Анаприлин (пропранолол) – препарат, который используется в лечении большого числа сердечно-сосудистых и вегетативных заболеваний. Впервые его стали использовать в 1964 году. С тех пор появились десятки более современных сердечно-сосудистых средств, но Анаприлин по-прежнему входит в перечень важнейших. Он назначается тысячам кардиологических больных, а среди них могут быть и те, кто принимают алкоголь или не желают пропускать важное застолье во время курса лечения. Действительно ли стоит опасаться негативных последствий от сочетания Анаприлина со спиртным?
Механизм взаимодействия с алкоголем
Анаприлин относится к группе бета-адреноблокаторов – средств, которые «закрывают» рецепторы сердца и сосудов от воздействия адреналина. Это приводит к следующим эффектам:
- Урежение сердечных сокращений и уменьшение их силы – позволяет предотвратить кислородное голодание сердца и нормализовать нагрузку на него в покое.
- Повышение активности проводящей системы сердца – устраняет аритмии.
- Уменьшение тонуса магистральных сосудов (аорты, сонных артерий) – вызывает снижение кровяного давления.
Анаприлин успешно используется при таких показаниях: артериальная гипертензия, тахиаритмия, пароксизмальная и синусовая тахикардия, стенокардия. Его назначают при панических атаках, мигрени и даже при выведении из алкогольной абстиненции, что, казалось бы, должно доказывать совместимость со спиртным. Но это не так, и на то есть причины.
Во-первых, абстинентный синдром – это иное состояние, чем опьянение или похмелье. Он возникает на почве резкого отказа от спиртного у лиц, страдающих зависимостью от алкоголя. В этот момент концентрация алкоголя в крови низкая или нормальная. Именно поэтому при абстиненции в контексте алкоголизма можно применять Анаприлин.
Во-вторых, этиловый спирт вмешивается в биохимические реакции, модифицируемые препаратом. Спиртное изменяет сразу все 3 важных для лекарства биологических звена: всасывание, распределение в организме и влияние на органы-мишени (сердце и сосуды).
Первое, на что влияет этанол – прохождение Анаприлина через пищеварительный тракт и попадание лекарства в кровь. Алкоголь вызывает спазм пилорического сфинктера желудка, который соединяет его с 12-перстной кишкой. В результате спазма лекарственное средство не может попасть в тонкую кишку, где условия для всасывания оптимальны. Вместо этого оно долгое время остаётся в желудке, откуда не может проникнуть в кровоток и оказать лечебный эффект.
Когда сфинктер расслабляется, препарат Анаприлин, наконец, проходит в кишечник и попадает сквозь его ворсинки в кровь, которая затем идёт в печень. Здесь проявляется второе неблагоприятное воздействие алкоголя – повышение активности печёночных ферментов. Они начинают усиленно разрушать не только этиловый спирт, но и Анаприлин. В итоге в крови остаётся всего лишь 20–30 % принятой дозы лекарства, что обуславливает потерю эффективности от лечения.
Читайте также:
Возможные опасности и последствия
Несмотря на предостережения от медицинского сообщества о несочетаемости Анаприлина с алкоголем, официальная инструкция к препарату не содержит однозначного запрета на приём спиртного. Их взаимодействие описано расплывчато: указано лишь то, что в больших дозах лекарство Анаприлин может усиливать угнетающее действие этилового спирта на центральную нервную систему.
Это означает, что во время интенсивного лечения Анаприлином алкоголь оказывает на человека более мощное опьяняющее воздействие: быстрее ухудшается координация движений и речи, появляется выраженная сонливость. Из этого следует, что привычная доза напитка может «сразить» значительно сильнее, чем ожидалось.
Наибольшую опасность представляет угнетение сосудодвигательного центра продолговатого мозга. В норме он ежесекундно отправляет импульсы по нервам к сердцу и сосудам. Этим он поддерживает оптимальный сердечный ритм и кровяное давление.
Совместное употребление Анаприлина и этанола в больших дозах вызывает помехи в передаче импульсов, они не достигают целей вовремя. Сердце начинает биться реже, сосуды расширяются и происходит падение давления – всё это приводит к острой гипотонии, судорогам и потере сознания (коллапсу). В этом случае надо срочно вызвать скорую помощь, иначе возможна смерть. Именно поэтому Анаприлин и алкоголь – смертельно опасное сочетание.
Злоупотребление спиртными напитками также увеличивает частоту возникновения побочных эффектов лекарственного средства Анаприлин. К ним относят:
- Головокружение, недомогание.
- Депрессия, астения.
- Тошнота и рвота, нарушения стула (диарея или запор).
- Кашель, одышка, чувство удушья.
- Нарушения кровообращения (синюшность конечностей, отёки).
Важно запомнить абсолютные противопоказания к совместному приёму Анаприлина и алкоголя:
- Атриовентрикулярная блокада 2-й степени и выше.
- Низкое (менее 110/75) артериальное давление.
- Хроническая сердечная недостаточность класса II и выше.
- Тромбофлебит и болезнь Рейно.
- Бронхиальная астма.
- Вариантная стенокардия.
Если пациенты с одной или несколькими проблемами из указанных выше выпьют Анаприлин со спиртным, то усугубится течение основного заболевания, а последствия будут труднопоправимыми. Это слишком опасное для них сочетание.
Правила безопасного употребления
Если не удаётся избежать приёма алкоголя во время курса лечения Анаприлином, нужно придерживаться строгих правил. Они описаны ниже.
· Помнить об усилении Анаприлином опьяняющего эффекта. Уменьшить количество употребляемого спиртного в 2–3 раза. Предпочесть напитки с низкой крепостью.
· Перед застольем померить артериальное давление. Если оно ниже 110/75 или выше 150/100, то во избежание угрожающего жизни обморока от выпивки придётся отказаться.
Принимать препарат с похмелья можно, если за 2 часа до этого выпить 10 таблеток Активированного угля или другой сорбент. Важно не совмещать Анаприлин с противопохмельными средствами, в состав которых входит ацетилсалициловая кислота (Алка-Зельтцер, Зорекс Утро и другие). Это чревато увеличением риска кровотечений, сужением бронхов и кашлем (так называемой «аспириновой астмой»).
Отзывы
Принимаю Анаприлин из-за гипертонии уже 3 года. Знаю, что нельзя совмещать его с алкоголем, но тут у друга детства был юбилей. Решил, что ничего страшного не будет, если я немного выпью. После 200 мл водки начал чувствовать необычную для меня сонливость, ноги стали ватными, закружилась голова, в глазах потемнело. Пошёл умываться холодной водой и еле пришёл в себя. Больше так своим здоровьем не рискую.
Валерий, 54 года
Мне назначали Анаприлин из-за вегето-сосудистой дистонии. Врач ничего не говорил по поводу его несовместимости с алкоголем, но я никогда не совмещал его вместе с выпивкой, а принимал с похмелья совместно с Аспирином. Никаких побочных эффектов не чувствовал, разве что кашель был сильный, но я думал, это от обезвоживания и сухости во рту. Теперь буду знать, что так делать нельзя.
Виктор, 47 лет
Помогла ли вам статья?
Частые вопросы
Можно ли употреблять алкоголь при приеме Анаприлина?
Нет, не рекомендуется употреблять алкоголь при приеме Анаприлина. Взаимодействие этих двух веществ может вызвать серьезные осложнения и усилить побочные эффекты препарата.
Какие осложнения могут возникнуть при совмещении Анаприлина с алкоголем?
Совместное употребление Анаприлина и алкоголя может привести к повышению кровяного давления, сердечным аритмиям, головокружениям, сонливости и даже потере сознания. Также это может усилить побочные эффекты препарата, такие как тошнота, головная боль и слабость.
Как избежать осложнений при приеме Анаприлина и употреблении алкоголя?
Для избежания осложнений необходимо полностью воздержаться от употребления алкоголя во время приема Анаприлина. Если вы все же решили выпить алкоголь, обязательно проконсультируйтесь с врачом, чтобы узнать, какие меры предосторожности следует соблюдать и какие возможные риски существуют в вашем конкретном случае.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Избегайте одновременного употребления Анаприлина и алкоголя. Комбинирование этих веществ может привести к серьезным осложнениям и ухудшить состояние здоровья.
СОВЕТ №2
Проконсультируйтесь с врачом или фармацевтом перед началом приема Анаприлина, если вы употребляете алкоголь. Врач сможет оценить ваше состояние и дать рекомендации относительно совместного использования препарата и алкоголя.
