Что такое кандидоз слизистой влагалища известно буквально каждой женщине, причем 30% из них страдают от хронической, периодически рецидивирующей молочницы. У женщин лечение препаратами в последнее время бывает не всегда успешным, поскольку только в современных платных клиниках к терапии любого заболевания подходят с учетом чувствительности микроорганизмов к различным антибиотикам и в случае с кандидозами — к противогрибковым препаратам.
Иначе лечение может быть не эффективным. Это объясняется тем, что с открытия и начала активного использования антибиотиков и прочих противомикробных, антимикотических средств патогенные микроорганизмы постепенно стали приспосабливаться, развивать устойчивость к тем или иным антибиотикам, антимикотикам. Врачи давно бьют тревогу, что с каждым десятилетием банальные, обычные бактерии, вирусы, грибки стали намного агрессивнее, чем 50-60 лет назад, да и иммунный ответ на их внедрение или размножение у большинства населения ослабевает.
Нездоровая пища, мясная продукция, напичканная гормонами роста и антибиотиками, обилие химических веществ в быту, в продуктах питания, загрязненный воздух, масса негативной информации и постоянные стрессы, переживания — постепенно разрушают естественные процессы в организме, который не справляется с повышенной нагрузкой, отсюда и снижение защитных сил организма.
Фармацевтическая промышленность при этом продолжает производить новые и новые средства для борьбы с инфекциями, вирусами и грибками. Что касается молочницы, то это заболевание большинство женщин считает небольшим дисбалансом в микрофлоре влагалища. Это так, если причиной возникновения молочницы у женщин является терапия антибиотиками, использование гормональных контрацептивов, беременность — в этих случаях после отмены лекарств или окончания беременности, молочница у женщины после лечения препаратом местного действия быстро проходит.
Однако, если молочница возникает в комплексе с прочими гинекологическими заболеваниями, скрытыми половыми инфекциями, является первым признаком сахарного диабета, постоянно возникают ее рецидивы после лечения — это указывает на серьезные сбои в организме, нарушение обмена веществ, иммунодефицитные состояния, гормональные нарушения, заболевания эндокринной системы и пр.
Это является как бы звоночком, сигналом о том, что ослаб местный иммунитет, так как кандида — грибок, который всегда присутствует в нормальной микрофлоре влагалища у здоровых женщин, а наличие благоприятных факторов для роста грибковой флоры приводит к его активному размножению. Поэтому многих женщин интересует вопрос — какими средствами и как лечить молочницу у женщин эффективно, безопасно и быстро?
Выбор лучшего препарата и правильного лечения молочницы у женщин
Фармацевтический рынок России необычайно богат на различные препараты от молочницы — свечи, крема, мази, таблетки. Все из них разделяют на 2 основные группы:
- Препараты для местного лечения — мази, свечи, крема, вагинальные таблетки — это оптимальный выбор для щадящей терапии, поскольку их применение не оказывает системного действия на весь организм. Их используют при легких или неосложненных формах кандидозах влагалища, а также при хронической молочнице в комплексной терапии с антимикотическими средствами, принимаемыми перорально.
- Препараты системного, общего действия — это таблетки, которые оказывают действие на весь организм, попадая и в очаг воспаления, и в другие системы и органы. Их применяют при тяжелом и часто рецидивирующем кандидозе.
Разбираться в том, какие из них наиболее эффективны можно до бесконечности. Главное, при выборе препаратов опираться на результат анализа бактериального посева, который должен определить чувствительность выявленной колонии грибковых агентов к конкретному действующему веществу.
Иногда при хронической молочнице выявляются грибки Candida glabrata, в отличие от обычных возбудителей молочницы Candida albicans, они считаются более устойчивыми к антимикотическим средствам.
Читайте также:
Вот почему важно при рецидивирующей молочнице определять возбудителя с помощью бактериального посева. При этом лечащий врач назначит заведомо эффективное средство, которое будет и менее токсичным, и с наименьшими побочными действиями. В нашей статье Обзор 10 эффективных свечей от молочницы можно узнать о плюсах и минусах применения любых суппозиториев от кандидоза влагалища.
Врачи подчеркивают, что лечение молочницы у женщин должно быть комплексным и индивидуальным. Основными препаратами для терапии являются антимикотические средства, которые могут быть представлены в виде таблеток или вагинальных свечей. Свечи, такие как клотримазол или миконазол, часто назначаются для местного применения, так как они обеспечивают быстрый эффект и минимизируют системные побочные реакции. Таблетки, например, флуконазол, могут быть рекомендованы в случаях более тяжелого течения заболевания или при рецидивах. Важно, чтобы лечение проводилось под контролем врача, который сможет учесть все особенности здоровья пациентки и назначить оптимальную схему терапии. Кроме того, специалисты акцентируют внимание на необходимости соблюдения правил личной гигиены и коррекции образа жизни для предотвращения повторного возникновения молочницы.
Основные принципы в лечении первичной молочницы или неосложненной формы кандидоза
Лечение молочницы у женщин должно начинаться с устранения причин ее возникновения, снижения влияния провоцирующих факторов (узкое синтетическое белье, нарушения интимной гигиены, обильное употребление сладостей, мучных изделий, редкая смена тампонов и прокладок и пр.), лечение противогрибковыми препаратами и восстановление микрофлоры кишечника и влагалища:
- Желательно при легкой форме молочницы обойтись только местным лечением, поскольку противогрибковые препараты в гинекологии системного действия оказывают токсическое действие на печень и почки. При неосложненной форме кандидоза используют различные вагинальные свечи или вагинальные таблетки, в состав которых входят антимикотические препараты.
- Клотримазол — Канестен, Кандизол, Йенамазол 100, Антифунгол, Кандибене
- Миконазол — Клион-Д 100, Гино-дактарин, Гинезол
- Изоконазол — Гино-травоген
- Натамицин — Пимафуцин
- Фетиконазол — Ломексин
- Сертаконазол- при молочнице у женщины, лечение препаратом Залаин эффективно, но при хроническом процессе его применение не целесообразно.
- Эконазол — Гино-певарил, Ифенек
- Имидазол -Гинофорт, Микогал, Гинезол 7, Кандид В6
- Кетоконазол — считается наиболее эффективным препаратом — Ливарол, Веторозал, Микозорал, Низорал, Кетоконазол, Бризорал, Ороназол.
- По рекомендации врача местное лечение молочницы в легких случаях может быть заменено однократным приемом Флуконазола (Флуконазол при молочнице), аналогами которого являются Флюкостат, Дифлюкан, Микосист, Микомакс, Цискан, Дифлазон, Микофлюкан.
- Острую молочницу в зависимости от выбора препарата лечат от 1 дня до 7 дней, при этом эффективность достигает 85-90%. При терапии женщине следует воздержаться от половых отношений и строго соблюдать интимную гигиену.
- В качестве профилактики возобновления молочницы после лечения можно периодически подмываться слабым раствором соды, борной кислоты или марганцовки.
Многие женщины считают, что лечение молочницы с помощью спринцевания является оптимальным, не дорогим, доступным и эффективным методом лечения. Это большое заблуждение. Спринцевание при молочнице содой, хлоргексидином, марганцовкой и пр. растворами — очень опасный, недопустимый способ лечения.
- При впервые обнаруженной молочнице, если она возникла как самостоятельное заболевание, прочие анализы не выявляют никакой другой бактериальной инфекции, врачи не рекомендуют применять для местного лечения молочницы у женщины такие препараты, как Тержинан и Полижинакс. Эти средства хоть и содержат нистатин (устаревший противогрибковый препарат), являются свечами с широким антибактериальным спектром действия, и при молочнице их использование нарушает микрофлору влагалища, подавляет полезную флору и приводит к возникновению бактериального вагиноза, гарднереллеза (см. выделения с запахом рыбы).
- Следует помнить, что исчезновение признаков молочницы не всегда указывает на то, что заболевание вылечено. Обязательно после терапии следует повторно произвести исследование влагалищного мазка.
Поскольку молочница часто сочетается с прочими гинекологическими заболеваниями, скрытыми инфекциями, обязательно следует обратиться к гинекологу, если:
- После лечения симптомы молочницы у женщины сохраняются или рецидив возникает через 1-2 месяца после лечения.
- Кроме признаков молочницы есть слабость, температура, боли внизу живота.
- Если на препарат от молочницы появились побочные эффекты, раздражение слизистой или аллергические реакции или на фоне лечения появились гнойных или кровяных выделений (коричневые выделения в середине цикла).
Как лечить хроническую молочницу у женщин
Отсутствие свободного времени, загруженность на работе, семейные хозяйственные дела зачастую вынуждают женщин заниматься самолечением, не смотря на то, что все прекрасно знают ,что нельзя заниматься самодиагностикой и принимать препараты без полноценного обследования и контроля излеченности.
Кроме того, по ощущениям, симптомам и характеру выделений невозможно определить заболевание, а молочница очень часто маскирует другие скрытые инфекции (хламидиоз у женщин, бактериальный вагиноз, гонорея, трихомониаз и др.), аллергию и прочие гинекологические хронические заболевания.
Неправильный подбор лекарства, слишком короткие курсы терапии приводит к хронической, часто рецидивирующей молочнице, к устойчивости кандиды ко многим антимикотическим средствам, это усугубляет дальнейшее лечение кандидоза. У противогрибковых средств от молочницы есть масса побочных действий, противопоказаний, их не правильное использование может привести к осложнениям и к переходу заболевания в хроническое.
Поэтому женщине при возникновении любого дискомфорта в области гениталий следует находить время для себя, вовремя проходить обследование у гинеколога и выполнять все рекомендации врача. О возникновении хронической молочнице гинекологи говорят, когда обострения заболевания бывают чаще 4 раз в год. Обычное лечение, назначаемое при острой молочнице в таких случаях бывает не эффективным. Основные принципы лечения хронической молочницы у женщин:
- Препараты для местной терапии — крема, свечи, мази используются такие же, как при легких формах молочницы.
- К местной терапии обязательно добавляется системный прием противогрибковых средств в таблетках от молочницы.
- Лечение хронической молочницы обычно длится несколько месяцев и включает терапию возможных сопутствующих заболеваний, общеукрепляющую витаминотерапию, исключаются оральные контрацептивы, прием антибиотиков, восстанавливается возможный дисбактериоз кишечника.
- Флуконазол — аналоги Флюкостат, Дифлюкан
- Итраконазол — аналоги Ирунин, Кандитрал, Итразол, Румикоз, Орунит, Орунгал
- Пимафуцин
- Кетоконазол — аналоги Ороназол, Фунгавис, Низорал, Микозорал.
- При установлении смешанной вагинальной инфекции, вызываемой возбудителями гарднереллеза, кандидоза и трихомониаза, применяют свечи Нео — Пенотран Форте.
- После проведения противогрибкового лечения и подтвержденного анализами устранения кандидоза, следует использовать эубиотики, восстанавливающие здоровую микрофлору влагалища. Врач может назначить свечи Ацилакт, Бифидумбактерин.
- Также широко применяются для лечения часто рецидивирующей молочницы различные физиопроцедуры: магнитотерапия, СМТ, электрофорез, дарсонвализация, лазеротерапия.
Молочница, или кандидоз, является распространенной проблемой среди женщин, и многие ищут эффективные способы ее лечения. В отзывах пользователи часто упоминают о препаратах, которые помогают справиться с симптомами. Свечи, такие как клотримазол и миконазол, получили положительные оценки за свою эффективность и удобство применения. Женщины отмечают, что свечи быстро снимают зуд и дискомфорт.
Таблетки, например, флуконазол, также пользуются популярностью благодаря своей способности устранять инфекцию за один прием. Однако некоторые отмечают, что при использовании таблеток могут возникнуть побочные эффекты. Важно помнить, что перед началом лечения стоит проконсультироваться с врачом, чтобы выбрать наиболее подходящий метод. Многие женщины делятся опытом, что комплексный подход, включающий как местные, так и системные препараты, дает наилучшие результаты.
Одна из схем лечения хронической молочницы
На начальной стадии лечения хронической молочницы у женщин используются следующие препараты:
- Местное лечение — свечи Клотримазола 200 мг., курсом 10-14 дней, на ночь 1 свечу.
- Таблетки Флуконазола по 150 мг, в 1 день лечения, 4 и 7 день
- Таблетки с действующим веществом Итраконазол (Ирунин и пр.) 200 мг., по 1 таблетке в день в течении недели
При поддерживающей терапии:
- Местное лечение — свечи Клотримазола 500 мг. в течение полугода по 1 свече в неделю.
- Также по 1 таблетке Флуконазола 150 мг. 1 раз в неделю в течении полугода.
- Итраконазол в таблетках 200 мг. 1 раз в месяц — по 1 табл. 2 р/день также в течении полугода.
Вопрос-ответ
Что лучше при молочнице свечи или таблетки?
При острых формах вагинального кандидоза однократный прием Дифлюкана и использование свечей с противогрибковыми препаратами имеют приблизительно равное терапевтическое действие. Если же у пациентки возникает хронический рецидивирующий процесс, более эффективными будут системные препараты – таблетки.
Какая самая эффективная таблетка от молочницы?
Флуконазол, Флюкостат, Дифлюкан, Микофлюкан – активные противогрибковые, оказывают то же действие, что и свечи, заметно усиливая активность интравагинального состава. Широко применим при хронических формах вагинального кандидоза, в том числе для профилактики.
Можно ли лечить молочницу таблетками?
Допустимо местное лечение с помощью вагинальных таблеток и свечей (наиболее безопасными среди них при беременности считается Пимафуцин).
Советы
СОВЕТ №1
Перед началом лечения молочницы обязательно проконсультируйтесь с врачом. Самолечение может привести к ухудшению состояния или развитию устойчивости грибков к препаратам.
СОВЕТ №2
При выборе препаратов обратите внимание на их состав и форму выпуска. Свечи могут быть более удобными для местного применения, тогда как таблетки могут действовать системно. Выбор зависит от тяжести заболевания и ваших предпочтений.
СОВЕТ №3
Не забывайте о поддерживающей терапии после основного лечения. Пробиотики и специальные диеты помогут восстановить нормальную микрофлору и предотвратить рецидивы молочницы.
