Потница в классической форме – это обычное раздражение кожи, появляющееся из-за нарушения баланса «потоотделение-испарение». Потница бывает нескольких видов: кристаллическая, красная и глубокая. В запущенных случаях и при наличии предрасполагающих факторов она переходит в опрелость, а затем в пеленочный дерматит. Отдельной формой, нередко принимаемой за банальную потницу, является экссудативно-катаральный диатез.
Почему потница на теле возникает в первую очередь у детей? Этому способствуют особенности кожи младенцев:
- толщина кожи очень маленькая
- она нежная и ранимая, поэтому быстро раздражается и воспаляется
- обильно кровоснабжается, вследствие чего легко перегревается
- слабо развитые протоки у хорошо функционирующих потовых желез затрудняют потоотделение
- насыщенность детской кожи водой (до 90%!).
Потовые железы хорошо работают уже с 3-4 недель, а вот протоки формируются до 5-6 летнего возраста, поэтому потница не редкость и в 3 года.
Как выглядит потница у ребенка — симптомы
Как выглядит потница у детей? В самом начале мама увидит маленькие розовые точки на фоне слегка красноватой кожи. Впрочем, покраснения может и не быть. Есть и другие варианты проявления потницы:
- кристаллическая – маленькие перламутровые пузырьки, появляются на невоспаленной коже, шелушащиеся после повреждения, могут сливаться, подсыхают через 2-3 дня
- красная – пузырьки белого цвета или узелки, не сливаются, кожа под ними красная, ребенок может проявить небольшое беспокойство при прикосновении к пораженным зонам, узелки образуются в устьях потовых желез, сопровождаются жжением и зудом, длиться такая потница 2 недели
- глубокая — пузырьки цвета кожи, быстро образуются в подповерхностном слое кожи, так же быстро проходят.
Потница может появиться на шее, в естественных складках, на верхней части груди и спины, в подмышках, на голове. Потница на лице возникает в области лба. Сильная потница в сочетании с трением кожи, длительным воздействием кала и мочи переходит в опрелость. Она может поражать ограниченные участки кожи (локализованная) или быть генерализованной, то есть на всей поверхности тела.
Когда начать беспокоиться? В области естественных складок и подмышках кожа сильно краснеет и начинает мокнуть.
Сыпь и покраснение кожи – это главные симптомы потницы у детей. Если у ребенка появляется сильное беспокойство или, наоборот, вялость, трещины, гнойнички, повышается температура, он пытается расчесывать пораженные места, при прикосновении к ним плачет, то это уже не потница, а повод обратиться к врачу. Возможно, развилось осложнение в виде пеленочного дерматита или другого серьезного кожного заболевания.
Потница может маскироваться под банальный диатез, аллергию, крапивницу (см. симптомы крапивницы). Как понять, что мама всё делает правильно, а у ребенка это просто пищевая аллергия?
- Родители делают всё правильно, осуществляют тщательный уход за ребенком, проводят все меры по профилактике потницы, но высыпания всё равно повторяются.
- Характерные места и формы диатеза, отличные от потницы: чешуйки на голове, пузырьки и мелкие белые чешуйки на щеках, высыпания на конечностях.
Наряду с высыпаниями в нетипичных для потницы областях опрелости всё же появляются в естественных складках. Но они являются проявлением именно диатеза, а не потницы.
Потница у детей — это распространенное явление, возникающее в результате перегрева и чрезмерного потоотделения, особенно в теплую погоду или при недостаточной вентиляции. Врачи отмечают, что наиболее подвержены этому состоянию младенцы и маленькие дети, чья кожа еще очень чувствительна. Основные симптомы потницы включают покраснение кожи, появление мелких пузырьков и зуд.
Для лечения потницы специалисты рекомендуют обеспечить ребенку комфортные условия: носить легкую, дышащую одежду и избегать перегрева. Важно регулярно купать ребенка в теплой воде с добавлением отваров трав, таких как ромашка или череда, которые обладают успокаивающим эффектом. Также следует использовать специальные кремы и присыпки, которые помогут уменьшить раздражение. Врачи подчеркивают, что необходимо следить за гигиеной кожи, чтобы предотвратить вторичные инфекции. Правильный уход и внимание к состоянию кожи помогут быстро справиться с потницей и избежать ее повторного появления.
Причины
Потница появляется при сочетании нескольких факторов: перегревание, избыточное потоотделение, закупорка потовых протоков. Канальцы и устья (места их выхода на поверхность) не справляются с повышенной нагрузкой, забиваются клетками кожи.
Когда перегревается ребенок?
- наличие слишком теплой одежды, особенно синтетической
- длительное ношение одноразовых подгузников в жаркую погоду или в жарком помещении
- длительное нахождение в жарком, душном, влажном помещении
- редкое купание и принятие воздушных ванн
- плохой гигиенический уход за малышом, использование жирных, плохо впитывающихся кремов, которые снижают естественную теплоотдачу и нарушают кожное дыхание
- во время болезни (ОРВИ, ангины у ребенка, ветрянки, кори и пр.) при наличии высокой температуры
- Иногда причиной появления потницы может стать аллергия на материал подгузника или просто малый его размер.
- Постоянная потница может быть одним из симптомов рахита.
- Если к перегреванию присоединяется трение, кал, моча, то потница быстро переходит в опрелость, а опрелость – это уже воспаление кожи, но без присоединения инфекции.
Если и дальше продолжить «парить» ребенка в пеленках, подгузниках, редко менять их, не заботиться о гигиене малыша и при этом держать его в жарком помещении и слишком тепло одевать, опрелость может перейти в более серьезную проблему – пеленочный дерматит, протекающий с присоединением инфекции.
Но даже при достаточном уходе и небольшом перегревании есть дети, мамам которых стоит особенно беспокоиться о предотвращении потницы, даже если ребенку уже 2 года, так как она быстро переходит в опрелость и дерматит:
- дети-аллергики (см. аллергия на молоко у ребенка)
- дети с избыточной массой тела
- дети, страдающие эндокринными заболеваниями и нарушениями обмена веществ (сахарным диабетом, ожирением, рахитом, см. симптомы рахита у ребенка)
- дети, страдающие себорейным дерматитом, склонностью к диарее
- дети-искусственники
- недоношенные дети
Диагностика потницы у детей
Такие заболевания как корь, ветрянка, скарлатина, опоясывающий герпес (у детей постарше) начинаются с кожной сыпи, поэтому следует исключить такие заболевания. Атопический дерматит у детей, контактный дерматит, аллергические реакции (крапивница, диатез) следует дифференцировать от потницы. И если у ребенка появились любые высыпания, обязательно следует обратиться к педиатру или дерматологу, обычно визуального осмотра достаточно для установления диагноза.
Когда происходит присоединение грибковой или бактериальной инфекции на коже появляются гнойнички, покраснение и отечность, при осложненных формах потницы — язвочки, мокнущие трещины с гнилостным запахом, плохо поддающиеся терапии. В этом случае для определения возбудителя инфекции может понадобиться бакпосев отделяемого на флору и соскоб на патогенные грибы.
Потница у детей — распространенная проблема, особенно в теплое время года. Она возникает из-за перегрева и недостаточной вентиляции кожи, что приводит к закупорке потоотделительных желез. Родители отмечают, что потница чаще всего появляется в складках кожи, на шее, подмышках и в паху. Чтобы предотвратить ее возникновение, важно следить за температурным режимом в помещении и одевать ребенка по погоде, избегая слишком теплой одежды.
Лечение потницы включает в себя регулярное купание малыша в теплой воде с добавлением отваров трав, таких как череда или ромашка. После купания следует аккуратно высушить кожу и использовать специальные присыпки или кремы, которые помогут снять воспаление и зуд. Также важно обеспечить ребенку комфортные условия: проветривать помещение и избегать перегрева. Заботливый уход и внимание к состоянию кожи помогут быстро справиться с этой неприятной проблемой.
Что нужно делать, чтобы избежать появления потницы?
- Не кутать ребенка! Согреться ребенку легче, чем охладиться под толстым слоем одежды. Маме не стоит переживать, что малыш замерзнет: он сам может согреться с помощью плача и движений. А вот перегревание действует на ребенка куда хуже: и потница появляется, и иммунитет снижается.
- Одежда — использовать одежду для малыша из натуральных тканей.
- Вовремя менять подгузники: после каждого стула и в целом до 8 раз за день. В жаркую погоду вообще отказаться от одноразовых подгузников, так как в них кожа, вопреки рекламе, дышит не так хорошо, как в обычных трусиках. Нужно понимать, что потница летом возникает в десятки раз чаще, чем зимой.
- После каждого стула подмывать ребенка. Если потница у годовалого ребенка возникает постоянно, то следует подмывать его и после каждого мочеиспускания. А в случае отсутствия такой возможности пользоваться влажными салфетками с полезными пропитками: витамины А, Е, календула, ромашка, алоэ.
- Подгузники — перестать пользоваться подгузниками, которые стали малы или на которые у ребенка есть аллергия.
- Каждый день купать малыша: 1 раз в сутки в холодное время года и 2-3 раза в сутки в жару. Для купания можно использовать только детские моющие средства.
В конце купания рекомендуется обливать ребенка водой из тазика или душа с температурой воды на 1-3 градуса ниже. Это и профилактика потницы, и закаливание.
- Воздушные ванны — в продолжение закаливания и предупреждения потницы у грудных детей нужно организовывать воздушные ванны: вначале проветрить комнату, затем раздеть малыша и оставить голеньким на 10-15 минут, постепенно увеличивая это время до получаса. Воздушные процедуры следует проводить 2-3 раза в день.
- Стиральные порошки только гипоаллергенные для детей — использовать только специальные детские средства для стирки вещей ребенка во избежание появления раздражения и аллергии. Большинство стиральных порошков на российском рынке под названием «детский» мало чем отличаются от обычных (маркетинговые приемы). Важным условием отличия детского порошка от обычного является низкий % агрессивных анионных ПАВ в составе, не более 5%-15% (согласно рекомендации ЕС), без фосфатов, без запаха и отдушек — такие порошки гораздо дороже, но самые безопасные (лучшие Фрау Шмидт OCEAN BABY, стиральный порошок Regent, экологичные стиральные порошки Эковер, Nordland Eco и пр.). Подробнее черный список стиральных порошков.
- Ежедневно осматривать кожу малыша. При малейшем появлении покраснения нанести профилактические средства: крем под подгузник, детский крем или мазь с растительными добавками, маслами, витаминами, цинком.
При уходе за нежной детской кожей не используйте антибактериальные влажные салфетки, так как в их состав входят химические вещества, способные вызвать контактный дерматит у ребенка (см. влажные салфетки при уходе за ребенком). А также влажные салфетки с хлоргексидином опасны для грудничков.
Лечение
Что делать, если потница у ребенка всё-таки появилась? Вначале необходимо найти и устранить причину ее появления (высокая температура наряду с влажным воздухом), то есть температура воздуха должна быть 20-22С, влажность 50-70%, а затем бороться с проявлениями на коже.
Лечение потницы предполагает использование ванн, дезинфицирующих растворов, кремов, мазей.
- Ванны с ромашкой, чередой, корой дуба, тысячелистника. Они помогают снять раздражение и устранить воспаление. Приготовить настой трав для ванны нужно за 30 минут до купания: взять по три столовой ложки каждой травы, залить их одним литром кипятка, через полчаса процедить. Купать ребенка в травах необходимо до исчезновения симптомов потницы. Также можно купать ребенка в ванночке со слабым раствором марганцовки. После ванны следует высушить кожу полотенцем и припудрить присыпкой.
- Дезинфицирующие растворы – это тоже эффективное средство для лечения потницы у детей. Подходящие препараты: 1% спиртовой раствор хлорофиллипта, 1-2% раствор салициловой или борной кислоты, метиленовый синий.
- Хорошее средство от потницы – это детская присыпка. В ее состав входит тальк, крахмал и цинка оксид, в аптеке можно найти присыпки с анестезином (охлаждает) и пантенолом (заживляет). Как правильно использовать: взять ватный шарик, обмакнуть в присыпку и припудрить пораженные участки кожи.
- Крем и мазь от потницы у детей нужно применять только такие, которые не раздражают их нежную кожу и содержат цинк, борную кислоту или пантенол: цинковая мазь, лосьон Каламин, Бепантен, Драполен. Антибактериальные и противогрибковые мази используются по назначению врача и показаны только при присоединении вторичной инфекции.
Важно помнить! Присыпку можно использовать исключительно на сухой коже малыша. Если у ребенка появились признаки опрелости или пеленочного дерматита, самостоятельное лечение не рекомендуется. В этих случаях препараты может назначить только врач.
Как лечить потницу у детей, если нет возможности использовать медицинские препараты, мази и лекарственные травы?
При легкой форме потницы в качестве лечебных мероприятий подойдут те же, что используются для профилактики: постоянные воздушные ванны при температуре в комнате 20-22 градуса, частая смена подгузника, использование более легкой одежды. В течение нескольких дней потница должна исчезнуть. Но при отсутствии эффекта от этих мероприятий через 2-3 дня всё же стоит применить вспомогательные средства (травы, мази, антисептические растворы).
Вопрос-ответ
Чем лечат потницу у детей?
Обрабатывать очаги высыпаний 1%-м раствором хлорофиллипта или борной кислоты, купать ребенка в отваре череды или ромашки лекарственной, после принятия душа, ванны высушивать кожу и обрабатывать присыпкой (нельзя мукой, крахмалом).
Как лечится потница?
Кожу, пораженную потницей, нужно протирать антисептиком — для этого применяют спиртовые растворы салициловой или борной кислоты, слабый водный раствор марганцовки. Для снижения зуда и отека назначают антигистаминные препараты — тавегил или супрастин.
В чем купать ребенка при потнице?
Чтобы ускорить исчезновение сыпи, можно попробовать купания в отварах ромашки, череды или специальных травяных сборов. Кроме купаний можно использовать средства для детской гигиены: присыпки и кремы, содержащие оксид цинка.
Как выглядит сильная потница у детей?
К симптомам потницы у детей относят: Появление характерной сыпи на шее, в области ушей, на затылке, вдоль линии роста волос, подмышками, в верхней части груди, а также на спине, в паховых складках и на ягодицах. Мелкие высыпания в виде пузырьков с прозрачным содержимым.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проверяйте кожу вашего ребенка, особенно в складках, таких как подмышки, шея и пах. Это поможет вам заметить первые признаки потницы и начать лечение на ранней стадии.
СОВЕТ №2
Держите кожу ребенка сухой и чистой. Используйте легкие, дышащие ткани и избегайте перегрева, чтобы снизить риск возникновения потницы.
СОВЕТ №3
При появлении потницы используйте специальные кремы или присыпки, содержащие цинк или тальк, которые помогут успокоить кожу и предотвратить дальнейшее раздражение.
СОВЕТ №4
Обеспечьте ребенку достаточное количество времени на свежем воздухе без одежды, чтобы кожа могла дышать и восстанавливаться. Это особенно полезно в теплую погоду.