Лекарства и алкоголь: список самых опасных совмещений приводящих к смерти

Лечение ряда заболеваний проводится лекарственными препаратами, нередко несовместимыми с алкоголем с точки зрения фармацевтики. Их употребление даже при небольшом опьянении может стать причиной тяжелых осложнений, а порой иметь летальный исход. К ним относятся большинство средств симптоматической и базовой терапии. Чем чревато употребление спиртных напитков во время медикаментозного лечения? Перечень опасных комбинаций «лекарство + алкоголь», вызывающих смерть.

Причины несовместимости 

Несовместимость лекарственного средства с алкоголем (этиловым спиртом) — это ослабление, потеря или извращение лечебного эффекта либо усиление побочного (токсического) эффекта в результате их взаимодействия. Пребывание в организме этанола и лекарственного препарата делает лекарство терапевтически неполноценным, а порой опасным для жизни.

Опасным сочетанием является прием алкоголя и успокоительных средств группы транквилизаторов, антидепрессантов, психотропных и снотворных. Присутствие этанола в крови потенцирует их подавляющее действие на центральную нервную систему и вызывает побочные эффекты:

• эмоциональное притупление;
• нарушение координации, внимания;
• потеря ориентации, спутанность сознания.

Лекарственные препараты, тормозящие ЦНС, + алкоголь — это опасное угнетение дыхательного центра и остановка дыхания, приводящая к смерти. Нежелательно смешивать препараты от аллергии с алкоголем — это приведет к усилению опьянения и может стать причиной двигательного перевозбуждения, галлюцинаций или, наоборот, угнетенного состояния.

Нельзя пить алкоголь во время лечения препаратами, блокирующими фермент, который расщепляет метаболит этанолового спирта — ацетальдегид. Это приведет к резкому повышению его концентрации в крови. Следствием будет тяжелая интоксикация в виде смертельно опасной тетурамоподобной реакции.

Прием 50 мл 40 ⁰ алкоголя на фоне подавления продукции ацетальдегиддегидрогеназы может привести к коллапсу и закончиться смертью.

Алкоголь и разные группы препаратов 

Этанол является психоактивным веществом, его основное действие на организм — угнетение ЦНС. Лекарственные средства разных фармакологических групп отличаются составом, а следовательно, фармакологическим действием. Реакции в организме с алкоголем у них также будут отличаться. Ни один лекарственный препарат нельзя принимать с алкоголем, поскольку он может спровоцировать неожиданные эффекты с неопределенным исходом. Список нежелательных комбинаций «АЛКОГОЛЬ плюс»:

Одновременный прием алкоголя с лекарственными препаратами перечисленных групп исказит ожидаемый фармакологический эффект. Опасным является потенцирование угнетения работы ЦНС и блокировка выработки фермента, расщепляющего спирт. Предугадать, как организм отреагирует на подобное сочетание, часто невозможно.

Антидепрессанты 

Следует избегать совместного применения алкоголя с препаратами центрального действия. Этиловый спирт потенцирует действие седативных, антидепрессантов и снотворных, их одновременное присутствие в крови опасно подавлением дыхательного центра и остановкой дыхания. Трициклические антидепрессанты (амитриптилин) в комбинации с этанолом дают сильнейший седативный эффект.

Этиловый спирт — депрессант, способствует выработке антидепрессивных веществ (адреналина, норадреналина, серотонина, дофамина). Прием алкоголя на фоне терапии антидепрессантами группы ингибиторов МАО может спровоцировать критическое увеличение их концентрации в крови, что проявится:

• Тяжелой аритмией.
• Критическим подъемом А/Д.
• Резким сосудистым спазмом.
• Нарушением мышления.
• Снижением координации.

Систематические алкогольные нагрузки при антидепрессантной терапии ингибиторами обратного захвата серотонина (пароксетин, флуоксетин) приводят к ухудшению состояния. Повышаются тревожность, ощущение безнадежности, резко снижается двигательная активность. На фоне подобного состояния не исключены суицидальные намерения.

Антибиотики 

Антибиотики и противогрибковые лекарства с этанолом образуют опасные для жизни реакции. Существует 3 вида несовместимости алкоголя и антибиотиков.

Антабусоподобный эффект. Выражается в препятствии лекарством разложения этанола и накоплении в крови ядовитого метаболита ацетальдегида. Проявляется симптомами, опасными для жизни:

• Неукротимая рвота.
• Сильная головная боль.
• Резкий подъем А/Д.
• Тяжелая аритмия.
• Падение давления.
• Коллапс, смерть.

При появлении подобных состояний срочно должна быть оказана медицинская помощь. Не исключены случаи летального исхода. Антибактериальные средства, вызывающие дисульфирамоподобную реакцию:

• Цефтриаксон, Цефотетан;
• Метронидазол, Тинидазол.

Нарушение метаболизма. Алкоголь разлагается в печени цитохромом Р4502С9 — ферментом, участвующим в метаболизме антибиотиков группы эритромицина и противогрибковых препаратов (Кетоконазола, Итраконазола). Следствием будет цитохромная недостаточность, приводящая к повышению концентрации лекарства в крови и интоксикации.

Отравление центральной нервной системы. Противотуберкулезные препараты (Циклосерин, Этионамид) несовместимы с алкоголем. Употребление спиртного на фоне терапии опасно необратимым подавлением центральных рефлексов, появлением опасных для жизни состояний (эпилептические припадки, психоз, спутанность сознания).

Сахароснижающие препараты и инсулин 

При диабете следует быть осторожным со спиртным — он провоцирует резкое снижение сахара и лактоацидоз (закисление крови). Сахароснижающие таблетки подстегивают поджелудочную железу к большей продукции инсулина. Этанол снижает концентрацию глюкозы, возникает гипогликемичесая кома. Критическая гликемия при отсутствии медицинской помощи может привести к смерти.

Особенно не рекомендуется диабетикам пить спиртное натощак или во время лечения биагуанидами (Метформин и аналоги). Это чревато катастрофическим повышением концентрации молочной кислоты (лактоацидоз), который в 50 % случаев приводит к смерти. 

Гормональные лекарственные препараты 

Лечение противозачаточными средствами и кортикостероидами полностью должно исключать алкоголь. Присутствие этанола в крови во время гормонотерапии может спровоцировать:

1. Неконтролируемую активацию функции половых желез и надпочечников, а следовательно, повышение синтеза гормонов. 
2. Ослабление фармакологического действия лекарственных препаратов. Отсутствие эффективности лечения.
3. Побочные явления препаратов. Возникновение тромбофлебитов, язв, мигрени, отеков.

Прием алкоголя с гормонами может спровоцировать гормональный дисбаланс, который достаточно сложно лечится. Тяжелые нарушения в работе органов внутренней секреции приводят к серъезным проблемам со здоровьем. 

Транквилизаторы и снотворные 

Алкоголь усиливает действие снотворных и транквилизаторов, поэтому их сочетание крайне опасно. Их сочетание вызывает физическую и психическую зависимость, которая в любой момент может закончиться трагически. К транквилизаторам (антиоксолитикам) относятся бензодиазепины (Феназепам, Диазепам), Атаракс, а также Фенобарбитал, присутствующий в популярных снотворных каплях. Объединяет эти препараты одно свойство – угнетение ЦНС.

На фоне опьянения подавляющий эффект их в разы усиливается. Пациент погружается в состояние глубокого наркотического сна, во время которого может наступить смерть от остановки дыхания или обтурации дыхательных путей рвотными массами. В настоящее время транквилизаторы, антидепрессанты и снотворные препараты группы зопиклона отпускаются исключительно по рецепту.

Известна печальная история Мэрилин Монро, которая во время творческого кризиса пристрастилась к алкоголю и снотворным препаратам. Это стало причиной ее смерти.

Препараты для давления 

Гипертоникам для нормализации артериального давления приходится периодически или постоянно принимать гипотензивные препараты. Прием спиртных напитков с данными лекарствами несовместим, поскольку может вызвать опасные побочные эффекты:

• глубокий обморок;
• нарушение сердечного ритма;
• резкое падение А/Д (клофелин).

В лечении гипертонии и ишемической болезни сердца назначаются статины – лекарства для сердечно сосудистой системы, нормализующие уровень холестерина в организме. Прием алкоголя во время подобной, обычно длительной терапии резко повышает риск повреждения печени. К ним относятся Ловастатин, Аторвастатин, Розувастатин.

Антигистаминные лекарства 

Протиаллергические препараты (Лоратадин, Фексофенадин, Супрастин) назначаются при лечении крапивницы, аллергического дерматита и ринита. Антигистаминные компоненты (хлорфенирамин, цитеризин) входят в состав комплексных препаратов от простуды и кашля. Сочетание их с алкоголем может стать смертельным.

Некоторые спиртные напитки могут сами спровоцировать аллергическую реакцию. Побочным действием антиаллергиков 1-го поколения является подавление ЦНС, которое на фоне опьянения только усугубляется. Все три поколения антигистаминных средств подавляют метаболизм ацетальдегида, поэтому «запивание» спиртным может привести к тетурамоподобному явлению.

Нестероидные противовоспалительные препараты 

Самая популярная группа анальгетиков. Оказывает болеутоляющее, жаропонижающее и противовоспалительное действия. При нерациональном приеме негативно влияют на систему пищеварения и кровотворения. С алкоголем могут превратиться в агрессивные вещества и способны вызвать:

• язву желудка и 12-перстной кишки;
• желудочно-кишечное кровотечение;
• токсический гепатит, панкреатит.

Самым популярными астероидными средствами являются парацетамол и ацетилсалициловая кислота (аспирин). Парацетамол – гепатотоксичное вещество и при высоких дозировках (более 3 грамм в сутки) способен серьезно навредить печени. Алкоголь в разы увеличивает ядовитость парацетамола и может привести к тяжелому поражению печеночной ткани.

Дротаверин (Но шпа) – спазмолитик гладкой мускулатуры. С алкоголем может возникнуть миотропный эффект – неконтролируемое расслабление мышц, порой до критического состояния. Следствием являются нарастающая гладкомышечная слабость и дисфункция миокарда. 

Опасные последствия 

Прием алкоголя во время медикаментозного лечения может обернуться последствиями, которые вполне вероятно способны закончиться смертью. К летальному исходу могут привести:

• Сильная интоксикация ацетальдегидом.
• Выраженный лактоацидоз.
• Острая печеночная и почечная недостаточность.
• Тяжелое нарушение сердечного ритма.
• Критический подъем А/Д.
• Подавление дыхательного центра.

Поэтому опасность алкоголя при лекарственной терапии нельзя недооценивать. Нередко беспечное отношение к своему здоровью заканчивается печальными последствиями, которые уже невозможно исправить. Поэтому лучше ВООБЩЕ НЕ ПИТЬ АЛКОГОЛЬ, когда лечишься.

Помогла ли вам статья?

Частые вопросы

Какие лекарства нельзя принимать вместе с алкоголем?

Некоторые из самых опасных комбинаций лекарств и алкоголя включают антидепрессанты, седативные препараты, антибиотики, противовоспалительные средства и препараты для сердца. Принимать эти лекарства вместе с алкоголем может привести к серьезным побочным эффектам, включая сонливость, потерю сознания, проблемы с дыханием и даже смерть.

Какие побочные эффекты могут возникнуть при совместном употреблении лекарств и алкоголя?

Совместное употребление лекарств и алкоголя может усилить или ослабить действие лекарств, вызвать непредсказуемые побочные эффекты и повысить риск передозировки. Некоторые из возможных побочных эффектов включают тошноту, рвоту, головокружение, сонливость, нарушение координации движений и повышенную чувствительность к солнечному свету.

Как долго нужно воздерживаться от употребления алкоголя после приема лекарств?

Время, в течение которого нужно воздерживаться от употребления алкоголя после приема лекарств, может различаться в зависимости от конкретного препарата. В некоторых случаях рекомендуется полностью избегать употребления алкоголя во время приема лекарств и в течение нескольких дней после окончания курса лечения. Лучше всего проконсультироваться с врачом или фармацевтом, чтобы получить точную информацию о взаимодействии лекарств и алкоголя в вашем конкретном случае.

Полезные советы

СОВЕТ №1

Никогда не принимайте алкоголь вместе с препаратами, содержащими ацетаминофен (парацетамол). Это может привести к серьезному повреждению печени и даже вызвать смертельное отравление. Внимательно читайте инструкции к препаратам и обратите внимание на наличие ацетаминофена в их составе.

СОВЕТ №2

Избегайте одновременного употребления алкоголя и препаратов, содержащих бензодиазепины (например, диазепам или алпразолам). Это может усилить депрессивное действие на центральную нервную систему и вызвать серьезные проблемы с дыханием, сонливость и даже кому.

СОВЕТ №3

Будьте особенно осторожны при сочетании алкоголя с антидепрессантами, такими как ингибиторы обратного захвата серотонина (например, флуоксетин или сертралин). Это может вызвать серьезные побочные эффекты, включая повышенную чувствительность к алкоголю, усиление депрессии и риск самоубийства.