Повышенный пролактин – это симптом, которые сопровождает некоторые заболевания. Лечение зависит от болезни и индивидуальных особенностей пациента. А сам симптом носит медицинское называние гиперпролактинемия. Пролактин повышен у женщины — последствия и возможные осложнения, как лечат сопутствующие симптомы и как их распознать?
Признаки повышенного пролактина
Гиперпролактинемия проявляется яркими симптомами, которые сопровождают пациента до тех пор, пока концентрация гормона не придет в норму.
Основные признаки:
- Задержка менструации
- Выделение молока из сосков при отсутствии естественных причин – беременности и лактации
- Появление акне, угревой сыпи
- Набор веса, повышение массы тела. В тяжелых случаях развивается ожирение
- Повышенный рост волос на теле
- Бесплодие
- Снижение сексуальной функции
- Дискомфорт при половом акте
Одним из явных симптомов является набухание молочных желез или их ускоренный рост. Этот симптом встречается как у женщин, так и мужчин, страдающих от повышенного пролактина. Вместе с повышением концентрации гормона начинается разрастание тканей молочных желез – за короткое время грудь может увеличиться в 1,5 раза.
Выделяют и косвенные признаки, по которым можно судить о наличии гиперпролактинемии:
- Слабость, повышенная утомляемость
- Головные боли
- Сонливость
- Пониженное давление
- Сухая и раздраженная кожа
- Снижение остроты зрения
Все эти признаки проявляются сразу же и свидетельствуют о том, что необходимо лечение. Разберемся, какие могут быть последствия у гиперпролактинемии и насколько они опасны.
Последствия гиперпролактинемии
Гормон пролактин может повышаться по разным причинам. Высокая концентрация гормона в свою очередь приводит к более серьезным последствиям. Их можно минимизировать, выяснив и устранив причину гиперпролактинемии. Возможные последствия:
- Развитие доброкачественной опухоли – пролактиномы
- Развитие аденомы гипофиза
- Снижение зрения вследствие давления опухоли на зрительный нерв
- Нарушения со стороны нервной системы: депрессия, нестабильное эмоциональное состояние, нарушение сна
- Мастопатия
- Остеопороз
- В редких случаях высокий пролактин приводит к онкологии
Повышенный пролактин требует обязательного лечения. В противном случае могут развиться самые тяжелые осложнения.
Пролактин и беременность
Основное осложнение, которое часто проявляется даже при небольшом превышении нормы – это бесплодие. Пролактин блокирует овуляцию, поэтому женщина не может забеременеть. Первое, что врач назначает при немотивированном бесплодии – это анализ на пролактин.
Почему так происходит? Все дело в том, что пролактин – это гормон, который активно выделяется во время беременности и грудного вскармливания. С точки зрения биологии он предотвращает беременность до тех пор, пока не выкормлен родившийся ребенок. Именно из-за него женщина не может забеременеть сразу после родов.
Менструальный цикл
Высокий пролактин у женщин приводит к сбоям менструального цикла. Кроме того, могут наблюдаться следующие симптомы:
- Нерегулярные месячные или их отсутствие
- Усиление дискомфорта перед менструацией в том случае, если они не пропадают полностью.
- Переменчивое настроение
- Возможен дискомфорт внизу живота
Высокий пролактин подавляет работу яичников, которые формируют яйцеклетку раз в месяц. При нарушении их работы могут полностью пропасть менструации.
Основная сложность заключается в правильной диагностике: аменорея (отсутствие месячных) бывает истинная и ложная:
- Истинная – это физиологическая аменорея, которая возникает во время беременности, лактации и наблюдается до начала полового созревания.
- Ложная – это патологическое отсутствие менструации, вызванное повышенным пролактином иногда в сочетании с другими патологическими факторами.
Так, аменорея на фоне высокого пролактина может возникать при некоторых заболеваниях или из-за приема гормональных препаратов.
Пролактинома
Пролактинома – это доброкачественная опухоль, которая выделяет пролактин. Симптомы пролактиномы:
- Частичная потеря зрения
- Неврологические патологии
- Головная боль
- Хроническая усталость
- Нестабильное настроение
В норме в структуре головного мозга есть отдел, который занимается выработкой пролактина – гипофиз. Если развивается опухоль гипофиза, выработка гормона становится неконтролируемой и его концентрация возрастает. Обычно норма превышается в 10, а то и 20 раз. Как следствие, возникают комплексные функциональные устройства. Важно знать, что пролактинома поражает как женщин, так и мужчин.
Лечение – оперативное, но на данный момент используют малоинвазивные методы. Доступ к гипофизу осуществляется через нос или ротовую полость. Разрезов и швов нет. После операции остается раневая поверхность в горле, которая заживает в течение нескольких месяцев. Главная задача врачей – не просто удалить опухоль, но выяснить причины ее развития и устранить их.
Аденома гипофиза
Аденома гипофиза – еще одно новообразование, которое образуется в области гипофиза и вызывает неприятные симптомы, связанные с повышенной выработкой пролактина.
Симптомы аденомы гипофиза:
- Нарушение менструального цикла – задержка или отсутствие менструации
- Выделения из груди, обычно напоминающие молозиво
- Специфический симптом – увеличение конечностей
Аденома образуется непосредственно внутри гипофиза. Чем больше разрастается новообразование, тем ярче проявляется характерная симптоматика – головные боли и увеличение конечностей. Руки и ноги опухают и их увеличение видно невооруженным глазом. Пока опухоль небольшая, наблюдаются симптомы, характерные для гиперпролактинемии.
Если опухоль небольшая, оперативное лечение не назначают, проводится динамическое наблюдение. Гормональный фон корректируют с помощью фармацевтических препаратов. Если опухоль разрастается, то назначают операцию. Метод хирургии подбирают в зависимости от возраста пациента и его здоровья. Принято проводить трансназальные операции – через нос.
Хорошая новость состоит в том, что в последнее время активно развиваются медикаментозные методы лечения. Так, есть информация о том, что проходят клинические испытания препаратов для безоперационного лечения аденомы гипофиза.
Частые вопросы
Какие могут быть последствия повышенного уровня пролактина у женщины?
Повышенный уровень пролактина у женщины может привести к различным последствиям, таким как нарушение менструального цикла, отсутствие овуляции, бесплодие, гиперпролактинемическая гипогонадизм, галакторея (выделение молока из груди), снижение либидо, нарушение сна и настроения, а также увеличение риска развития остеопороза.
Как повышенный уровень пролактина может влиять на репродуктивную функцию женщины?
Повышенный уровень пролактина может негативно сказываться на репродуктивной функции женщины. Он может привести к нарушению менструального цикла, отсутствию овуляции и бесплодию. Это связано с тем, что пролактин подавляет выработку гормонов, необходимых для нормального функционирования яичников и матки.
Какие методы лечения существуют для снижения уровня пролактина у женщин?
Для снижения уровня пролактина у женщин используются различные методы лечения. В зависимости от причины повышенного уровня пролактина, врач может назначить прием лекарственных препаратов, таких как допаминергические агонисты, которые снижают выработку пролактина. Также может быть рекомендовано хирургическое вмешательство в случае наличия опухоли гипофиза, вызывающей повышение уровня пролактина.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Обратитесь к врачу-эндокринологу для проведения диагностики и выявления причины повышенного уровня пролактина. Только специалист сможет определить, какие последствия могут быть связаны с этим состоянием и назначить соответствующее лечение.
СОВЕТ №2
Поддерживайте здоровый образ жизни, включая регулярные физические нагрузки и правильное питание. Это поможет снизить риск развития осложнений, связанных с повышенным уровнем пролактина, таких как нарушения менструального цикла или бесплодие.
СОВЕТ №3
Избегайте стрессовых ситуаций и обратите внимание на свою психоэмоциональную сферу. Повышенный уровень пролактина может быть связан с нервным напряжением, поэтому регулярный отдых, медитация или другие методы релаксации могут помочь снизить его уровень и предотвратить возможные последствия.