К какому врачу обратиться при гинекомастии у мужчин

Гинекомастия у мужчин и к какому врачу обратиться – такие вопросы могут возникнуть у представителей сильного пола, заметивших некоторые изменения, затрагивающие грудные железы. Ответы на них можно получить из статьи.

Описание заболевания

Гинекомастией называется заболевание, развивающееся у мужчин и характеризующееся увеличением грудных желез. Такие изменения обусловлены разрастанием железистых или жировых тканей и являются доброкачественными, то есть не угрожают жизни и здоровью, но часто становятся причиной дискомфорта и комплексов.

В зависимости от природы заболевания и возраста, в котором оно развивается, выделяют три основных разновидности:

• Гинекомастия новорожденных возникает практически сразу после появления мальчика на свет и обусловливается наличием в организме материнских женских половых гормонов. Как правило, увеличение грудных желез незначительно, не требует вмешательств и исчезает самостоятельно спустя 3-4 недели.
• Подростковая гинекомастия развивается в пубертатный период, на который приходится пик полового созревания. Увеличение молочных желез в размерах связано с происходящей в организме гормональной перестройкой. Обычно болезнь длится от нескольких месяцев до 1,5-2 лет и без грамотного лечения может прогрессировать и приобретать хронический характер, но в большинстве случаев она проходит самостоятельно.
• Гинекомастия у пожилых мужчин возникает из-за гормональных изменений, связанных с неизбежным и обусловленным возрастом снижением уровня тестостерона, которое провоцирует увеличение количества женских гормонов эстрогенов (они вызывают рост грудных желез).

Также выделяют истинную гинекомастию и ложную. Последняя возникает из-за разрастания и увеличения в объёмах жировых тканей. Данное состояние является обратимым и не связывается с гормональными сбоями. При истинной гинекомастии пролиферация (патологическое разрастание) затрагивает соединительные и железистые ткани.

Причины развития гинекомастии различны и многочисленны. К основным относятся:

• гормональные сбои
• опухоли гипофиза
• локализующиеся в яичках новообразования
• нарушение функционирования гипоталамуса (данный отдел мозга участвует в синтезе гормонов)
• опухоли надпочечников
• врождённые аномалии строения яичек (например, гипогонадизм)
• эндокринные нарушения и заболевания щитовидной железы (такие, как тиреотоксикоз)
• ожирение
• травмы грудных желез
• сахарный диабет
• необоснованный или бесконтрольный приём определённых гормональных препаратов
• цирроз и прочие поражения мозга (этот орган утилизирует гормоны)
• сильное истощение, дистрофия
• злоупотребление алкоголем
• опухоли грудных желез
• некоторые генетические болезни (синдром Клайнфельтера)
• почечная недостаточность

Какие симптомы должны заставить обратиться к врачу

В некоторых случаях увеличение мужской груди обусловлено ростом массы тела и вполне объяснимо, поэтому не требует похода к специалисту, проведения УЗИ и прочих диагностических процедур. В подобных ситуациях грудные железы возвращаются в своё нормальное состояние после стабилизации и снижения веса. Но если масса тела в норме, а рост всё равно наблюдается, это должно насторожить.

Поводом для обращения к специалисту должны стать следующие симптомы:

• Увеличение груди в размерах. Оно может быть значительным и достигать 4-10 сантиметров, в зависимости от причин.
• Изменение формы. Грудь становится более округлой, может приобретать очертания, характерные для женских молочных желез.
• Нагрубание, набухание грудных желез. Они могут становиться набухшими, приобретать плотную структуру. При пальпации в некоторых случаях обнаруживаются уплотнения.
• Дискомфорт, болезненность, усиливающаяся при механических воздействиях, ношении тесной одежды, физических нагрузках.
• Увеличение, усиление пигментации или изменение оттенка сосков и ареол.
• Повышение чувствительности грудных желез и сосков. Они могут реагировать не только на явные механические воздействия, но и на прикосновения.
• При отсутствии своевременного лечения возможны патологические выделения из сосков, имеющие светлый, желтоватый или серый оттенок и, как правило, возникающие при надавливании. Но по мере развития гинекомастии отделяемое может окрашиваться в коричневый, зелёный или розовый цвет, приобретать неприятный запах и вытекать самостоятельно.

Перечисленные признаки ненормальны и должны стать поводом для безотлагательного обращения к специалисту и прохождения обследования, которое включает УЗИ и другие процедуры.

К какому специалисту обратиться

К какому врачу обращаться, заметив перечисленные выше тревожные признаки? Прежде всего, стоит посетить участкового терапевта. Он проведёт осмотр, назначит некоторые анализы. На основании полученных результатов врач примет решение о лечении или же направит пациента к узкому специалисту, который определяется в зависимости от причин нарушений и анамнеза.

Если имеют место гормональные сбои, то терапевт может направить мужчину с гинекомастией к эндокринологу. Он оценит состояние пациента и порекомендует дополнительные исследования и анализы с целью оценки обменных процессов и функционирования эндокринной системы.

При болезнях репродуктивной системы потребуется посещение андролога, специализирующегося на патологиях работы и строения половых органов. Данный узкий специалист также может сделать назначения по поводу дальнейшей более подробной диагностики и терапии.

Некоторыми нарушениями занимается врач-маммолог. И хотя многие считают, что он является сугубо женским специалистом, на самом деле это не так. Строение женских и мужских грудных желез несколько схоже, пусть и имеет явные отличия. Но если основная проблема кроется именно в груди, то решать её должен маммолог.

Если причиной развития гинекомастии стала травма, то есть смысл посетить хирурга: он оценит состояние и структуру повреждённых тканей, исключит серьёзные последствия. В случаях, когда увеличение грудных желез связано с новообразованием, обследованием может заниматься специалист-онколог.

Способы диагностики

Гинекомастия и диагностика данного заболевания – вопросы, которыми должен заниматься только опытный специалист. Оценив присутствующие симптомы и составив картину болезни, он назначит обследование с целью выяснения причин патологических изменений и постановки точного диагноза.

Диагностика может включать следующие методы:

1. УЗИ. Ультразвуковое исследование грудных желез – информативный и точный метод, позволяющий специалисту оценить структуру и строение, выявить патологии и иногда определить их характер. Но также может быть назначено УЗИ региональных лимфатических узлов, яичек, щитовидной железы, органов брюшной полости.
2. Маммография. Данная процедура позволяет получить более точную картину строения и структуры груди в разных проекциях и выявить даже новообразования, расположенные в дальних и глубоких участках тканей.
3. Компьютерная томография надпочечников поможет выявить локализующиеся в них новообразования или патологии строения.
4. Анализы крови на гормоны, такие как трийодтиронин, пролактин, тестостерон, эстрадиол, тиреотропный, инсулин.
5. Для уточнения природы выявленного новообразования может потребоваться биопсия – иссечение участка тканей и их дальнейшее микроскопическое исследование.

На основе результатов УЗИ, маммографии, анализов крови, КТ и прочих диагностических процедур будет назначена терапия.

Если есть подозрение на гинекомастию, следует срочно посетить специалиста и пройти назначенное им обследование.

Частые вопросы

Какой врач занимается диагностикой и лечением гинекомастии у мужчин?

Для диагностики и лечения гинекомастии у мужчин рекомендуется обратиться к эндокринологу или урологу-андрологу. Эти специалисты имеют опыт и знания для проведения необходимых исследований и назначения соответствующего лечения.

Какие исследования может назначить врач при подозрении на гинекомастию у мужчин?

При подозрении на гинекомастию у мужчин врач может назначить различные исследования, включая анализы крови на уровень гормонов, ультразвуковое исследование молочных желез, маммографию, компьютерную томографию и биопсию. Эти исследования помогут определить причину гинекомастии и выбрать наиболее эффективный метод лечения.

Какие методы лечения гинекомастии у мужчин существуют?

Лечение гинекомастии у мужчин может включать консервативные методы (например, прием препаратов, коррекцию питания и физические упражнения) или хирургическое вмешательство (удаление излишней жировой и молочной ткани). Врач выберет наиболее подходящий метод лечения в зависимости от причины и степени развития гинекомастии у конкретного пациента.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Обратитесь к эндокринологу. Гинекомастия у мужчин может быть вызвана гормональным дисбалансом, поэтому важно проконсультироваться с врачом, специализирующимся на эндокринологии. Он проведет необходимые исследования и определит причину гинекомастии, а также предложит соответствующее лечение.

СОВЕТ №2

Посетите хирурга-пластического. Если гинекомастия у вас вызвана избыточным количеством жировой ткани в области груди, то может потребоваться хирургическое вмешательство. Хирург-пластический проведет осмотр и расскажет о возможных методах лечения, включая липосакцию или удаление избыточной жировой и молочной ткани.

СОВЕТ №3

Получите консультацию у онколога. В редких случаях гинекомастия может быть связана с опухолями молочной железы. Если у вас есть подозрения на наличие опухоли, обратитесь к онкологу для проведения необходимых исследований и выяснения диагноза. Раннее обнаружение и лечение опухоли молочной железы могут быть важными для успешного исхода.