Упражнения после перелома локтевого сустава

Физиолечение

Физиопроцедуры назначаются для уменьшения отечности, снижения болевого синдрома, расслабления мышц и повышения их тонуса, а также с целью улучшения кровоснабжения и иннервации пораженной области. Кроме того, они стимулируют рост костной ткани. На второй или третий день после травмы используется электрофорез, магнитная и УВЧ-терапия.

Костная мозоль формируется за три-четыре недели. Чтобы ускорить ее образование, применяют УФО, электрофорез с кальцием и интерференционные токи. Когда кость становится достаточно плотной и способной выдерживать нагрузки, назначаются лазер, электростимуляция и ультразвук. В среднем кость уплотняется за период от 25 до 40 дней.

Если кости срастаются слишком долго или появляются признаки формирования ложного сустава, назначают ударно-волновую терапию – УВТ. Она может дополняться аппликациями с озокеритом, лечебными грязями и парафином, а также хвойными ваннами.

Физиотерапия – это лечение физическими факторами: светом, электротоком, излучением и ультразвуком, а также лечебными грязями, горным воском (озокеритом)

Вид, количество и последовательность проведения процедур определяется врачом.

ВАЖНО: физиотерапевтический курс состоит из 5–15 процедур.

При назначении физиолечения учитываются возможные противопоказания:

• простуда и обострение хронических заболеваний, сопровождающихся лихорадкой;
• туберкулез легких в активной форме;
• острая сердечная недостаточность;
• наличие кардиостимулятора;
• остеомиелит (воспаление костей);
• сепсис (заражение крови);
• злокачественные опухоли;
• беременность и лактация;
• детский возраст.

Массаж способствует устранению отечности и предотвращает омертвение поврежденных тканей

Длительный процесс восстановления локтевого сустава после травмы

Любые внутрисуставные повреждения очень опасны, так как они впоследствии, могут привести к ограничению движений или развитию артроза. Несмотря на длительность процесса реабилитации, его важно придерживаться, и четко следовать всем рекомендациям доктора, который лучше всех знает, как разработать локтевой сустав максимально эффективно.

Процесс реабилитации занимает от 6 до 12 недель.

Когда можно приступать к восстановительным мерам

Тех, кто подвергся вышеуказанному типу травмирования верхней конечности, в первую очередь интересует вопрос о том, как разработать локоть после перелома и как скоро после полученной травмы можно начать выполнять гимнастику.

Лфк при переломе локтевого сустава должен начать выполняться сразу после того, как конечность была зафиксирована гипсовой повязкой.

Вы спросите, как делать упражнения, если рука обездвижена? Очень просто – разрабатывать можно те части руки, которые не покрыты фиксирующей повязкой. Т.е. выполнять упражнения нужно пальцами рук, движения которыми непосредственно влияют на разработку мышц и сухожилий руки.

Также необходимо регулярно разрабатывать плечевой сустав, мышцы которого тоже связаны с локтем. Выполняя упражнения, необходимо внимательно следить за тем, чтобы зафиксированная гипсом рука ни в коем случае не разгибалась и вообще никак не двигалась в месте перелома.

После перелома локтевого сустава ЛФК начинают на 2-3 день после наложения гипса, но только после предварительной консультации с врачом. Связана такая осторожность с возможным смещением костной ткани. В этом случае будет противопоказана любая нагрузка на поврежденную конечность до снятия гипса.

Почему это важно

Кроме того, при любой травме страдают соединительные и мягкие ткани, а также мышечные волокна. Им тоже необходимо восстановление. Поскольку конечность долго находится в состоянии иммобилизации, вернуть ей былую подвижность не так просто.

При отсутствии последовательной реабилитации возможны тяжелые осложнения в виде стойкой контрактуры. Она проявляется в снижении амплитуды движений в локтевом суставе, то есть рука может не до конца сгибаться или разгибаться. В отдельных случаях рука разгибается только до прямого угла, и локоть остается в полусогнутом положении.

Если не провести реабилитационные мероприятия в полном объеме, то возникает риск развития артроза в будущем. Из-за нарушения нормальной конфигурации сочленяющихся костей болезнь может быстро прогрессировать и привести к инвалидности.

Нужно также отметить, что идеально кости срастаются в редких случаях. Люди, которые хоть раз ломали руку или ногу, часто испытывают дискомфорт в месте перелома и ломоту в костях при смене погоды.

При эпикондилите

Локтевой сустав имеет сложное строение. Он расположен между тремя костями (лучевой, локтевой и плечевой), пронизан сетью мелких суставов, сосудов, нервных клеток и сухожилий. Травмы локтевой зоны очень болезненные, долго заживают и, если не уделить достаточно внимания реабилитационным мероприятиям, могут негативно отразится на подвижности сустава в будущем.

Обратите внимание! Профессиональная разработка сустава – процесс болезненный, но необходимый. Обезболить участок можно посредством употребления анальгетиков или физиотерапии.

Что запрещено в период реабилитации

Самая распространенная ошибка пациентов после перелома локтевого сустава – самостоятельный подбор восстановительных упражнений. Какими бы простыми не казались упражнения, подобрать их должен врач с учетом особенностей травмирования. Неправильно выполненный или подобранный комплекс ЛФК может принести больше вреда, чем его отсутствие.

Также опасно самостоятельно делать массаж поврежденного локтевого сустава. Особенно неблагоприятный исход ждет пациента, если массажировать поврежденную руку сразу после снятия гипсовой повязки. Непрофессиональные действия приведут к суставному смещению, образованию костного нароста или разрыву мышц.

Еще одна распространенная ошибка – нагрузка на травмированную руку сразу после снятия гипса. Не стоит считать, что окончание иммобилизации означает полное выздоровление. Это только первая часть лечения. Только после планомерной и последовательной разработки сустава можно постепенно приступать к дозированной нагрузке. Неправильно подобранная физическая активность приведет к возникновению отечности, боли и деформации суставной ткани.

Следуйте рекомендациям врача, и тогда реабилитационный период пройдет быстро и без осложнений.

Акватерапия

Реабилитационный период можно значительно сократить, если делать лечебные упражнения в бассейне или в воде, налитой в ванну или таз. Преимущество водных процедур в том, что рука преодолевает сопротивление воды, благодаря чему резкие движения исключаются. Еще большего эффекта можно добиться, если в бассейне или ванне будет вода с морской солью.

Вода существенно облегчает выполнение движений и повышает двигательную активность конечности. Нагрузка на травмированный локоть снижается, пальцы двигаются свободнее, не больно напрягать мышцы.

Сразу после получения травмы локтя пострадавший нуждается в оказании первой помощи. Ее задачами являются: уменьшить боль и предотвратить дальнейшее смещение отломков костей и связанных с ним осложнений путем наложения иммобилизации. Для уменьшения отека на область локтя нужно положить холод. Иммобилизация накладывается в таком положении, какое сформировалось после травмы. Нельзя пытаться выпрямить руку или изменить ее положение. Достаточно зафиксировать ее с помощью бинта, косынки, куска ткани, желательно к туловищу (если это возможно), после чего доставить пострадавшего в больницу.

При затянувшемся заживлении или развитии осложнений проводится хирургическое вмешательство. Оно необходимо для репозиции костных отломков, ушивания связок или протезирования сустава. В особенно тяжелых случаях делают несколько операций подряд.

Реабилитация после операции имеет некоторые отличия от восстановления при безоперационном лечении, поскольку необходимо контролировать состояние швов и раневой поверхности. На руку обязательно накладывается гипс. Швы заживают в течение недели или 10 дней. Через 2–3 дня после снятия швов можно приступать к выполнению изотонических сокращений и статических упражнений. Через три недели комплекс ЛФК расширяется.

При артрозе возникает несколько симптомов, вне зависимости от места поражения. Однако сила признаков заболевания, степень их выраженности зависят от стадии артроза: Боль. Появляется сначала редко, только при движении, во время сгибания рук, ходьбе. Носит слабый характер и проходит сама, без приема медикаментов. По мере прогрессирования боль становится всё сильнее, на последних стадиях ее сложно контролировать даже уколами. Болезненные ощущения от локтей отдают вверх по всей руке – в шею, бок, спину, лопатки. Хруст, скрежет, щелканье. Симптомы появляются из-за трения оболочек суставов о кости. По мере развития процесса щелчки становятся сильнее, сопровождаются болями. Редкие щелчки – не признак патологии, но если они появляются постоянно, лучше пройти обследование. Деформация. Этот симптом чаще всего появляется на стыке 2 и 3 стадий артроза. Разрастаются остеофиты, усиливается воспалительная реакция, растет объем суставной жидкости. Из-за постоянного отека появляются бугорки на локтях, краснеет кожа. Ограничение подвижности. Подобный симптом развивается с началом болезни. Однако на первых стадиях он едва ощутим, но затем скованность становится постоянной спутницей пробуждения, возникают боли и спазмы мышц.

Первые признаки артроза могут проявляться как сухость кожи в области больного сустава, локальное повышение температуры, зуд и жжение.

Классификация. Обычно повреждение локализует в области отростка локтевой кости, так как там нет мышц, которые его защищали бы. Также можно столкнуться и с другими типами переломов: повреждение головки, либо шейки луча; травма венечного отростка; перелом мыщелков плеча. Помимо этого травма может носить открытый или закрытый характер, а также располагаться внутри суставной капсулы или за ее пределами. Отломки костей могут смещаться со своих мест или оставаться в анатомическом положении. Наиболее часто можно столкнуться с закрытым типом повреждения, во время которого кости не травмируют находящиеся рядом мягкие ткани. При травме открытого типа кожа повреждается, когда сквозь нее прорываются фрагменты костей. Выводы Успех реабилитации после перелома локтя зависит в первую очередь от точного выполнения врачебных рекомендаций. Попытки ускорить лечение с помощью нетрадиционных методик, не согласованных с врачом, или слишком интенсивных нагрузок на локоть могут привести к утрате функции сустава.

Для восстановления локтевого сустава требуется комплексное применение существующих реабилитационных методик, курсовое лечение и упорный труд. Терапия переломов не допускает торопливости и небрежности. Восстановить нормальную работу локтя возможно в любом возрасте.