Дюфалак – это мягкое слабительное средство, которое можно применять у людей глубокого пожилого возраста, детей, беременных женщин и кормящих матерей. Чаще всего назначается именно для этой категории пациентов, поскольку является безопасным, в целом хорошо переносится и быстро оказывает должное терапевтическое действие.
Помимо послабляющего эффекта, сироп Дюфалак оказывают положительное влияние на биоценоз кишечника, усиливая рост полезной микрофлоры.
Фармакологическая группа: Слабительные средства с осмотическим действием. Гипоаммониемическое средство.
История открытия
В 1948 году педиатр из Австрии Фридрих Петуэли занимался проблемой дисбактериоза у маленьких детей, не получавших грудного молока. Из женского молока им было выделено вещество, активизирующее рост бифидо- и лактобактерий в ворсинах кишечника грудных детей. Это вещество было названо «бифидум-фактором»2. На самом деле это и была лактулоза, открытая еще 1929 году американскими учеными, которые работали над разработкой сахарозаменителя. Но в качестве сахарозаменителя лактулоза не получила распространения, зато стала основой препарата для лечения дисбактериозов и запоров.
Лактулоза является синтетическим дисахаридом, который не всасывается в организме и, соответственно, не переваривается.
Врачи отмечают, что Дюфалак является эффективным средством для лечения запоров и нормализации работы кишечника. Основное действующее вещество – лактулоза – способствует размягчению стула и улучшению перистальтики. Показания к применению включают хронические запоры, профилактику и лечение печеночной энцефалопатии. Однако, как и любое лекарство, Дюфалак имеет противопоказания, такие как галактоземия, непроходимость кишечника и индивидуальная непереносимость компонентов. Среди побочных действий могут наблюдаться метеоризм, диарея и дискомфорт в животе. Врачи также упоминают о наличии аналогов, таких как Лактусан и Прелакс, которые могут быть использованы в зависимости от индивидуальных потребностей пациента. Важно, чтобы назначение и корректировка дозировки проводились квалифицированным специалистом.
https://youtube.com/watch?v=pl69YsvDNOg
Состав, физико-химические характеристики, цена
Препарат выпускается в виде сиропа для внутреннего приема.
Основное вещество | Лактулоза – 66,7 гр. |
Вспомогательные вещества | Очищенная вода до объема 100 мл |
Физико-химические свойства | Прозрачный сироп вязкой консистенции, бесцветный или с легким коричневым оттенком, приятного вкуса |
Упаковка | По 200, 500, 1000 мл во флаконе из пищевого полиэтилена с мерным стаканчиком. По 15 мл в пакетиках одноразовых. Внешняя упаковка – пачка картонная. |
Цена |
|
Фармакологическое действие
Под воздействием кишечной флоры толстого кишечника лактулоза распадается на органические кислоты и низкой молекулярной массой. Это приводит к повышению осмотического давления, понижению pH и увеличению содержимого кишечника. В инструкции по применению Дюфалака указано, что действующее вещество в составе сиропа:
- оказывает мягкое гиперосмотическое слабительное действие;
- улучшает адсорбцию солей фосфора и кальция;
- ускоряет выведение ионов аммония;
- стимулирующим образом воздействует на перистальтику кишечника.
Данные эффекты изменяют консистенцию стула на более мягкий. Это способствует восстановлению естественного ритма опорожнения кишечника от фекалий.
При печеночной энцефалопатии на фоне приема сиропа подавляется активность протеолитических микроорганизмов за счет увеличения доли ацидофильной флоры. За счет подкисления содержимого кишечника аммиак переходит в ионную форму. Снижение рН и осмотического эффекта приводит к опорожнению кишечника. Уменьшение азотсодержащих токсинов происходит вследствие деятельности бактерий, использующих аммиак для синтеза бактериальных белковых молекул.
Лактулоза является пребиотическим средством и усиливает рост полезной микрофлоры, в именно лактобактерий и бифидобактерий. Одновременно происходит подавление патогенных и условно патогенных микроорганизмов, таких как Escherichia coli и Clostridium spp. и рода сальмонелл, что приводит к восстановлению баланса кишечной микрофлоры. Сокращает период бактериовыделения при кишечных бактериальных инфекциях.
Дюфалак — популярное средство для лечения запоров, и многие пациенты отмечают его эффективность и мягкое действие. Инструкция по применению рекомендует начинать с небольшой дозы, постепенно увеличивая её в зависимости от состояния. Показания включают хронические запоры, а также подготовку к медицинским процедурам. Однако, как и любое лекарство, Дюфалак имеет противопоказания, такие как непроходимость кишечника и галактоземия. Побочные действия, хоть и редкие, могут включать вздутие живота и диарею, что важно учитывать. Среди аналогов выделяются препараты на основе лактулозы, такие как Лактусан и Прелакс. Пользователи отмечают, что Дюфалак помогает не только при запорах, но и улучшает общее состояние кишечника.
Фармакокинетика
Препарат характеризуется низкой абсорбцией. Доходит до толстого кишечника, не всасываясь, где и расщепляется при помощи микрофлоры. Полный метаболизм происходит при дозе до 45-70 мл, а при более высоких дозировкой часть лактулозы выводится кишечником не измененной.
Показания к применению
- Запор (в качестве средства, регулирующего скорость и качество опорожнения толстого кишечника);
- Размягчение кишечного содержимого в медицинских целях (состояние после оперативных вмешательств на анальном отверстии или кишечнике, геморрой, анальные трещины);
- Печеночная энцефалопатия у взрослых пациентов (профилактика и терапия печеночной прекомы и комы);
- Дисбактериоз;
- Энтерит, этиологическим фактором которого выступают сальмонеллы или шигеллы;
- Батерионосительство сальмонеллы;
- Синдром гнилостной диспепсии (после пищевых отравлений у маленьких детей).
Противопоказания
- Непроходимость кишечника;
- Галактоземия;
- Перфорация ЖКТ;
- Состояния, сопровождающиеся риском перфорации ЖКТ (деструктивные и язвенные процессы);
- Непереносимость фруктозы и галактозы;
- Глюкозо-галактозная мальабсорбция;
- Дефицит лактазы;
- Гиперчувствительность к компонентам препарата.
Особые указания
- С осторожностью сироп назначается при колостоме, илеостоме, а также ректальных кровотечениях с невыясненной причиной.
- При возникновении болей в животе перед началом терапии следует посетить врача.
- При отсутствии эффекта более 3 дней после начала лечения препарат отменяют, для дальнейшего лечения следует обратиться к врачу.
- Содержание остаточных сахаров в сиропе составляет примерно 0.075 ХЕ в 5 мл лекарства.
- Препарат не оказывает угнетающего влияния на скорость психомоторных реакций.
Дозировка
- Сироп Дюфалак предназначен для внутреннего приема.
- Сироп можно применять как в разведении с водой, так и в натуральном виде.
- Важно не держать препарат во рту, а сразу проглатывать.
- При назначении препарата для однократного приема в течение суток назначенную дозу принимают в одно и тоже время.
- В течение периода лечения следует соблюдать должный питьевой режим согласно возрастных рекомендаций.
- Дозирование препарата производится при помощи мерного стаканчика.
- При использовании препарата в одноразовых пакетиках следует принимать содержимое пакета сразу после вскрытия.
- Пакетики рекомендуется использовать только при назначении суточной дозы равной или более 15 мл.
Лечение запора, размягчение стула в медицинских целях
Рекомендуемую дозу следует принимать за 1 прием во время еды, но при необходимости можно разделить количество препарата на несколько приемов. При наступлении улучшения начальная доза корректируется на поддерживающую. Как правило, терапевтический эффект проявляется в течение 2-3 дней после приема первой дозы. Длительность терапии устанавливается индивидуально.
Возраст | Начальная доза (в сутки), мл | Поддерживающая доза (в сутки), мл |
Дети до 12 мес | До 5 | До 5 |
Дети 12 мес-6 лет | 5-10 | 5-10 |
Дети 7-14 лет | 15 | 10-15 |
Подростки от 15 лет и взрослые | 15-45 | 15-30 |
Лечение печеночной энцефалопатии
Применяется только для лечения взрослых пациентов. Начальная доза — по 30-45 мл трижды-четырежды в сутки. Затем доза подбирается индивидуально, чтобы добиться регулярного мягкого стула дважды-трижды в сутки.
При острых показаниях сироп может назначаться в виде клизм: 300 мл препарата на 700 мл воды.
Лечение дисбактериоза
- Дети до 12 месяцев: суточная доза составляет 1,5-3 мл;
- Дети 1-3 лет: 3 мл в сутки;
- Дети 4-7 лет: 5 мл ежесуточно;
- Дети старше 7 лет, взрослые: 10 мл в сутки.
Лечение шигеллеза и сальмонеллеза
Первые семь-четырнадцать дней препарат назначается по 15 мл трижды в сутки, после перерыва в 7 дней — по 15 мл пятикратно в сутки.
Побочное действие
- В первые несколько дней возможно появление метеоризма, который самостоятельно проходит через некоторое время.
- При длительной терапии в высоких дозах может развиваться водно-электролитный дисбаланс.
- Со стороны органов пищеварения очень часто возникает диарея, часто – боль в животе, тошнота, рвота, метеоризм.
Передозировка
При превышении дозы возможно развитие диареи и болей в области живота.
Лекарственное взаимодействие
Исследования не проводились. Не рекомендуется одновременное применение с другими препаратами, оказывающими слабительный эффект.
Дюфалак при беременности и лактации
Препарат можно применять у данных категорий пациентов, поскольку лактулоза не оказывает системного действия и не попадает в кровоток.
Дюфалак для новорожденных детей
Несмотря на безопасность препарата для организма, применение его у новорожденных возможно только при назначении врача.
Аналоги
Лактусан, Прелакс, Прелакс Беби, Нормазе, Гудлак, Порталак, Ромфалак, Эвикт.
Лактусан 140- 300 руб. |
Порталак 240 -400 руб. |
Прелакс 230-360 руб |
Нормазе 270 руб. |
Ромфалак 150 руб. |
Гудлак 230 руб. |
Вопрос-ответ
Кому нельзя пить Дюфалак?
Необходимо учитывать, что Дюфалак® может содержать незначительные количества связанных сахаров (например, лактоза, галактоза, эпилактоза и фруктоза). Пациенты с редкими врожденными нарушениями, такими как непереносимость галактозы или фруктозы не должны использовать данный лекарственный препарат.
Какие побочные эффекты от Дюфалака?
Побочные действия Со стороны пищеварительной системы: в первые дни приема возможно появление метеоризма (обычно постепенно уменьшается и проходит), при приеме в дозах, превышающих рекомендуемые, возможны боли в области живота и диарея, что требует коррекции дозы, редко – тошнота.
Как пить Дюфалак, чтобы быстро сходить в туалет?
Препарат Дюфалак ® следует принимать регулярно один раз в день, например, во время завтрака. При запоре взрослым и подросткам рекомендуется принимать в качестве начальной суточной дозы 15-45 мл (1-3 пакетика), в качестве поддерживающей — 15-30 мл (1-2 пакетика).
Как Дюфалак влияет на желудок?
Дюфалак® обладает двойным действием: – Мягко очищает кишечник, – Нормализует его микрофлору. Благодаря этому Дюфалак® восстанавливает правильную работу кишечника и регулярной стул, обеспечивая длительный эффект*.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом применения Дюфалака обязательно проконсультируйтесь с врачом, особенно если у вас есть хронические заболевания или вы принимаете другие лекарства. Это поможет избежать нежелательных взаимодействий и побочных эффектов.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на дозировку, указанную в инструкции. Начинайте с минимальной дозы и постепенно увеличивайте её, если это необходимо. Это поможет вашему организму адаптироваться и снизит риск побочных эффектов.
СОВЕТ №3
Следите за своим состоянием во время приема Дюфалака. Если вы заметили какие-либо необычные симптомы или ухудшение самочувствия, немедленно обратитесь к врачу. Это позволит своевременно скорректировать лечение.
СОВЕТ №4
Изучите возможные аналоги Дюфалака и их особенности. Иногда другие препараты могут быть более подходящими для вашего состояния или иметь меньше побочных эффектов. Обсудите это с вашим врачом.