Лоратадин – популярный антигистаминный препарат 2го поколения, который не обладает седативным действием при применении в терапевтических дозах и не оказывает негативного влияния на сердечно-сосудистую систему. После лечения не развивается лекарственная зависимость.
Является блокатором H1-рецепторов гистамина и характеризуется быстрым и продолжительным действием. Эффективен при различных типах аллергии, быстро снимает проявления аллергической реакции.
Лоратадин применяется от аллергии при лечении взрослых и детей и представителен в трех лекарственных формах.
Клинико-фармакологическая группа: противоаллергическое средство.
Состав, физико-химические свойства, цена
Все лекарственные формы предназначены для перорального применения:
Таблетки лоратадин | Таблетки шипучие (лоратадин-хемофарм) | Сироп | |
Основное вещество | Лоратадин – 10 мг | Лоратадин – 1 мг в 1 мл сиропа | |
Вспомогательные компоненты | Кукурузный крахмал, стеарат магния, тальк, диоксид кремния, микрокристаллическая целлюлоза, лактоза моногидрат | Карбонат натрия безводный, кислота лимонная безводная, повидон, диоксид кремния, моногидрат лактозы, макрогол 6000, полисорбат 80 | Глицерол, сахар-рафинад, бензоат натрия, кислота лимонная безводная, пропиленгликоль, ароматизатор пищевой вишневый или «Абрикос 059», вода очищенная |
Физико-химические свойства | Круглые, белые или слегка желтоватые плоскоцилиндрические таблетки, двояковыпуклые, разделенные чертой с одной стороны | Круглые таблетки светло-желтого или белого цвета | Прозрачный или светло-желтый, зеленовато-желтый сироп со специфическим запахом (вишневый или абрикосовый вкус) |
Упаковка |
По 7 или 10 таблеток в контурных блистерах из фольги и поливинилхлорида. По 1-3 блистера в упаковке картонной |
По 10 таблеток в блистерах контурных и пачках из картона |
Флаконы из стекла или пластмассы объемом 100 мл. В упаковке — мерная ложечка на 5 мл. |
Цена | №30: 60-80 руб. | № 30: 70-80 руб. | 100 мл: 120-200 руб. |
Врачи отмечают, что Лоратадин является эффективным антигистаминным препаратом, который используется для лечения аллергических реакций, таких как ринит и крапивница. Он блокирует действие гистамина, снижая симптомы аллергии, такие как зуд, чихание и насморк. Специалисты рекомендуют применять Лоратадин в соответствии с инструкцией, соблюдая указанную дозировку, которая обычно составляет 10 мг один раз в день для взрослых и детей старше 12 лет.
Важно учитывать противопоказания, такие как повышенная чувствительность к компонентам препарата и тяжелые заболевания печени. Врачи подчеркивают, что Лоратадин, как правило, хорошо переносится, но в редких случаях могут возникать побочные эффекты, такие как головная боль или усталость. Поэтому перед началом лечения рекомендуется проконсультироваться с врачом, чтобы исключить возможные риски и подобрать оптимальную схему терапии.
Фармакологическое действие
Оказывает противоаллергическое, противоэкссудативное, противозудное действие, уменьшает проницаемость стенок капилляров, снимает отечность и спазмы гладких мышц.
Препарат оказывает избирательное блокирующее действие на периферические гистаминовые рецепторы Н1. Данные рецепторы, расположенные в гладких мышцах, ЦНС и сосудах, ответственны за развитие аллергических реакций и симптомов аллергии: они участвуют в выработке гистамина. Препарат, влияя на данные рецепторы, снижает скорость выработки гистамина. Это приводит к тому, что аллергические реакции не развиваются, а симптомы аллергии (отечность, зуд, сыпь, покраснение кожи и другие) исчезают.
Среди отличительных преимуществ препарата отметим:
- отсутствие седативного действия. Лечение можно приводить при необходимости выполнения точных работ, управления автомобилем, во время учебы и т.д.;
- нет негативного влияния на функцию сердечно-сосудистой (не приводит к удлинению QT интервала на ЭКГ) и нервной систем (не проходит через ГЭБ);
- не вызывает привыкания после лечения;
- принимается только 1 раз в сутки.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Быстро всасывается из ЖКТ: действующее вещество проявляет свою эффективность уже через 20-30 мин. после перорального приема препарата (таблетки шипучие – через 15 минут). Связывается с плазменными белками на 97 %.
Максимальная концентрация действующего вещества в крови наблюдается через 1,3 часа после применения, а дезлоратадина (активного метаболита) – через 2,5 ч. Равновесные концентрации лоратадина и дезлоратадина в плазме наблюдаются на 5 сутки после приема.
Прием пищи удлиняет период достижения максимальной концентрации в крови примерно на 1 ч. Концентрация в крови выше у пожилых пациентов и у людей с хронической недостаточностью функции почек либо алкогольным поражением печени. Проведение гемодиализа не влияет на фармакокинетику действующего вещества и его активного метаболита.
Пик терапевтической эффективности возникает через 9-10 ч. после приема. Препарат действует в течение суток. Метаболизм лоратадина осуществляется в печеночных клетках с участием цитохрома Р450 ЗА4 и цитохрома Р450 2D6.
Период полувыведения — 8 часов (удлиняется у пожилых пациентов и при наличии поражений печени). Выводится через почки, желчь и толстый кишечник.
Лоратадин — это антигистаминный препарат, который широко используется для лечения аллергических реакций, таких как ринит и крапивница. Многие пациенты отмечают его эффективность в снижении симптомов, таких как зуд, чихание и насморк. Инструкция по применению рекомендует начинать с дозы 10 мг один раз в день для взрослых и детей старше 12 лет. Для детей от 2 до 12 лет дозировка зависит от веса. Препарат обычно хорошо переносится, но важно помнить о противопоказаниях: его не следует применять при повышенной чувствительности к компонентам, а также с осторожностью использовать при заболеваниях печени. Пользователи подчеркивают, что Лоратадин не вызывает сонливости, что делает его удобным для повседневного использования. Однако, как и с любым лекарством, перед началом терапии рекомендуется проконсультироваться с врачом.
Показания к применению
От чего помогает лоратадин:
- Поллиноз сезонный и круглогодичный;
- Аллергические риниты, которые сопровождаются обильным отделяемым из носа и нарушают нормальное дыхание;
- Конъюнктивит аллергический;
- Идиопатическая крапивница (хроническое течение);
- Кожные заболевания аллергической природы (в т.ч. зудящие дерматиты);
- Отек Квинке;
- Сывороточная болезнь;
- Хроническая экзема;
- Бронхиальная астма аллергической природы;
- Аллергические реакции на медикаменты, укусы насекомых, пищевые продукты;
- Псевдоаллергические реакции.
Противопоказания
В инструкции по применению лоратадина указаны следующие противопоказания:
- Индивидуальная гиперчувствительность к любому компоненту препарата;
- Непереносимость лактозы;
- Период лактации;
- Детский возраст до 2 лет (сироп) и до 3 лет (таблетки);
- Дефицит лактазы;
- Глюкозо-галактозная мальабсорбция.
Женщины в положении часто спрашивают, можно ли лоратадин при беременности. Ответ однозначный – применение препарата в период беременности противопоказано.
Несмотря на отсутствие отрицательного и угнетающего эффекта на деятельность ЦНС, во время лечения не рекомендуется (но и не запрещено) водить автомобиль, управлять сложными механизмами и заниматься работой, требующей высокой концентрации внимания.
Особые указания
Во время лечения нельзя на 100 % исключить вероятность развития судорог, особенно у пациентов с предрасположенностью.
Пациенты, имеющие дисфункцию почек или печени, должны получать скорректированную дозу препарата (чаще всего доза уменьшается на 50 %).
Дозировка
Все лекарственные формы следует принимать в одно и тоже время суток, за 5-10 минут до еды.
Таблетки:
- Взрослые и дети от 12 лет (и с весом более 30 кг): однократно в сутки по 10 мг (1 таблетка);
- Лоратадин детям 3-12 лет (и с весом до 30 кг): однократно в сутки по 5 мг (половина таблетки).
Шипучие таблетки:
Перед приемом таблетку растворяют в 200 мл чистой воды. Нельзя рассасывать или разжевывать таблетку!
- Взрослые и дети от 12 лет (и с весом более 30 кг): однократно в сутки по 10 мг (1 растворенная таблетка);
- Лоратадин детям 2-12 лет (и с весом до 30 кг): однократно в сутки по 5 мг (половина таблетки, растворенной в воде).
Сироп лоратадин:
Принимают в чистом виде, при необходимости запивают водой.
- Взрослые и дети старше 12 лет, а также дети массой тела более 30 кг: однократно в сутки 10 мг;
- Дети 2-12 лет и дети массой меньше 30 кг: однократно в сутки 5 мг.
Длительность применения лоратадина определяется индивидуально, средний курс: 7-14 дней. Многих интересует, если назначен лоратадин, сколько его можно принимать максимально? В ряде случаев препарат назначается на период до 30 дней. Поскольку привыкания он не вызывает, то для достижения должного терапевтического эффекта можно принимать лекарство длительно. В любом случае, длительность приема определяется только врачом!
Передозировка
Превышение терапевтической дозы приводит к развитию слабости, сонливости, тахикардии, мигрени. При случайном или умышленном превышении дозы следует промыть желудок, принять абсорбирующие препараты (полисорб, активированный уголь). При необходимости проводятся более серьезные мероприятия в условиях медицинского учреждения.
Побочные действия
Наиболее частой причиной развития побочных реакций является повышенная чувствительность к основному или вспомогательным компонентам препарата. Все побочные явления быстро исчезают после отмены лечения.
- Со стороны органов пищеварения редко отмечается тошнота, рвота, сухость во рту, гастрит, метеоризм. В отдельных случаях возможны нарушения функции печени.
- Со стороны ЦНС иногда развивается головная боль, бессонница, снижение концентрации внимания, головокружение, тревожность, нервозность, повышенная утомляемость, возбудимость (чаще у детей).
- Со стороны сердца в редких случаях может наблюдаться тахикардия.
- Со стороны опорно-двигательной системы: артралгия, миалгия, боли в спине, судороги икроножных мышц.
- Со стороны органов дыхания: чихание, заложенность носа, кашель, ларингит, одышка.
- Со стороны органов мочевыделения: дискомфорт при мочеиспускании, вагинит, изменение цвета мочи, меноррагия.
- Аллергические реакции: кожная сыпь. В единичных случаях отмечаются анафилактические реакции.
- Кожные реакции: аллопеция (редко).
- Другие реакции: нарушения зрения, повышение температуры, озноб, боль в ушах.
Лекарственное взаимодействие
При одновременном назначении с препаратами, ингибирующими изоферменты CYP3A4 и CYP2D6 или которые метаболизируются при участии данных ферментов (в т.ч. циметидин, эритромицин, хинидин, кетоконазол, флуоксетин, флуконазол), возможно изменение плазменной концентрации лоратадина и/или данных препаратов.
Индукторы микросомального окисления (этанол, барбитураты, фенитоин, рифампицин, зиксорин, фенилбутазон, трициклические антидепрессанты) приводят к снижению эффективности лоратадина.
Что лучше: лоратадин или супрастин
Супрастин – это один из самых популярных противоаллергических препаратов, который на слуху и многих и наверняка имеется в каждой домашней аптечке. Супрастин относится к антигистаминным препаратам первого поколения, действует меньший период времени (до 8 часов), принимается несколько раз в сутки. Препарат проникает через гематоэнцефалический барьер и может вызывать следующие побочные реакции: сонливость, головная боль, сниженная концентрация внимания, утомляемость, головокружение, что накладывает определенные ограничения по его применению. Однако, какой препарат лучше в каждом конкретном случае, может сказать только лечащий врач.
Аналоги
Аналоги лоратадина по действующему веществу:
Кларисенс, таблетки: 100-200 руб; | Кларитин, таблетки: 200-230 руб; | Кларидол, таблетки: 50-100 руб; |
Лорагексал, таблетки: 20-50 руб; | Лоратадин-Тева, таблетки: 250-300 руб; | Лоратадин-Штада, таблетки: 60-80 руб. |
Вопрос-ответ
Кому нельзя пить лоратадин?
Лоратадин следует с осторожностью применять у пациентов с тяжелой формой нарушения функции печени. В состав препарата входит лактоза. Пациентам с такими редкими наследственными заболеваниями, как непереносимость галактозы, дефицит лактазы Лаппа и мальабсорбция глюкозы-галактозы, не следует применять указанный препарат.
Какие побочные эффекты от лоратадина?
Побочные явления У взрослых: головная боль, утомляемость, сухость во рту, сонливость, желудочно-кишечные расстройства (тошнота, гастрит), а также аллергические реакции в виде сыпи. Кроме того, имелись редкие сообщения об анафилаксии, алопеции, нарушении функции печени, сердцебиении, тахикардии.
Какие симптомы снимает лоратадин?
Сезонный (поллиноз) и круглогодичный аллергический ринит и аллергический конъюнктивит – устранение симптомов, связанных с этими заболеваниями ‒ чихания, зуда слизистой оболочки носа, ринореи, ощущения жжения и зуда в глазах, слезотечения, хроническая идиопатическая крапивница.
Как влияет лоратадин на сердце?
Лоратадин не связывается с Н2-гистаминовыми рецепторами, не ингибирует захват норадреналина и практически не влияет на функции сердечно-сосудистой системы (ССС) и ритм сердца.
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом применения Лоратадина обязательно проконсультируйтесь с врачом, особенно если у вас есть хронические заболевания или вы принимаете другие медикаменты. Это поможет избежать возможных взаимодействий и побочных эффектов.
СОВЕТ №2
Обратите внимание на дозировку, указанную в инструкции. Не превышайте рекомендованную дозу, так как это может привести к нежелательным последствиям. Если вы забыли принять таблетку, не удваивайте дозу, просто продолжайте с обычным графиком.
СОВЕТ №3
Следите за реакцией вашего организма на препарат. Если вы заметили какие-либо необычные симптомы или побочные эффекты, такие как головная боль, усталость или сухость во рту, немедленно обратитесь к врачу для корректировки лечения.
СОВЕТ №4
Лоратадин может вызывать сонливость у некоторых людей. Если вы впервые принимаете этот препарат, избегайте управления транспортными средствами или выполнения потенциально опасных задач до тех пор, пока не узнаете, как он влияет на вас.