О существовании сахарного диабета 3 типа ученые задумывались уже давно, но в отдельную категорию его выделили только в 2011 году. Тем не менее:
- за эти 7 лет врачи так и не научились его диагностировать,
- в 87% случаев устанавливая диагноз сахарного диабета 2 типа,
- в 7% – сахарного диабета 1 типа.
И это приводит к ухудшению качества жизни человека, ведет к более быстрой потере функции его внутренних органов. Хотя все это – при наличии своевременной диагностики – было бы довольно легко предупредить.
Что такое диабет 3 типа
Так назвали сахарный диабет, который развивается при поражениях поджелудочной железы (синоним – панкреатогенный сахарный диабет).
- Наиболее частая причина диабета 3 типа – хронический панкреатит.
- Другие причины: острый панкреатит, операции на поджелудочной железе (в том числе необходимые для удаления ее опухолей), наследственное заболевание гемохроматоз.
Диабет 3 типа развивается, в основном, в 40-50 лет. Чаще страдают мужчины. Первые признаки этого состояния развиваются, в среднем, через 5 лет после поражения поджелудочной железы. Но, поскольку в большинстве случаев люди не обращаются к врачу по поводу болей в верхней части живота и послабления стула, то и точка отсчета является потерянной.
В основе диабета 3 типа – гибель клеток, которые вырабатывают инсулин, в результате нарушения их питания.
Врачи выражают серьезную озабоченность по поводу того, что новый тип диабета, известный как диабет 1.5 или LADA, часто не распознается вовремя. Этот тип заболевания сочетает в себе черты как диабета 1, так и 2, что затрудняет его диагностику. Специалисты отмечают, что многие пациенты, страдающие от LADA, могут долгое время не подозревать о наличии болезни, так как симптомы могут быть менее выраженными. Это приводит к запоздалому началу лечения и повышенному риску осложнений. Врачи призывают к повышению осведомленности среди населения и медицинских работников о признаках и симптомах нового типа диабета, чтобы обеспечить своевременную диагностику и адекватное лечение.
Особенности сахарного диабета 3 типа
Для сахарного диабета 3 типа характерно то, что:
- человек не чувствует свой повышенный сахар, вплоть до цифр 12 ммоль/л;
- отрегулировать уровень сахара в крови довольно сложно;
- есть склонность к гипогликемическим состояниям (когда уровень глюкозы падает);
- человек начинает часто болеть простудными заболеваниями;
- у него часто появляются различные кожные сыпи.
При сахарном диабете 3 типа редко развиваются такие острые осложнения, как кетоацидоз и гиперосмолярное состояние, которые могут перерасти в кому. Здесь редко поражается сетчатка и почки. Остальные органы, особенно нервная система, страдает также часто, как и при сахарном диабете 1 типа.
В результате того, что погибли и те клетки поджелудочной, которые вырабатывали ферменты – нарушается обмен витаминов и минералов:
- гиповитаминозы A, E;
- плохое всасывание меди, магния и цинка,
что тоже влияет на работу организма в целом.
Сахарный диабет 3 типа протекает тяжелее и имеет больше осложнений, если он возник на фоне алкогольного хронического панкреатита.
Симптомы
Заподозрить сахарный диабет нужно уже тогда, когда натощак (по утрам или после перерыва в приеме пищи) человек ощущает сильное желание поесть, у него появляется дрожь во всем теле, слабость, покалывание конечностей, беспокойство. Это состояние может длиться даже несколько суток подряд, облегчаясь на 2-3 часа приемом пищи. Так выглядит ранняя стадия сахарного диабета – когда поджелудочная железа вырабатывает много инсулина. Эти признаки требуют исключения инсулиномы – опухоли, вырабатывающей инсулин в большом количестве.
Когда выработка инсулина снижается, развиваются симптомы, характерные для сахарного диабета: жажда, учащение мочеиспускания, грибковые инфекции.
Новый тип диабета вызывает все большее беспокойство среди медиков и пациентов. Многие люди не осознают, что симптомы могут быть неочевидными и постепенно нарастать. Часто это приводит к запоздалой диагностике, что усугубляет состояние здоровья. Врачи отмечают, что важным фактором является недостаток информации о заболевании. Люди склонны игнорировать такие признаки, как усталость, частое мочеиспускание и жажду, принимая их за обычные недомогания. Это приводит к тому, что диабет может развиваться незаметно, нанося вред организму. Общественные кампании по повышению осведомленности и регулярные медицинские осмотры могут сыграть ключевую роль в раннем выявлении заболевания. Понимание рисков и симптомов нового типа диабета поможет многим избежать серьезных осложнений и улучшить качество жизни.
Как ставится диагноз
Специфических анализов нет. Хотя и подозревается, что клетки поджелудочной погибают из-за атаки антител, никаких особых антител в крови не обнаруживают.
Диагноз можно поставить, исходя из логических размышлений врача:
- больной страдал хроническим панкреатитом;
- он не страдает ожирением;
- не чувствует повышение сахара – вплоть до 11,5 ммоль/л;
- на УЗИ поражение поджелудочной отмечается именно в области ее головки (особенно должно натолкнуть на мысль наличие в ней кальцификатов);
- отсутствие явного дебюта диабета – с развития кетоацидоза, резкого появления жажды/учащенного мочеиспускания.
Подтверждает диагноз то, что если такому больному сахарным диабетом в лечение добавить ферменты поджелудочной железы (оптимально – «Креон»), состояние улучшается, и сахар становится легче контролировать.
Особенности лечения
Оно заключается в следующем:
- Диета – не низкоуглеводная. Ежедневно человек должен употреблять 2000-2500 ккал, из них углеводов – до 60%, жиров – 20-30%, белков – 20%.
- Ферменты поджелудочной – обязательны. Они будут помогать пище всасываться.
- Для снижения сахара – «Манинил» или другие препараты сульфанилмочевины. Если имеется дефицит инсулина, то инсулин – но до 30 ЕД в сутки.
- Обязательны витамины A, E и микроэлементы (магний, цинк, медь).
- При боли в животе – препараты типа «Омепразол»/ «Рабепразол» и спазмолитики («Бускопан», «Мебеверин»).
- Полный отказ от алкоголя.
При сахарном диабете 3 типа может помочь операция – трансплантация собственных островков Лангерганса совместно с панкреатотомией или резекций поджелудочной железы. Ее выполняют только в специализированных центрах.
По материалам сайта krasotaimedicina.ru
Дата публикации 10.02.2018г.
Подготовила: Кривега Мария Салаватовна
Вопрос-ответ
Что будет, если вовремя не диагностировать диабет?
Осложнения при преддиабете Если не следить за уровнем сахара в крови, это может привести к формированию диабета. Если его не лечить, то у человека возникает риск развития ряда серьезных заболеваний, в числе которых: нефропатия (повреждение почек),
Когда ставят диагноз диабет 2 типа?
Диагноз сахарного диабета устанавливают при уровне сахара в крови (гликемия) натощак более 6, 1 ммоль/л. Измерение производится с утра, перед завтраком, предварительный голод – не менее 8 часов. При выявлении уровня сахара более 11ммоль/л (при этом время суток не учитывается) также говорят о сахарном диабете.
Что такое ложный диабет?
Иногда пациенты испытывают симптомы легкой гипогликемии при нормальных значениях уровня глюкозы крови. Такие гипогликемии называются ложными и возникают они в случае, если пациент длительное время жил с высоким уровнем глюкозы крови. Ложные гипогликемии не опасны и не требуют никаких мероприятий.
Какой тип диабета самый опасный?
Степени сахарного диабета 2 степень (средняя). Диабет 2 степени является более опасной и тяжелой, так как уровень глюкозы начинает превышать нормальное количество. Также, нарушается нормальное функционирование органов, точнее: почек, глаз, сердца, крови и нервных тканей.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите медицинские обследования. Даже если у вас нет явных симптомов, важно периодически проверять уровень сахара в крови, особенно если у вас есть предрасположенность к диабету или другие факторы риска.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на симптомы. Если вы замечаете такие признаки, как постоянная жажда, частое мочеиспускание, усталость или неясное зрение, не откладывайте визит к врачу. Эти симптомы могут указывать на проблемы с уровнем сахара в крови.
СОВЕТ №3
Изучите информацию о новом типе диабета. Ознакомьтесь с последними исследованиями и рекомендациями по диагностике и лечению, чтобы быть в курсе изменений в медицинской практике и знать, на что обращать внимание.
СОВЕТ №4
Поддерживайте здоровый образ жизни. Правильное питание, регулярные физические нагрузки и контроль веса могут значительно снизить риск развития диабета и помочь в его ранней диагностике.