;
- Увеличение объема жидкости при высокой температуре, в жаркую погоду;
- Увеличение объема питья при поносе или рвоте, даже однократных, но с соблюдением правила поить часто и малыми порциями;
- Грудное вскармливание ребенка даже при развитии ОКИ, рвоты или диареи – отказываться от кормления грудью нельзя, только если это запретит врач;
- Щадящее кормление ребенка и диетическое питание взрослого даже при развитии поноса и рвоты, голод оправдан только в первые часы развития инфекции.
Вопрос-ответ
Как понять, что идет обезвоживание организма?
Характерные признаки обезвоживания: головокружения, галлюцинации, пониженное кровяное давление, запавшие глаза, учащенное дыхание, мраморная и холодная кожа, отсутствие поступления мочи в мочевой пузырь. В некоторых случаях больной теряет сознание, может наступить кома или смерть.
Какие болезни вызывают обезвоживание?
К обезвоживанию могут привести сальмонеллез, холера и другие формы гастроэнтерита. Если заболевание сопровождается рвотой, организм теряет кислоты. Поэтому реакция крови смещается в щелочную сторону, что также неблагоприятно сказывается на общем состоянии. К тяжелым формам обезвоживания приводят ожоги поверхности тела.
Как быстро убрать обезвоживание организма?
Лечение обезвоживания При появлении признаков обезвоживания рекомендуется увеличить объем потребляемой жидкости. Это может быть вода или фруктовый сок. Однако следует избегать газированных и кофеиносодержащих напитков. При рвоте и диарее лучше пить понемногу и маленькими глотками.
Что болит при обезвоживании?
Обезвоживание вызывает сокращение клеток в головном мозге, поэтому головная боль — основной признак обезвоживания. По этой причине возникает тупая боль в голове после долгих и тяжелых тренировок в жаркие дни или после того, как вы выпили слишком много жидкости после соревнований.
Советы
СОВЕТ №1
Следите за потреблением жидкости. Для предотвращения обезвоживания важно регулярно пить воду, особенно в жаркую погоду или при физической активности. Рекомендуется устанавливать напоминания о питье, чтобы не забывать о необходимости увлажнения организма.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на симптомы. Знайте, какие признаки могут указывать на обезвоживание, такие как сухость во рту, усталость, головокружение и уменьшение количества мочи. При появлении этих симптомов необходимо немедленно увеличить потребление жидкости.
СОВЕТ №3
Учитывайте возраст и состояние здоровья. Дети и пожилые люди более подвержены риску обезвоживания. Убедитесь, что они получают достаточное количество жидкости, особенно если у них высокая температура или они болеют. В таких случаях лучше проконсультироваться с врачом.
СОВЕТ №4
Избегайте напитков с высоким содержанием кофеина и сахара. Кофеин и сахар могут способствовать обезвоживанию, поэтому старайтесь ограничить их потребление и отдавайте предпочтение воде, травяным чаям или разбавленным сокам.
