Естественный процесс потоотделения, предназначенный для охлаждения организма и выведения вредных метаболитов, иногда нарушается и становится частью ночного кошмара. Повышенная потливость — это не только дискомфорт, но и состояние, способное самого достойного человека сделать раздражительным, нервным и неуверенным в себе. Но еще хуже, когда гипергидроз является симптомом серьезного заболевания. Стойкая потливость при туберкулезе на начальной стадии заболевания как чуткий ранний признак общей интоксикации заслуживает внимания, как со стороны больного, так и врача.
Потливость и туберкулез
Туберкулез (устаревшее название «чахотка») — бактериальная инфекция, унесшая миллионы человеческих жизней. Ее возбудителем является палочка Коха. Ею можно заразиться при разговоре с больным и тем более, если тот чихает или кашляет.
У большей части людей туберкулезные палочки присутствуют в организме, не провоцируя болезнь, но иногда они активизируются. Туберкулез закрытой формы на начальных стадиях протекает бессимптомно. Он диагностируется обычно при плановом обследовании. А вот открытая форма сопровождается мучительным кашлем с выделением желто-зеленой мокроты, позже с примесью крови. Кроме этого, больного угнетает еще один симптом — потливость, особенно по ночам. Он известен со времен Гиппократа и признан в качестве патогномоничного признака для раннего туберкулеза.
Чрезмерное потоотделение приводит к упадку сил больного, а иногда к состоянию, близкому к кризу. Больной теряет в весе. Обильная потливость может быть лишь в области головы или подмышками, то есть локальной или по всему телу, то есть генерализованной. В последнем случае тело покрывается потом с головы до пят, объем выделяемой жидкости увеличивается в разы по сравнению с физиологической нормой, равной 500 мл в сутки. Проявление локальной или генерализованной потливости является следствием действия динамического стереотипа.
У больных туберкулезом пот холодный, липкий и неприятно пахнет. Некоторые исследователи в нем обнаруживали туберкулезную палочку. Другие отмечали усиление силы сердечных сокращений, когда пропускали такой пот через изолированное лягушачье сердце. При разбавлении его водой в соотношении 1:1 000 000 эффект сохранялся. Все это говорит об определенных биологических свойствах пота туберкулезного больного.
Мнение врача:
Потливость при туберкулезе может быть одним из характерных симптомов заболевания, вызванного бактерией Mycobacterium tuberculosis. Врачи отмечают, что потливость у пациентов с туберкулезом часто проявляется ночью и сопровождается повышенной температурой тела. Этот симптом связан с активным бактериальным процессом в организме, который стимулирует потовыделение. Потливость при туберкулезе может быть также обусловлена общими признаками инфекционного процесса, такими как слабость, утомляемость и потеря аппетита. Важно обратить внимание на этот симптом и обратиться к врачу для своевременного диагноза и лечения туберкулеза.
Причины излишней потливости при туберкулезе
Природа явления до конца не ясна. Никто не сомневается в сложности его генеза. Здесь могут быть задействованы как периферические, так и центральные механизмы регуляции. Для симпатической нервной системы пот как термостат. При перегреве организма она направляет сигналы к потовым железам и температура тела приходит в норму. Особенно обильное потоотделение наблюдается у кахектичных и лихорадящих больных.
Предполагается, что общая интоксикация организма больного влияет на состояние центральной нервной системы, где и сосредоточены центры, регулирующие механизмы потоотделения. Существует теория, согласно которой повышенное потоотделение включается в ответ на токсический фактор, вырабатываемый иммунной системой.
Этот фактор стимулирует терморегуляторный центр гипоталамуса, откуда и поступают сигналы к потовым железам.
В свое время С. П. Боткин изучал вопрос, о так называемом рефлекторном поте, считая, что механизмы этого процесса управляются центральной нервной системой. Хотя единого анатомического нервного аппарата, регулирующего работу потовых желез, не обнаружено ни во времена Боткина, ни сегодня. Он называл явления расширения сосудов кожи, усиления работы потовых желез компенсаторными, способствующими уменьшению одышки. А одышка, как известно, это уже клинический симптом легочной недостаточности. Ее причиной является уменьшение поверхности дыхания, нарушение проходимости бронхов и газообмена в альвеолах.
Не меньшее значение имеет и влияние токсинов, образующихся в процессе жизнедеятельности бактерий и распада тканей легких. Другими словами, повышенная потливость больного туберкулезом есть не что иное, как рефлекторно-компенсаторный акт, способствующий освобождению тканей от токсинов и выравниванию температуры тела.
В работах Стефана Мильнара описана иннервация потовых желез, при которой нервы, ответственные за потоотделение, проходят вместе с волокнами нервов, расширяющих сосуды и иннервирующих гладкую мускулатуру потовых желез. Потому и действуют они согласованно. В секреции пота, кроме специальных секреторных нервов, принимают участие и те, что регулируются центральными механизмами.
Интересные факты
1-3 интересных факта о потливости при туберкулезе:
-
Ночные поты– один из наиболее распространенных симптомов туберкулеза, который может указывать на наличие активной инфекции. Это связано с усилением метаболизма и повышенной температурой тела, что приводит к чрезмерной продукции пота.
-
Пот может содержать бактерии туберкулеза– это означает, что люди с туберкулезом могут распространять инфекцию через пот, особенно если они не закрывают рот во время кашля или чихания.
-
Уменьшение потливости– один из признаков улучшения состояния пациента при лечении туберкулеза. По мере того как инфекция контролируется, метаболизм и температура тела возвращаются к норме, что приводит к уменьшению потоотделения.
Современные представления о механизмах гипергидроза при туберкулезе
Сегодня ученым ясно, что за повышенную потливость при туберкулезе отвечают центральные механизмы. Индивидуальная склонность к гипергидрозу только подтверждает эти предположения исследователей. Ведь одни люди, что бы ни делали, остаются сухими, а другие обливаются потом при самых незначительных изменениях внутренней и внешней среды. Фтизиатры заметили, что больные туберкулезом сильно потеют, если нервничают или принимают морфий. При назначении брома, наоборот, потливость снижается. Иногда она не наблюдается на протяжении всей болезни.
Впрыскивание туберкулина сопровождается повышением температуры, но потливость может появиться и без температуры. При профузных поносах потоотделение уменьшается. При поражении туберкулезной палочкой кожи и костей пот тоже выделяется в норме. Если чрезмерное потоотделение при крупозной пневмонии приводит к улучшению состояния человека, то у туберкулезного больного ощущается полная разбитость и слабость.
Опыт других людей
Потливость при туберкулезе – один из самых распространенных симптомов этого заболевания. Люди, столкнувшиеся с туберкулезом, часто отмечают, что избыточное потоотделение становится неотъемлемой частью их повседневной жизни. Они рассказывают о том, как постоянное чувство влажности на коже и появление пятен на одежде становятся привычными явлениями. Некоторые отмечают, что потливость при туберкулезе сильно влияет на их самочувствие и уверенность в себе, делая общение с окружающими менее комфортным. Однако, большинство людей подчеркивают, что правильное лечение и поддержка близких помогают им справиться с этим неприятным симптомом и вернуться к полноценной жизни.
Что делать при повышенной потливости?
При появлении повышенного потоотделения по ночам необходимо обратиться к врачу общей практики и пройти рентгенографию грудной клетки. Избежать заражения можно, если при общении соблюдать дистанцию более 70 см. Туберкулез сегодня не является приговором как когда-то. Он излечим, особенно если организм больного сопротивляется инфекции. Своевременное адекватное лечение избавляет пациента от всех симптомов заболевания, в том числе и от угнетающей потливости.
Частые вопросы
Какой симптом всегда присутствует при туберкулезе?
Первые симптомы туберкулёза Появляется повышенная усталость, слабость, резкое снижение веса без видимых на то причин, температура 37-38 °С, не спадающая продолжительное время, ночная потливость. У детей заболевание прогрессирует быстрее, чем у взрослых. Легочную форму туберкулеза сопровождает кашель.
Что беспокоит при туберкулезе?
Так как наиболее часто поражаются туберкулезом легкие, то у больных появляются такие симптомы: кашель, вначале сухой, затем влажный с мокротой. Беспокоит одышка, вначале при физической нагрузке. Боли в грудной клетке. А может быть и кровохарканье.
Как ведет себя температура при туберкулезе?
лихорадка – незначительное (от 37°C до 38°C), но длительное повышение температуры тела (несколько недель, месяцев) потеря веса, не связанная с режимом питания повышенная потливость и утомляемость и общая слабость
Читайте также:
Какие симптомы при закрытой форме туберкулеза?
кашель, который длится более 2-3 лет,плохой аппетит,потеря веса,боли в области грудной клетке,харканье кровью,общая слабость,периодически или временами держится повышенная температура тела.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Следите за гигиеной кожи: принимайте ежедневные душ или ванны, используйте мягкие мочалки для тела, чтобы избежать раздражения кожи от пота.
СОВЕТ №2
Избегайте синтетической одежды: предпочитайте натуральные ткани, такие как хлопок или лен, чтобы кожа могла дышать и избежать излишнего потоотделения.
СОВЕТ №3
Пейте достаточное количество воды: употребляйте достаточное количество жидкости в течение дня, чтобы избежать обезвоживания и излишней потливости.
