Среди всех заболеваний внутренних органов хронический гепатит (хроническое поражение печени) можно отнести к самым серьезным недугам. Возникает заболевание не вдруг, не случайно, а только в результате определенных провоцирующих причин. О симптомах и лечении хронического гепатита пойдет речь в этой статье.
Причины возникновения хронического гепатита
Самая частая причина – перенесенный ранее вирусный гепатит А (в том числе и вирусные гепатиты B,C,D), который известен под народным названием «желтуха». Но, если пресловутую желтуху правильно лечили, и пациент впоследствии выполнял все врачебные рекомендации по соблюдению режима и правильно питался, хронический гепатит, скорее всего, обойдет его стороной.
Кроме предшествующего вирусного гепатита, к хроническому поражению печени могут привести следующие факторы:
- Промышленные интоксикации – контакты с соединениями свинца, хлороформом, тринитротолуолом;
- Бытовые интоксикации – злоупотребление алкоголем;
- Лекарственные интоксикации – передозировки препаратов аминазина, метил – дофа.
Хронический гепатит может развиться при хронических патологиях пищеварительной системы, так же причиной могут послужить:
- Хронический алкоголизм;
- Неполноценное питание;
- Тяжелые инфекционные заболевания;
- Затяжной септический эндокардит, малярия, лейшманиоз.
Хронический гепатит является серьезным заболеванием, и врачи выделяют несколько основных причин его развития. Наиболее распространенными факторами являются вирусные инфекции, такие как гепатиты B и C, а также злоупотребление алкоголем и аутоиммунные заболевания. Симптомы хронического гепатита могут быть разнообразными: от усталости и потери аппетита до желтухи и болей в правом подреберье. Однако многие пациенты не испытывают выраженных признаков на ранних стадиях, что затрудняет диагностику.
Врачи подчеркивают важность раннего выявления и регулярного мониторинга состояния печени. Лечение хронического гепатита зависит от его причины и может включать антивирусные препараты, иммуносупрессоры или изменение образа жизни. Ключевым моментом является комплексный подход, который включает не только медикаментозную терапию, но и диету, физическую активность и отказ от вредных привычек. Регулярные обследования и консультации со специалистами помогают контролировать заболевание и предотвращать его прогрессирование.
Диагностика
Распознать хронический гепатит позволяет ультразвуковое исследование печени, биопсия, сканирование печени, лабораторные анализы. Хронический гепатит приводит к значительному увеличению печени в размерах, утолщению печеночной капсулы.
Интересный факт: в России до сих пор нет статистического учета числа больных гепатитом С, а стоимость лечения этого вида вирусного гепатита приравнивается к стоимости иномарки.
Клиническая картина
Симптомы напрямую зависят от формы заболевания. Все хронические гепатиты делятся следующим образом:
Хронический гепатит — это серьезное заболевание печени, о причинах и симптомах которого говорят многие. Основными факторами, способствующими его развитию, являются вирусные инфекции, такие как гепатит B и C, а также злоупотребление алкоголем и аутоиммунные процессы. Симптомы могут быть разнообразными: от усталости и потери аппетита до желтухи и болей в правом подреберье. Однако на ранних стадиях болезнь часто протекает бессимптомно, что затрудняет диагностику.
Лечение хронического гепатита зависит от его причины и стадии. Вирусные формы требуют антивирусной терапии, которая может значительно замедлить прогрессирование заболевания. Важно также соблюдать диету и избегать алкоголя, чтобы снизить нагрузку на печень. Регулярные медицинские обследования и контроль состояния здоровья являются ключевыми для успешного лечения и предотвращения осложнений.
Малоактивный (персистирующий) гепатит
Читайте также по теме:
- Инкубационный период гепатита С
- Алкогольный гепатит: симптомы, прогноз
- Стоимость лечения гепатита С равна цене иномарки в России
- Сколько живут с гепатитом С
- Как передается гепатит С
- Эссенциале: инструкция по применению
- Лечение гепатита С
Симптомы хронического гепатита в персистирующей форме выражены очень слабо. В большинстве случаев малоактивный гепатит протекает без явных изменений самочувствия пациента. Печень увеличивается незначительно, в биохимическом анализе отмечается небольшое повышение уровня трансаминаз и билирубина. Общий анализ крови не изменен.
Обострение может наступить в результате провоцирующих факторов: при злоупотреблении алкоголем, при пищевой токсикоинфекции, при витаминной недостаточности.
Читайте также:
Пациент предъявляет на боли в правом подреберье, при пальпации врач отмечает умеренное увеличение печени. Цвет кожи не изменен. После устранения вредных воздействий, нормализации режима питания состояние пациента значительно улучшается.
Активный (агрессивный, прогрессирующий) гепатит
В отличие от малоактивной формы, симптомы хронического активного процесса всегда выражены ярко. Среди всех проявлений можно выделить три основных синдрома:
- Диспептический синдром – тошнота, отсутствие аппетита, вздутие живота;
- Астеновегетативный синдром – слабость, быстрая утомляемость и значительное снижение работоспособности, потеря массы тела;
- Синдром «малой» печеночной недостаточности – желтушность кожных покровов, лихорадка, скопление жидкости в брюшной полости (асцит), кровоточивость из носа и десен. Печень увеличена, при пальпации болезненна.
- У большинства пациентов к вышеописанным симптомам присоединяется кожный зуд, появляются подкожные геморрагии – так называемых сосудистые звездочки.
В общем анализе крови отмечается анемия, снижается уровень лейкоцитов и тромбоцитов, но значительно увеличивается СОЭ. Биохимический анализ характеризуется резким увеличением печеночных проб, билирубина, гамма-глобулинов.
Принципы лечения
Лечение хронического гепатита в период обострения проводится только в стационаре, в гастроэнтерологическом отделении. Пациенту рекомендуется постельный режим. Особое внимание следует уделить организации питания. Назначается диета № 5, которая содействует нормализации функций печени.
Организация питания
Диета включает в себя полноценную по калорийности пищу, с нормальным содержанием белка, но с ограничением жиров. Ограничивают так же и продукты, содержащие холестерин (см. как снизить холестерин без лекарств). Пища подается в измельченном виде, температура пищи обычная, холодная пища и мороженое исключаются.
| Разрешаются следующие продукты: | Исключаются полностью: |
|
|
Медикаментозное лечение
Лечение хронического гепатита медикаментами проводится с помощью курсов витаминотерапии – назначаются витамины группы В, С, никотиновая, фолиевая кислота. Для восстановления структуры печени используются:
- Анаболические гормоны – ретаболил;
- Иммуностимуляторы — метилурацил, тималин;
- Кортикостероидные гормоны – преднизолон, адвантан;
- Гепатопротекторы – Эссенциале, Фосфоглив, Урсофальк, Эксхол, Холудексан, Легалон, Гепагард, Прогепар, Карил, Тыквеол, Лив 52, Сибектан, Дипана, Ропрен, Ливолин Форте, Эксхол, Гептрал, Урдокса, Фософонциале, Сирепар (см. обзор всех гепатопротекторов, таблеток для печени)
- Лечение гепатита С — это отдельный разговор
После выписки из стационара в течение всей жизни необходимо соблюдать режим, правильно питаться. Пациентам рекомендуют ежегодно бывать в санатории. Трудоустройство пациентов с хроническим гепатитом тоже должно быть направлено на поддержание нормального режима. Нельзя работать в ночные смены, заниматься тяжелым физическим трудом. Работа должна быть построена так, чтобы пациент мог соблюдать необходимый график питания.
При пренебрежительном отношении к лечению и режиму хронический гепатит переходит в цирроз печени, который считается неизлечимым заболеванием.
Вопрос-ответ
Почему возникает хронический гепатит?
Возможные причины Чаще всего хронический вирусный гепатит возникает, если ранее был перенесен вирусный гепатит В, С или Д, каждый из которых по-разному сказывается на состоянии печени. Например, последние два типа оказывают токсическое влияние на определенные клетки — гепатоциты, провоцируя их гибель.
Что может быть причиной гепатита?
Причины вирусного гепатита Возбудители этих болезней – одноименные вирусы, генетический материал большинства из которых представлен РНК, в случае гепатита В – ДНК. Вирусы гепатитов А и Е попадают в организм человека с загрязненной водой, пищей или через немытые руки (фекально-оральный механизм передачи).
Какие бывают хронические гепатиты?
Все хронические гепатиты можно разделить на следующие формы: хронический персистирующий гепатит, хронический активный гепатит, хронический холестатический гепатит.
Какая самая частая причина развития хронического гепатита и цирроза печени?
Наиболее распространенными причинами цирроза печени является злоупотребление алкоголем. Все, что повреждает печень, может привести к циррозу.
Советы
СОВЕТ №1
Регулярно проходите медицинские обследования, особенно если у вас есть факторы риска, такие как злоупотребление алкоголем, вирусные инфекции или наследственные заболевания печени. Раннее выявление может значительно улучшить прогноз лечения.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на свое питание. Сбалансированная диета, богатая фруктами, овощами и нежирными белками, поможет поддерживать здоровье печени. Избегайте жирной и жареной пищи, а также продуктов с высоким содержанием сахара и соли.
СОВЕТ №3
Избегайте самолечения и обязательно консультируйтесь с врачом перед началом любого лечения. Хронический гепатит требует комплексного подхода, и только специалист может назначить правильные препараты и терапию.
СОВЕТ №4
Поддерживайте здоровый образ жизни: занимайтесь физической активностью, избегайте стрессов и обеспечьте себе достаточный сон. Это поможет укрепить иммунную систему и улучшить общее состояние здоровья, что особенно важно при хронических заболеваниях.
