Симптомы простатита у мужчин, причины возникновения и диагностика

Около 40 – 60% урологических пациентов поликлиник — это больные хроническим простатитом. Симптомы простатита у мужчин часто являются причиной депрессивных состояний и изменения психики.

Болезнь, которой страдает каждый третий мужчина старше 25 — 30 лет, не угрожает жизни, но сложности ее диагностики и лечения обусловливают длительное хроническое течение и нередко приводят к инвалидности.

Представление о функциях простаты, механизмах и причинах развития воспаления позволяют правильно понять симптоматику и необходимость своевременного лечения.

Функциональное значение предстательной железы

Основная ее функция — это секреция специфической жидкости (секрета) 40 – 50 железами, которые образуют всю железистую ткань органа. Секрет на 90 – 95% состоит из воды и основных микроэлементов, фосфолипидов, аминокислоты спермина, придающей сперме специфический запах, ферментов, белков, лимонной кислоты и фруктозы. Все составляющие имеют свое назначение и строго сбалансированы.

Секрет простаты обеспечивает:

1. Формирование и поддержание нейтральной или слабощелочной среды в мочеиспускательном канале и сперме. Эта среда обеспечивает жизнедеятельность сперматозоидов.
2. Разжижение спермы, необходимое для предотвращения склеивания сперматозоидов между собой и обеспечения их продвижения. В процессе полового акта происходит смешение спермы с соком простаты.
3. Жизнеспособность сперматозоидов: содержащиеся в секрете вещества являются питательной средой для половых клеток, благодаря которой они могут находиться в течение нескольких суток в женских половых органах до момента оплодотворения яйцеклетки.
4. Защиту мочеполовой системы от инфицирования с помощью цинка, спермина, полиаминов и иммуноглобулина А. Концентрация цинка в простате в 100 раз выше, чем в других органах. Он обладает выраженной противомикробной активностью, накапливается в железе в виде белковых комплексов и находится в сперме в свободном состоянии; спермин и полиамины также обладают высокой противобактериальной активностью, а иммуноглобулины участвуют в иммунной защите простаты и мочеиспускательного канала.

Предстательная железа также участвует:

Читайте также по теме:

• Свечи от простатита с прополисом
• Антибиотики при простатите
• Причины частого мочеиспускания у мужчин
• Симптомы рака предстательной железы
• Причины жжения и боли при мочеиспускании

• в гормональном обмене посредством трансформации тестостерона, поступающего из крови, в активный дигидротестостерон; последний регулирует секреторную активность железы; этот процесс протекает с участием того же цинка;
• в акте мочеиспускания с помощью гладкомышечных волокон, содержащихся в капсуле железы;
• в процессе семяизвержения совместно с мышцами дна таза и части уретры, проходящей через простату.
• в формировании ощущения оргазма за счет семявыносящих протоков, проходящих по боковой поверхности семенного бугорка; в нем находятся рецепторы передающие импульсы в головной мозг при эякуляции.

Таким образом, простата, наряду с участием в общем гормональном статусе мужчины и обеспечении его возможности к размножению, обеспечивает защиту мочеполовых органов от агрессии условно-патогенных и патогенных микроорганизмов.

Врачи отмечают, что симптомы простатита у мужчин могут варьироваться от легкого дискомфорта до выраженной боли. Часто пациенты жалуются на частые позывы к мочеиспусканию, затруднения при этом, а также на боли в области таза и половых органов. Причины возникновения простатита могут быть различными: инфекционные агенты, застойные процессы в малом тазу, а также стресс и неправильное питание. Диагностика заболевания включает в себя анализы крови, мочи и секретов простаты, а также ультразвуковое исследование. Важно, чтобы мужчины не игнорировали первые симптомы и своевременно обращались к специалистам, так как раннее выявление заболевания значительно повышает шансы на успешное лечение.

Почему возникает простатит и как он влияет на привычную жизнь мужчины?

Причины и способствующие факторы

Главной причиной воспаления простаты является попадание в нее патогенных и условно-патогенных микробов. В 60% — это кишечная палочка. В последних исследованиях подтверждается роль участия гонококковой и трихомонадной инфекций в воспалении. При нарушении защитного барьера железы и снижении местной иммунной защиты возможно также проникновение такой инфекции, как дрожжеподобная, микоплазма и уреаплазма, вируса герпеса и цитомегаловируса, микроорганизмов, вызывающих респираторные заболевания (при орально-генитальном способе контакта), кишечной микрофлоры (в случаях анального секса).

При заболеваниях туберкулезом возможна диссеминация микобактерии через кровеносное русло в простату. Изолированные случаи туберкулезного простатита встречаются, но достаточно редко.

Пути проникновения инфекции в железу:

• гематогенный — с кровью из других очагов инфекции; это происходит через венозные сосуды простаты, сообщающиеся с венами полового члена, яичек, прямой кишки, мочевого пузыря и почек (в т.ч. при туберкулезном поражении)
• лимфогенный — через лимфатические сосуды
• уретрогенный — через мочеиспускательный канал

Способствующие факторы:

1. Нарушение гормонального фона, в частности, снижение уровня тестостерона, в результате чего снижается противомикробный простатический барьер.
2. Варикоцеле (расширение вен семенного канатика), геморрой, варикозное расширение вен нижних конечностей. Эти заболевания являются результатом генетического дефекта венозных клапанов, что ведет к нарушениям микроциркуляции крови в органах, расположенных в малом тазу, повышению местной температуры, пониженной в норме (по сравнению с общей температурой тела), и созданию благоприятных условий для жизнедеятельности микроорганизмов.
3. Остеохондроз, грыжи дисков поясничного отдела позвоночника и другие нарушения иннервации, малоподвижный образ жизни. Они могут приводить к длительному спазму (сужению) сосудов простаты или, наоборот, к длительному их расширению. Первое приводит к нарушениям кровоснабжения, второе — к застойным явлениям крови.
4. Интоксикации — алкогольная, приводящая к параличу мелких сосудов, и никотиновая, способствующая их длительному спазму.
5. Различные инфекционные заболевания, сахарный диабет, частые и длительные негативные психические воздействия, стрессовые состояния, нарушения сна — все это способствует снижению общего иммунитета.

Виды простатита

В основном первые симптомы простатита объясняются ухудшением кровоснабжения железы в результате воспаления или сосудистого спазма, приводящих к дефициту кислорода, нарушению метаболических процессов с образованием недоокисленных продуктов распада. Они вызывают мощное раздражение большого числа нервных рецепторов, связанных с окончаниями нервов яичек, мочевого пузыря, прямой кишки, полового члена, мышц дна таза.

В соответствии с предложенной Национальным Институтом Здоровья классификацией (в зависимости от течения воспалительного процесса) различают острый бактериальный простатит, встречающийся редко (около 5% всех случаев) и хронический простатит. Последний может развиваться после острого, но в 90% — 98% случаев является первичным. Предполагается, что он приводит к половым расстройствам и бесплодию.

Хроническая форма подразделяется на:

• Бактериальную.
• Абактериальную, или синдром хронической тазовой боли (при отсутствии бактерий в исследованиях). Ее, в свою очередь, подразделяют на воспалительную и невоспалительную.
• Асимптоматическую воспалительную (при отсутствии явных симптомов).

Симптомы простатита у мужчин часто вызывают беспокойство и стыд, что мешает многим обратиться за медицинской помощью. Люди описывают боли в области таза, дискомфорт при мочеиспускании и сексуальные расстройства. Причины возникновения заболевания разнообразны: это могут быть инфекции, стресс, малоподвижный образ жизни или переохлаждение. Некоторые мужчины отмечают, что хронический простатит может развиваться на фоне других заболеваний, таких как диабет или заболевания мочеполовой системы. Диагностика включает в себя анализы крови, мочи и ультразвуковое исследование, что позволяет врачу точно определить причину недуга. Важно помнить, что раннее обращение к специалисту может значительно облегчить лечение и предотвратить осложнения.

Признаки Простатита

Клинические проявления

Острый простатит

Острое течение провоцируется любыми микроорганизмами и характеризуется почти одновременным поражением всех железистых долек. Наиболее частой причиной является гонококк. Воспалительный процесс может быть в виде абсцесса или диффузного негнойного воспаления. Наиболее характерные симптомы острого простатита следующие:

• Озноб и высокая температура тела (до 38,5^о и выше).
• Выраженная интоксикация — слабость, ломота в суставах, головная боль, увеличение частоты пульса, отсутствие аппетита и др.
• Выраженная боль в промежности, в паховой и поясничной областях.
• Расстройства мочеиспускания — частые и ложные позывы, болезненность и затруднение при мочеиспускании, острая задержка мочи.
• Беловатые или прозрачные выделения из мочеиспускательного канала.

Пальцевое исследование простаты через прямую кишку невозможно из-за сильной боли. Более того, оно противопоказано из-за возможности диссеминации (распространения) инфекции в кровь и развития септического состояния.

Что такое Простатит? | Симптомы, Лечение, Профилактика!

Хронический простатит

Рекомендованная классификация отражает факт того, что признаки хронического простатита у мужчин очень разнообразны, а взгляды врачей на причины и механизмы развития заболевания во многом отличаются. Диагностика основывается на жалобах больного, клиническом осмотре при пальцевом исследовании железы через прямую кишку (ректальное) и данных ультразвукового исследования. При этом оцениваются степень болезненности, размеры и объем, контуры, однородность консистенции и наличие участков размягчения или уплотнения.

Частично функциональную способность органа и, главное, наличие или отсутствие процессов воспаления, а также форму заболевания позволяет оценить исследование простатического секрета. Его получают в результате пальцевого массажа простаты с последующими бактериологическим анализом материала (секрета), проведением ПЦР (полимеразная цепная реакция) для обнаружения условно патогенных микроорганизмов и возбудителей половых инфекций и анализом спермограммы.

Общие симптомы различных форм хронического простатита:

1. Дискомфорт или/и умеренные боли в виде «ломоты» и тяжести в области промежности, возникающие или усиливающиеся после употребления алкогольных напитков, физической нагрузки, полового контакта. Иногда они носят преходящий приступообразный характер.
2. Чувство дискомфорта и резей в уретре во время мочеиспускания или полового контакта, незначительные серозно-гнойные выделения из мочеиспускательного канала (в основном после длительной задержки мочи).
3. Внезапные частые позывы на мочеиспускание (иногда до 3 раз в течение 1 часа) и ощущение недостаточного опорожнения мочевого пузыря, что объясняется нарушением нервной регуляции простаты, ее мышечных волокон и мочевого пузыря.
4. Уменьшение способности к оплодотворению, что вызвано увеличением кислотности секрета, уменьшением или отсутствием подвижности сперматозоидов, их агглютинации (склеивание) головками.
5. Боль при оргазме или стертые ощущения оргазма, нарушения эякуляции, выражающиеся в ее преждевременности или, наоборот, в чрезмерной длительности полового акта. Эти явления связаны с воспалительным процессом в области семенного бугорка или рубцеванием его в результате воспаления.

Покупать препараты для повышения потенции удобней в интернет-аптеках (например здесь), т.к. это анонимно и цены более низкие.

Представленная информация позволяет понять необходимость и значение своевременного обращения к квалифицированному специалисту в случае возникновения определенных симптомов и отказа от различных нетрадиционных методов самолечения. Лечение назначается только после полного и тщательного обследования с целью установления причины и формы заболевания.

Дифференциальный диагноз

Дифференциальная диагностика острого простатита и отличительные признаки хронического простатита у мужчин отражены в таблице:

Вопрос-ответ

Как понять, что у тебя простатит у мужчин?

Одним из первых признаков развития простатита у мужчины является учащенное мочеиспускание и неприятные ощущения в области паха. Появляется чувство жжения в уретре, которое усиливается во время похода в туалет. Наблюдается общая утомляемость, снижение потенции, ускоренное или болезненное семяизвержение.

Отчего возникает простатит?

Причины простатита Выделяют инфекционные и неинфекционные причины простатита. Острый инфекционный простатит вызывают бактерии, чаще – энтеробактер, кишечная палочка, псевдомонады, протей и инфекции, передающиеся половым путем, реже – микобактерии туберкулеза.

Что может спровоцировать простатит?

Переохлаждение. Проникновение урогенитальной инфекции. Малоподвижный образ жизни. Обострение любого другого хронического заболевания. Злоупотребление алкогольными напитками. Некачественное, несбалансированное питание.

Как диагностировать простатит у мужчин?

Диагностическое обследование для оценки наличия инфекции включает в себя: цифровое ректальное исследование. При этой процедуре врач вводит смазанный палец в перчатке в прямую кишку, чтобы обнаружить воспаление предстательной железы анализ мочи.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проходите медицинские обследования. Простатит может развиваться бессимптомно, поэтому важно регулярно посещать уролога для профилактических осмотров и ранней диагностики.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на свои симптомы. Если вы заметили частые позывы к мочеиспусканию, боль в области таза или дискомфорт при мочеиспускании, не откладывайте визит к врачу. Эти симптомы могут указывать на простатит.

СОВЕТ №3

Измените образ жизни. Здоровое питание, регулярные физические нагрузки и отказ от вредных привычек, таких как курение и чрезмерное употребление алкоголя, могут снизить риск развития простатита и улучшить общее состояние здоровья.

СОВЕТ №4

Не стесняйтесь обсуждать свои проблемы. Простатит — это распространенное заболевание, и многие мужчины сталкиваются с ним. Открытое обсуждение своих симптомов с врачом поможет получить необходимую помощь и поддержку.