Анализ мочи по Нечипоренко повсеместно используется в клинических лабораториях, поскольку является простым и информативным исследованием, позволяющим диагностировать воспалительные процессы мочевыделительной системы, особенно скрытые. Эта методика была предложена советским урологом-онкологом А.З. Нечипоренко.
Суть методики
Анализ назначается:
- после обнаружения в общем анализе крови повышенного уровня лейкоцитов или эритроцитов;
- при наличии цилиндров в общем анализе мочи;
- при патологии органов мочевыделительной системы;
- для контроля проведенного лечения.
При исследовании в 1 мл мочи определяются форменные элементы, а именно лейкоциты, эритроциты, цилиндры.
- Лейкоциты — это кровяные клетки, отвечающие за иммунный контроль. Увеличение их нормального количества всегда возникает при развитии воспаления.
- Эритроциты – это кровяные клетки, транспортирующие кислород в органы и ткани. В норме их нет в моче, появляются они при серьезной патологии мочевыделительных органов.
- Цилиндры – это белковые тела, образующиеся при различной патологии в канальцах почек.
Цилиндры классифицируются на:
- зернистые, образующиеся в результате лизиса клеток внутренней стенки канальцев;
- гиалиновые, которые формируются из белка первичной мочи, не успевшего вернуться в кровь;
- эритроцитарные, являющиеся эритроцитами, закупорившими почечные канальцы;
- восковидные, которые образуются из гиалиновых или зернистых в результате длительного их нахождения в почечном канальце;
- эпителиальные – отторгшийся эпителий почечного канальца.
Анализ мочи по Нечипоренко является важным инструментом для диагностики различных заболеваний мочевыводящей системы. Врачи подчеркивают, что норма данного анализа включает в себя определенное количество лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров в одном миллилитре мочи. Например, количество лейкоцитов не должно превышать 2000 клеток, а эритроцитов — 1000 клеток. Превышение этих значений может указывать на воспалительные процессы или другие патологии.
Для получения достоверных результатов важно правильно собрать анализ. Врачи рекомендуют использовать среднюю порцию мочи: сначала немного мочи нужно слить в унитаз, а затем собрать в контейнер. Это позволяет избежать попадания в образец клеток из уретры и других загрязнений. Также стоит учитывать, что перед сдачей анализа следует избегать употребления ярко окрашивающих продуктов и медикаментов, чтобы не исказить результаты. Правильная подготовка и сбор анализа помогут врачам более точно оценить состояние пациента и назначить соответствующее лечение.
https://youtube.com/watch?v=pfDowCt6cuI
Как правильно собрать анализ мочи по Нечипоренко?
Правильный сбор анализа важен, поскольку от этого зависит достоверность результата.
- За сутки до анализа стоит воздержаться от красящих продуктов (свекольный, морковный сок), отказаться от употребления мяса, алкоголя, газированных напитков, избыточного количества сладостей, кондитерских изделий, нельзя принимать антибиотики, противомикробные и мочегонные препараты.
- Если у женщины на день анализа выпадают менструации – сдавать анализ нельзя, во избежании попадания крови в мочу.
- Для анализа собирается ночная моча, т.е. это первое утреннее мочеиспускание.
- Сбор мочи производится в специальную емкость промышленного производства (пластиковый лабораторный стаканчик) или в чистую стеклянную баночку.
- Перед мочеиспусканием половые органы следует тщательно вымыть без гигиенических средств, мыла.
- Начать и заканчивать мочеиспускание следует в унитаз, в емкость собирается средняя порция.
- Моча должна быть доставлена на исследование в течение 2 часов, поскольку при более длительном хранении в ней могут размножаться бактерии.
Как правильно сдать анализ ребенку?
- Подмыть ребенка без мыла.
- Вариант 1 — закрепить вокруг наружных половых органов мочеприемник и ожидать мочеиспускание.
- Вариант 2 – положить ребенка на клеенку и ожидать, когда он начнет писать – подставить под струю мочи подготовленную емкость.
- Можно стимулировать мочеиспускание рефлекторно: поглаживанием спины вдоль позвоночника (детям до года) либо включением воды в кране (детям старше года).
- Предупредить врача, что на анализ сдана вся порция мочи.
Анализ мочи по Нечипоренко — это важный метод исследования, который позволяет выявить воспалительные процессы в мочевыводящих путях. Норма анализа подразумевает наличие не более 2000 эритроцитов, 4000 лейкоцитов и 100 цилиндров в одном миллилитре мочи. Многие пациенты отмечают, что расшифровка результатов может быть запутанной, и важно обратиться к врачу для получения точной интерпретации.
Правильный сбор анализа также играет ключевую роль. Рекомендуется собирать среднюю порцию утренней мочи, предварительно проведя гигиенические процедуры. Это поможет избежать загрязнения образца и повысит точность результатов. Важно помнить, что накануне анализа следует избегать употребления алкоголя и продуктов, способных изменить цвет мочи. Соблюдение этих рекомендаций поможет получить достоверные данные и своевременно выявить возможные проблемы со здоровьем.
Норма при беременности
При беременности показатели анализа часто приближены к максимально допустимым. Это объясняется повышенным суточным диурезом и не относится к патологии.
Расшифровка
Нормы у детей и взрослых одинаковые. Нормальный анализ мочи предполагает следующие показатели:
- лейкоциты: до 2 тысяч в 1 мл;
- эритроциты: до 1 тысячи в 1 мл;
- цилиндры: до 20 единиц гиалиновых допускается в 1 мл. Другие цилиндры в любом количестве относятся к патологии.
Плохой анализ мочи – это превышение указанных порогов форменных элементов, а также выявление бактерий, белка или эпителия (обнаружение трех последних отмечается в направлении на исследование). Такой анализ свидетельствует о воспалении и другой патологии в системе мочевыделения. Однако не торопитесь ставить себе диагноз — результаты анализа мочи по Нечипоренко имеет право интерпретировать только лечащий врач!
| Увеличение лейкоцитов>2000 | Увеличение эритроцитов>1000 |
|
|
| Увеличение гиалиновых цилиндров >20 | |
|
|
| Восковидные цилиндры | Эритроцитарные цилиндры |
|
|
| Эпителиальные цилиндры | Зернистые цилиндры |
|
|
Вопрос-ответ
Как правильно собрать мочу на анализ мочи по Нечипоренко?
Анализ мочи по Нечипоренко Собрать мочу утром (сразу после сна) по методу 3-х стаканной пробы: начинать мочиться в унитаз, среднюю порцию собрать в специальный стерильный контейнер, заканчивать — в унитаз. Вторая порция мочи должна преобладать по объему. В лабораторию доставить среднюю порцию мочи в пробирке для мочи.
Как сдать анализ по Нечипоренко Нормы?
Не более 1000 эритроцитов на 1 мл мочи, не более 2000 лейкоцитов в 1 мл, не более 20 цилиндров на 1 мл.
Что может повлиять на анализ мочи по Нечипоренко?
Как собрать мочу для анализа по Нечипоренко Накануне сдачи анализа следует избегать значительных физических нагрузок, не употреблять спиртное, воздержаться от употребления в пищу продуктов, способных изменить цвет мочи (свекла, морковь и т. Д. ). Анализ не сдают: во время месячных.
Чем отличается сбор мочи по Нечипоренко от общего сбора мочи?
Основное отличие этих двух исследований состоит в механизме подсчета элементов: во время общего анализа подсчитывают количество клеток и цилиндров в поле зрения, а анализ по Нечипоренко предусматривает оценку числа клеток в единице объема мочи.
Советы
СОВЕТ №1
Перед сбором анализа мочи по Нечипоренко важно тщательно подготовиться. Убедитесь, что вы не принимали алкоголь, не занимались физической активностью и не употребляли продукты, которые могут изменить цвет мочи (например, свеклу) за 24 часа до анализа.
СОВЕТ №2
Для правильного сбора мочи используйте стерильный контейнер, который можно приобрести в аптеке. Это поможет избежать загрязнения образца и обеспечит более точные результаты анализа.
СОВЕТ №3
Собирайте только среднюю порцию мочи: начните мочиться в унитаз, затем подставьте контейнер и соберите около 50-100 мл, после чего продолжите мочиться в унитаз. Это поможет получить наиболее информативный анализ.
СОВЕТ №4
Не забывайте сразу же доставить собранный образец в лабораторию. Оптимально сделать это в течение 1-2 часов после сбора, чтобы избежать изменений в составе мочи, которые могут повлиять на результаты анализа.
