Прежде, чем описывать симптомы невралгии тройничного нерва, попробуем объяснить, что представляет собой тройничный нерв. Как известно, в человеческом организме 12 пар черепно-мозговых нервов. Тройничный нерв – представитель пятой пары. Состоит он из трех ветвей – глазной, нижне- и верхнечелюстной. Таким образом, если поражается глазная ветвь нерва – боли будут локализоваться в области лба, виска, надбровной дуги.
При поражении 2 ветви боль проявляется в области носа, верхней челюсти, лицевых мышц. Поражение 3 ветви характеризуется болями, локализующимися в области нижней челюсти, подбородка, шеи. Нередко при поражении второй и третей ветвей возникает сильнейшая зубная боль.
Виды невралгии
Условно все виды невралгий тройничного нерва можно разделить на первичную (истинную) и вторичную невралгию.
- Первичная (истинная) невралгия считается отдельной патологией, возникающей вследствие сдавления нерва или нарушения кровоснабжения в этой области.
- Вторичная невралгия – результат других патологий. К ним относятся опухолевые процессы, тяжелые инфекционные заболевания.
Невралгия может затронуть как все нервные ветви сразу, так и проявляться воспалением одной или двух ветвей.
Врачи отмечают, что невралгия тройничного нерва проявляется резкими, интенсивными болями в области лица, которые могут возникать спонтанно или быть вызваны легким прикосновением. Симптомы часто описываются как “электрические разряды”, что делает заболевание крайне мучительным для пациентов. Основными причинами возникновения невралгии являются сдавление нерва, часто вызванное сосудистыми аномалиями, а также травмы или опухоли. Лечение может включать медикаментозную терапию, направленную на облегчение боли, а также физиотерапию. В некоторых случаях, когда консервативные методы не приносят облегчения, может потребоваться хирургическое вмешательство. Врачи подчеркивают важность ранней диагностики и индивидуального подхода к каждому пациенту для достижения наилучших результатов в лечении.
Причины невралгии
Для того чтобы подобрать адекватное лечение невралгии тройничного нерва, надо хорошо разбираться в причинах возникновения недуга. А их немало:
- Сдавление всех или одной ветви тройничного нерва;
- Воспалительные заболевания придаточных пазух носа
- Аневризма сосудов мозга;
- Болезни зубов;
- Хронические инфекционные заболевания – туберкулез, бруцеллез, малярия;
- Нарушения обмена веществ – сахарный диабет, подагра
- Опухоли мозга (см. признаки опухоли головного мозга)
Признаки заболевания
Невралгия тройничного нерва симптомы дает достаточно яркие, поэтому диагностика заболевания затруднений не вызывает. Заболевание характеризуется появлением резкой, жгучей боли в лице, возникающей внезапно. Болевой приступ продолжается недолго, в течение максимум 2 минут или секунд (10-20), после чего проходит сам по себе. Как мы уже писали выше, боли возникают в той области, где поражена одна из трех ветвей нерва. Больше всего страдают пациенты, у которых поражены все три ветви тройничного нерва.
Боль всегда возникает на одной половине лица. Иногда она может быть переходящей – затрагивать то одну ветвь нерва, то другую. Боли отдают в глаз, ухо, шею, затылочную область, больные называют такую боль стреляющей, сравнивают с электрическим разрядом.
Приступ невралгии сопровождается судорожными сокращениями лицевых (мимических, жевательных) мышц, при этом больной не кричит, не плачет, а старается минимизировать движения. У пациентов усиливается слюноотделение, слезотечение, потоотделение (см. причины повышенной потливости). Кожные покровы краснеют, могут появляться признаки ринита.
Боль возникает как без видимых причин, так и при дополнительных раздражениях: разговоре, бритье, жевании. В периоды между болевыми приступами никаких признаков заболевания обнаружить не удается. Иногда отмечается легкая болезненность, если надавить на точки выхода лицевого нерва.
Читайте также:
Обычно локализация боли остается неизменной в течении нескольких лет. Поскольку пациенты с подобной невралгией чаще жуют пищу на здоровой стороне, со временем на больной части лица могут возникать мышечные уплотнения, дистрофия жевательных мышц, уменьшение чувствительности.
Недуг характеризуется мучительными болями. При сборе анамнеза и осмотре врачи отмечают, что пациенты с ужасом рассказывают о перенесенной боли, стараясь не прикасаться к той области лица, где возник приступ. Больные обычно напряжены, испытывают тревогу в ожидании обострения невралгии. Это нужно учитывать при выборе метода лечения невралгии тройничного нерва – очень важно успокоить пациента, вселить в него уверенность, что лечение будет эффективным и боль не вернется.
К какому врачу обращаться? Испытав приступ сильнейшей лицевой боли, особенно, если она проявляется в области челюстей и зубов, большинство пациентов связывают ее возникновение со стоматологическими патологиями. Это неверно. Ваша дорога лежит к врачу — неврологу.
Невралгия тройничного нерва — это состояние, которое вызывает сильные, резкие боли в области лица. Люди, страдающие от этой болезни, описывают приступы как электрические шоки, которые могут возникать при простых действиях, таких как разговор, жевание или даже прикосновение к лицу. Симптомы могут варьироваться от периодических болей до постоянного дискомфорта, что значительно снижает качество жизни.
Причины невралгии могут быть разными: от сдавления нерва опухолью до сосудистых изменений. Лечение включает медикаментозную терапию, направленную на облегчение боли, а в некоторых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Многие пациенты отмечают, что комплексный подход, включающий физиотерапию и изменения в образе жизни, помогает справиться с симптомами. Важно помнить, что ранняя диагностика и правильное лечение могут существенно улучшить состояние и вернуть радость к повседневной жизни.
Как лечить невралгию тройничного нерва?
Для терапии этого заболевания используется медикаментозное лечение, физиотерапевтические процедуры и хирургическое вмешательство.
Медикаментозное лечение
Основным препаратом для лечения невралгии тройничного нерва считается карбамазепин. Он развивает тормозящие процессы в нервных клетках, которые склонны к пароксизмальной активности (болезненному возбуждению). Дозировку препарата подбирает врач, поэтому мы не будем подробно останавливаться на используемых лекарственных схемах. Скажем лишь, что карбамазепин принимается в течение длительного времени, до 8 недель.
Кроме того, препарат является достаточно токсичным. Воздействует на печень, мочевыделительную, бронхиальную систему. Среди побочных эффектов от приема карбамазепина отмечены различные психические нарушения, ухудшение памяти, сонливость.
Противопоказан карбамазепин беременным. Препарат обладает тератогенным действием – оказывает токсическое воздействие на эмбрион. Так же нельзя принимать карбамазепин лицам с глаукомой, блокадами сердца, заболеваниями крови.
Интересно! Известно, что при приеме карбамазепина нельзя употреблять грейпфрутовый сок – он усиливает токсическое действие препарата.
Надеемся, мы вас убедили ни в коем случае не принимать карбамазепин без назначения врача. На фоне приема этого препарата при невралгии тройничного нерва, симптомы купируются через 1-2 дня, ощущается его обезболивающий эффект, продолжительность которого 3-4 часа.
- Подобные препараты – антконвульсанты тоже могут использоваться в комплексном лечении невралгии тройничного нерва. Это Фенибут, Пантогам, Баклофен.
- Для купирования болевого приступа специалисты скорой помощи могут применять внутривенное введение оксибутирата натрия. Однако эффект от таких инъекций непродолжительный, боль снимается на несколько часов.
- Антигистаминные препараты могут усиливать лечебное действие карбамазепина (Пипольфен, Димедрол).
- Назначаются транквилизаторы (Тазепам, Диазепам) и нейролептики (Пимозид), как дополнительный препарат неврологи могут использовать хорошо вам известный Глицин длительным курсом.
- При заболеваниях сосудов мозга для могут назначаться вазотоники – Кавинтон, Трентал, Никотиновая кислота и др.
- Витаминотерапия, особенно витамин С и витамины группы В. Последние часто назначаются в инъекционной форме при остром периоде заболевания.
- Нестериоидные противовоспалительные препараты — см. уколы от боли.
Физиотерапевтическое лечение
В комплексе с медикаментозным назначается физиотерапевтическое лечение. Применяются следующие методы:
- Иглорефлексотерапия;
- Магнитотерапия;
- Ультразвук;
- Лазеролечение;
- Электрофорез с лекарственными средствами.
Радикальное лечение
При отсутствии эффекта от проводимого консервативного лечения пациенту может быть предложено решение проблемы хирургическим путем. В настоящее время существует несколько видов радикального лечения. Остановимся подробней на этих методах:
- Ризотомия
Через кожный разрез за ухом проводится разрыв тройничного нерва, чем и достигается лечебный эффект.
- Микрососудистая декомпрессия
Операция проводится нейрохирургами. При этой операции удаляются или перемещаются кровеносные сосуды, которые контактируют с нервными корешками. Эффективность такой операции достигает 80%.
- Радиочастотная абляция
Воздействие на нервный узел высокой температурой. Лечение проводится с помощью местной анестезии. Госпитализация необязательна. Боли прекращаются не сразу, окончательное выздоровление наступает спустя месяц.
- Глицериновые инъекции
Осуществляются с помощью длинной тонкой иглы, с помощью которой врач проникает в область разветвления тройничного нерва. Инъекции помогают хорошо, но иногда отмечаются рецидивы заболевания в поздние сроки.
Новые разработки
Самыми современными и эффективными методами лечения невралгии тройничного нерва можно назвать радиохирургические операции с помощью Кибер Ножа. Это устройство использует для лечения фотонный поток, который проникает точно в область воспаления и устраняет его. Лечение с помощью Кибер Ножа обеспечивает высокую точность доз излучения, комфортное и быстрое исцеление. К тому же, процедура абсолютно безопасна для пациента.
Современное лечение с помощью Кибер Ножа можно считать самым результативным. Используют эту методику не только за границей, но и на просторах бывшего СССР: в России, Украине, Беларуси. К сведению, лечение в Москве обойдется в 180 000 рублей.
Вопрос-ответ
Как понять, что у тебя невралгия тройничного нерва?
На воспаление нерва указывают следующие симптомы: Боль в лицевой части. Головная боль, чаще – мигрень. Жжение, ощущение, что «ударяют электротоком «в области щек, скул, челюсти, области лба, глаз. Боль усиливается при движении лицевых мышц, жевании, шуме, ярком свете, прикосновении к коже.
-
Читайте также:
Что хорошо помогает от тройничного нерва?
Антибиотики. Назначаются при инфекционной природе заболевания, глюкокортикостероиды. Снимают сильное воспаление в организме, нестероидные противовоспалительные препараты (НПВС). Обезболивающие. Миорелаксанты.
Что может спровоцировать воспаление тройничного нерва?
Их могут провоцировать любые прикосновения, например во время бритья или чистки зубов. Также триггерами болевого приступа могут быть контакт с пищей, жевание, встряхивание головы и даже сквозняк. Как правило, воспаление тройничного нерва развивается у людей в возрасте 50–60 лет, чаще у женщин, чем у мужчин.
Что нельзя делать при невралгии тройничного нерва?
Поэтому в острой фазе невралгии тройничного нерва нельзя применять горячие компрессы, прогревания. Нельзя также посещать сауну, баню. При остром воспалении тройничного нерва рекомендуется охлаждать лицо, протирая его кубиком льда. Но и здесь опасно злоупотребление.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на симптомы. Если вы испытываете резкую боль в области лица, особенно в области челюсти, щек или лба, не игнорируйте эти ощущения. Это может быть признаком невралгии тройничного нерва, и важно обратиться к врачу для диагностики и назначения лечения.
СОВЕТ №2
Изучите методы лечения. Существует множество подходов к лечению невралгии тройничного нерва, включая медикаментозную терапию, физиотерапию и, в некоторых случаях, хирургическое вмешательство. Обсудите с врачом все доступные варианты, чтобы выбрать наиболее подходящий для вас.
СОВЕТ №3
Следите за триггерами. Многие пациенты отмечают, что определенные действия, такие как жевание, разговор или даже прикосновение к лицу, могут вызывать приступы боли. Ведение дневника симптомов поможет вам выявить триггеры и избежать их в будущем.
СОВЕТ №4
Не забывайте о поддерживающей терапии. Психологическая поддержка, занятия йогой или медитацией могут помочь справиться с хронической болью и улучшить общее состояние. Рассмотрите возможность обращения к специалистам, которые помогут вам справиться с эмоциональными и психологическими аспектами заболевания.
