Кистой Бейкера называют образование в подколенной ямке, которое значительно понижает подвижность коленного сустава, она развивается по причине воспалительного процесса в коленном суставе.
В медицинской литературе встречаются такие названия этого заболевания как — бурсит коленного сустава или грыжа коленного сустава, а также киста Беккера. При этом недуге человек замечает неприятные ощущения, особенно когда вытягивает или сгибает ногу.
Зачастую киста появляется как следствие других проблем с коленом, таких как повреждение хрящей или артрит. В этом случае подколенная ямка наполняется избыточным количеством жидкости, что и провоцирует рост кисты.
Каковы причины возникновения кисты Бейкера?
Подколенная киста Бейкера развивается на фоне обменно-дистрофических изменениях в суставе, чаще всего после травм, болезнях менисков, а также в результате воспалений — ревматоидный артрит, артроз, травма колена, повреждение хрящевой ткани, псориатический артрит, чрезмерные физические нагрузки, остеоартрит и пр. В ряде случаев киста возникает без определенной причины.
То есть, основная причина образования гидром под коленом — это воспаление слизистых межсухожильных сумок, которые находятся между полуперепончатой мышцей и сухожилиями средней головки икроножной мышцы. Причем эти межсухожильные слизистые сумки существуют у 50% здоровых людей, а заболевание получает развитие только при воспалительном процессе в ней, проявляясь ростом сумок, нарушением движения и болью в колене.
Поскольку слизистые сухожильные сумки связаны с полостью коленного сустава посредством узкое щелевидное отверстие, когда воспаляется внутренняя оболочка сустава, выделяющаяся жидкость от воспаления из полости сустава протекает в сумку и накапливается там. Наиболее частой причиной воспаления сумок являю болезни менисков колена.
Среди заболеваний, предшествующих появлению кисты Бейкера, можно назвать:
- хрящевые повреждения
- остеоартроз
- ревматоидный артрит
- остеоартрит
- повреждения коленного сустава
- хронический синовит (воспалительный процесс в синовиальной оболочке)
- дегенеративные трансформации мениска
- пателлофеморальный артроз
Врачи отмечают, что киста Бейкера коленного сустава часто возникает как следствие других заболеваний, таких как остеоартрит или травмы. Основные симптомы включают отек в задней части колена, боль при движении и ограничение подвижности. Важно, что киста может увеличиваться в размерах при физической активности и вызывать дискомфорт.
Лечение кисты Бейкера зависит от её размера и причин возникновения. Врач может рекомендовать консервативные методы, такие как физиотерапия, применение льда и противовоспалительных препаратов. В некоторых случаях может потребоваться аспирация жидкости или хирургическое вмешательство для удаления кисты. Специалисты подчеркивают важность своевременной диагностики и индивидуального подхода к каждому пациенту для достижения наилучших результатов.
Симптомы кисты Бейкера
О развитии кисты Бейкера колена можно судить по особым симптомам. На начальной стадии заболевание проявляется некоторыми неприятными ощущениями или же вовсе проходит без симптомов. В дальнейшем киста разрастается и сдавливает близлежащие нервы. Это вызывает боль, онемение и покалывание в подошве, что мешает сгибать коленный сустав полностью.
Меняется и внешний облик подколенной ямки. В частности, появляется небольшое опухолевидное образование, при пальпации ощущается его упругость и плотность. В большинстве случаев все зависит от индивидуальных особенностей пациента. Некоторые не чувствуют ничего особенного, другие страдают от интенсивных симтомов, таких как:
- острая боль в коленном суставе
- уменьшение его подвижности
- отек на задней части ноги
При развитии таких симптомов кисты Бейкера следует немедленно обратиться к врачу, чтобы вовремя распознать заболевание. Случается и так, что киста возникает не сама по себе, а является признаком опасных недугов, таких как опухоль или аневризма подколенной артерии.
Как диагностируют кисту Бейкера?
Разумеется, в первую очередь травматолог или ортопед на основании клинической картины и жалоб пациента проводит диагностику заболевания. Как правило, это можно сделать во время простого медицинского осмотра. Если по поводу заболевания есть сомнения, то дополнительно назначается магнитно-резонансная томография или ультразвуковое исследование. В тяжелых случаях делается артроскопия или артропневмография коленного сустава.
Дифференциальный диагноз при кисте Бейкера проводится с синовиомами (истинными опухолями) и аневризмой артерии. Синовиома представляет собой узел неправильной формы, имеющий плотную консистенцию. Она развивается из синовиальной оболочки. Аневризма определяется путем наличия шумов и пульсации при аускультации.
Киста Бейкера, или поплитеальная киста, часто вызывает беспокойство у пациентов. Люди отмечают, что основным симптомом является отек в задней части колена, который может сопровождаться дискомфортом и ограничением подвижности. Некоторые пациенты сообщают о чувстве напряжения или боли при сгибании ноги. Лечение кисты варьируется в зависимости от причины её возникновения. В большинстве случаев рекомендуется консервативный подход: физиотерапия, применение льда и противовоспалительных средств. В более сложных ситуациях может потребоваться аспирация жидкости или хирургическое вмешательство. Многие пациенты отмечают, что после лечения симптомы значительно улучшаются, и они могут вернуться к привычной активности. Однако важно помнить, что своевременная диагностика и консультация специалиста играют ключевую роль в успешном лечении.
Лечение кисты Бейкера
По результатам диагностики врач назначает соответствующее лечение. В некоторых ситуациях киста Бейкера рассасывается сама собой, лечение требуется лишь тогда, когда образование имеет большой размер и сопровождается сильным дискомфортом. Физиотерапевт может посоветовать комплекс специальных упражнений в сочетании с наложением холодных компрессов, чтобы ускорить излечение.
В остальных случаях применяют консервативный и оперативный методы устранения образования. Тактику лечения кисты Бейкера обычно определяет хирург или ортопед.
- Консервативный метод
включает в себя проведение пункции кисты, отсасывание излишков жидкости при помощи шприца (дренирование кисты), а также последующее введение внутрь кисты противовоспалительных стероидных средств, например, дипроспана, кеналога или гидрокортизона. Главная проблема консервативного лечения заключается в том, что оно не всегда эффективно и часто провоцирует рецидивы.
Если коленный сустав воспален, то необходимо в первую очередь вылечить основной недуг. В этом случае назначаются физиопроцедуры (биорезонансная терапия, импульсная), компрессы, мази и таблетки (нестероидные противовоспалительные препараты см. список всех НПВС в статье уколы от боли в спине), лекарственные блокады с использованием гормональных медикаментов, а также комплекс физических упражнений, цель которых укрепление коленного сустава.
При кисте Бейкера коленного сустава народные средства лечения могут быть использованы в комплексной терапии, это такие лечебные травы как лопух (см. корень лопуха -польза и вред), чистотел, золотой ус. Если у пациента нет аллергических реакций на данные растения, то при малых размерах кисты, компрессы имеют достаточно хороший эффект, также можно принимать настои этих трав внутрь.
- Оперативное вмешательство
Гораздо больший результат дает оперативное вмешательство. Зачастую к нему прибегают тогда, когда киста достигает больших размеров и затрудняет движения сустава, его сгибание, сдавливая при этом подколенный сосудисто-нервный пучок. Поводом для операции может послужить и безуспешное консервативное лечение и рецидивирующие синовиты.
Оперативный метод удаления кисты Бейкера основан на ее иссечении. Как правило, применяется местная анестезия (у детей общий наркоз), а сама процедура продолжается не более трети часа. Технология операции следующая — в месте кисты проводится разрез 3-4 см в длину, хирург выделяет образование, а место соединения полости коленного сустава с кистой перевязывается и прошивается, а киста отсекается.
Иногда подобную операцию проводят с применением артроскопа, что наименее травматично, поскольку производятся только 3 маленьких разреза с диаметр вводимой трубки. После операции больной восстанавливается в стационаре около 3-5 часов, швы снимаются через неделю. Ходить самостоятельно больному разрешается только через 5 дней после операции. В послеоперационном периоде больной носит тугую повязку или гипс.
Осложнения
Следует знать, что лечение будет эффективнее, если его начать как можно раньше, поскольку такая киста коленного сустава может дать осложнения:
- Разрыв кисты
В редких случаях она разрывается, а синовиальная жидкость переходит в мышцы задней поверхности голени. Это происходит в результате возрастания давления из-за размеров кисты. В подобной ситуации возникают следующие симптомы: отек колена или всей ноги, острая боль в подколенной области из-за сдавливания кровеносных, лимфатических сосудов и нервов, покраснение кожных покровов на пораженном участке. Данные проявления весьма похожи на признаки нарушений, связанных с возникновением сгустков крови в сосудах ноги. Квалифицированный врач должен осмотреть больного и исключить такие недуги, как, например, тромбоз или тромбофлебит глубоких вен.
- Сдавливание вены, мышц, нервных окончаний голени
Киста Бейкера может оказывать давление на вены голени, провоцируя застой крови, развитие тромбов и воспаление стенок вен. Известно всем, что отрыв тромба вызывает закупорку крупных кровеносных сосудов, и если это будет легочная артерия, то это мгновенная смерть пациента. Разрыв сдавленного кровеносного сосуда может осложниться сильным кровотечением. При длительном сдавливании нервных окончаний, мышц, кровеносных сосудов появляется компартмент-синдром, последствия которого весьма серьезны для конечности в целом. Может развиться некроз мягких тканей, воспаление кости (остеомиелит) и пр осложнения.
Вопрос-ответ
Как болит нога при кисте Бейкера?
Болевые ощущения могут располагаться в подколенной области, где и находится сама киста. Нередко болевой синдром локализуется и в колене, и в подколенной ямке. Дискомфорт включает чувство распирания в подколенной зоне, жжение, давление, другие не связанные с болевым синдромом ощущения.
Можно ли вылечить кисту Бейкера без операции?
При отсутствии своевременного лечения новообразование ограничивает амплитуду движения колена, затрудняет ходьбу. В многопрофильной клинике «МедПросвет» киста Бейкера коленного сустава устраняется без операции консервативным методом при помощи пункции (с введением лекарственного препарата или без).
- Способ лечения кисты Бейкера, включающий пункцию кисты, аспирацию ее содержимого и введение в ее полость лечебного препарата, отличающийся тем, что в полость кисты вводят препарат ксефокам, после чего в околосуставное пространство вводят препарат лонгидаза.
Какие симптомы при кисте Бейкера?
Локализованный болевой синдром в колене или подколенной ямке, усиливающийся при физической нагрузке или сохраняющийся в спокойном состоянии, хруст и щелчки в области сустава, ощущение скованности при совершении движений, местная отечность мягких тканей подколенной области,
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на симптомы. Если вы заметили отек или боль в области колена, особенно при физической активности, не игнорируйте эти признаки. Раннее обращение к врачу поможет предотвратить осложнения.
СОВЕТ №2
Регулярно выполняйте упражнения для укрепления мышц вокруг коленного сустава. Это поможет улучшить стабильность и снизить риск возникновения кисты Бейкера. Консультируйтесь с физиотерапевтом для подбора подходящих упражнений.
Читайте также:
СОВЕТ №3
Следите за своим весом. Избыточная масса тела увеличивает нагрузку на коленные суставы, что может способствовать образованию кисты. Здоровое питание и физическая активность помогут поддерживать оптимальный вес.
СОВЕТ №4
Не забывайте о регулярных медицинских осмотрах. Если у вас есть предрасположенность к заболеваниям суставов, такие как артрит, важно проходить обследования и следовать рекомендациям врача для предотвращения осложнений.
