Всеобщая аллергизация населения России, и не только нашей страны, пугает своим агрессивным распространением. В наше время трудно найти человека, который бы хотя бы раз не испытал какой-либо аллергической реакции — пищевой, пылевой, аллергии на шерсть животных, на цветение растений, лекарственные средства, бытовую и косметическо-парфюмерную химию, на алкоголь, солнце и даже холод.
Аллергия может проявляется и на кожных покровах человека, и отражаться на функциях дыхательной системы, на пищеварительном тракте, проявляться насморком и аллергическим конъюнктивитом. Лечение аллергии весьма сложная задача, поскольку механизм возникновения аллергии сложен, медицина пока не может исправить изменения, произошедшие в иммунной системе, а способна только облегчить симптомы ее протекания.
Так, а чем лечить аллергический конъюнктивит?
- Аллергический конъюнктивит — один из вариантов аллергической реакции организма на внешние раздражители.
- У аллергического конъюнктивита симптомы могут быть: сезонными или постоянными (круглый год). Протекать заболевание может остро, подостро или хронически.
- При аллергическом конъюнктивите, лечение имеет 3 главных принципа:
- изоляция от аллергена
- лечение глазными каплями — стабилизаторами тучных клеток, антигистаминными, в очень тяжелый случаях кортикостероидами в каплях (см. список всех капель в глаза от аллергии)
- иммунотерапией.
- Антигистаминные средства — таблетки от аллергии.
- Аллергические конъюнктивит у детей и взрослых могут протекать в следующих видах :
- Поллинозный конъюнктивит
- Лекарственный конъюнктивит
- Весенний кератоконъюнктивит
- Хронический аллергический конъюнктивит
- У взрослых — Атопический кератоконъюнктивит.
Симптомы аллергического конъюнктивита у детей
При контакте с аллергеном выраженность симптомов аллергического конъюнктивита напрямую зависит от концентрации аллергена и от реакции организма. Поэтому реакция бывает немедленной — в течение получаса или замедленной 1-2 дня.
- Чаще всего аллергический конъюнктивит возникает совместно с аллергическим ринитом, то есть насморк, чиханье дополняет раздражение глаз.
- Появляется чрезмерное слезотечение, жжение в глазах, под веками, зуд.
- Дети постоянно чешут глазки, чем провоцируют присоединение вторичной инфекции, поэтому нередко офтальмологи рекомендуют и противомикробные мази, и капли при длительном протекании аллергического конъюнктивита у детей.
- Зуд может быть настолько интенсивным, что вынуждает ребенка или взрослого бесконечно растирать глаза.
- На слизистой глаза могут появляться мелкие фолликулы или сосочки.
- Выделения из глаз чаще всего прозрачные, слизистые, реже нитевидные, вязкие.
- При присоединении вторичной инфекции гнойное отделяемое обнаруживается в уголках глаз, особенно после сна.
- Также ребенок жалуется на сухость слизистой глаз, ощущение песка в глазах, появляется светобоязнь.
- Поскольку снижается производство слезы и атрофируется коньюктива (особенно у взрослых и пожилых людей) возникают боли и режущие неприятные ощущения при движении глаз.
- Иногда у детей происходит наоборот рост производства секреции слез, обычно в самом начале заболевания.
- У детей и взрослых возникает утомляемость глаз, покраснение обеих глаз.
При круглогодичном аллергическом конъюнктивите ребенок или взрослый постоянно сталкивается с аллергеном, чаще всего это бытовая химия, домашняя пыль (см. аллергия на пыль) или шерсть домашних животных- кошек, собак, кроликов, грызунов, перо попугаев.
При периодическом, сезонном аллергическом конъюнктивите, симптомы появляются только в определенное время — периоды цветения растений.
При контактном конъюнктивите развитие заболевания провоцируется растворами для контактных линз, а также использованием кремов, мазей, косметических средств девушками и женщинами.
Прежде, чем начинать специфическое лечение, следует точно установить аллерген, не всегда это легкая задача. И зачастую только один офтальмолог не может помочь пациенту, поэтому следует также обращаться к дерматологу и аллергологу для определения аллергена, ставшего возбудителем неадекватной реакции организма.
Ниже в таблице представлены виды аллергического конъюнктивита, симптомы, характерные для каждого вида, возрастная категория пациентов, подверженных конъюнктивиту.
Виды конъюнктивита аллергического | Сезонность изменений | Возраст | Зуд глаз | Воспаление век, роговицы | Отделяемое из глаз | Слезотечение | |
Аллергичский конъюнктивит — поллинозный, хронический (если длится год, полгода) | Сезонное заболевание, часто сопровождается аллергическим насморком при цветении сорных трав, цветов, деревьев | любой возраст | сильный | нет | слизистое отделяемое | есть и значительное | |
Лекарственный | нет | любой возраст | есть | кожа век, роговица, сосудистая оболочка, сетчатка,зрительный нерв | есть | есть | |
Весенний кератоконъюнктивит | летом и весной обострение | чаще после 14 лет, но бывает и у детей с 3 лет | есть | поражается роговица | вязкое отделяемое, тягучее | может отсутствовать, а может быть интенсивным | |
Атопический кератоконъюнктивит | нет | старше 40 лет | есть | есть | различное | +- |
Врачи отмечают, что аллергический конъюнктивит является распространенной проблемой как у детей, так и у взрослых. Симптомы включают зуд, покраснение глаз, слезотечение и отек век. При этом у детей реакция может проявляться более ярко, что требует особого внимания. Специалисты рекомендуют избегать контакта с аллергенами, такими как пыльца, пыль и шерсть животных. Лечение обычно включает антигистаминные препараты, которые помогают снять симптомы, а также местные кортикостероиды в более тяжелых случаях. Важно, чтобы родители и взрослые следили за состоянием глаз и при необходимости обращались к врачу для корректировки лечения. Профилактика и своевременное обращение за медицинской помощью играют ключевую роль в управлении этим заболеванием.
Лечение аллергического конъюнктивита
Как мы уже говорили, самый точный и надежный способ лечения аллергического конъюнктивита — исключение аллергена, что к сожалению, не всегда возможно. Далее повредиться местная (при легких случаях) и системная антигистаминная терапия, врач также может назначить специфическую иммунотерапию и симптоматическую лекарственную терапию, при затяжном процессе профилактически назначают противомикробные средства.
Таблетки и капли от аллергического конъюнктивита
- При аллергическом конъюнктивите назначаются прием антигистаминных препаратов внутрь — Лоратадин, Кларитин, Цетрин, Зиртек, Телфаст. Не все антигистаминные средства можно принимать детям — таблетки от аллергии для детей и взрослых.
- Капли из группы мембраностабилизирующих средств — Лекролин (Кромогексал), Задитен (кетотифен), цены на глазные капли от конъюнктивита.
- Капли из группы блокаторов гистаминовых рецепторов — Опатанол, Гистимет (нельзя детям до 12 лет), Аллергодил (Азеластин), Визин алержди.
- Необходимо использовать глазные капли от аллергического конъюнктивита, стабилизаторы тучных клеток, это производные кромоглициевой кислоты, они способствуют блокировке выработки гистамина, среди таких капель от аллергического конъюнктивита можно выделить — Хай-кром (детям до 4 лет нельзя) КромоГексал, Лекролин, Кром-Аллерг, Лодоксамид (Аломид, нельзя детям до 2 лет)
- У людей пожилого возраста может развиваться синдром сухого глаза, когда по физиологическим причинам выработка слезы сокращается или прекращается совсем. В этом случае при аллергическом конъюнктивите, лечение им показано слезозаменителями — Дефислез (40 руб), Инокса, Оксиал, Офтолик, Видисик, Офтогель, Визин чистая слеза, Систейн, натуральная слеза. Если в процессе воспаления вовлекается и роговица, то назначают и глазные капли с витаминами — Катахром, Тауфон, Эмоксипин, Квинакс, Каталин, Вита-Йодурол, Хрусталин, Уджала, а также и с декспантенолом.
- При очень тяжелых формах аллергического конъюнктивита врач может назначить кортикостероидные глазные капли, мази, в состав которых входят дексаметазон или гидрокортизон. Подобного лечения всегда следует избегать, поскольку гормонотерапия — это последний, крайний случай, когда нет уже других вариантов терапии. Всегда следует быть очень осторожными при лечении кортикостероидными гормональными средствами, соблюдать назначенные врачом дозировки и курс лечения, отмена препарата должна быть постепенной.
- Также врач может назначить топические нестероидные противовоспалительные средства — глазные капли с диклофенаком.
- Если у пациента происходят постоянные рецидивы аллергических конъюнктивитов, то врач может рассмотреть варианты проведения специфической иммунотерапии.
Аллергический конъюнктивит — распространенное заболевание, которое вызывает дискомфорт как у детей, так и у взрослых. Симптомы включают зуд, покраснение глаз, слезотечение и отечность век. Многие родители замечают, что у их детей аллергический конъюнктивит часто возникает в сезон цветения, когда уровень пыльцы в воздухе повышен. Взрослые также сталкиваются с этой проблемой, особенно те, кто подвержен аллергиям на пыль, шерсть животных или химические вещества. Лечение обычно включает антигистаминные препараты, капли для глаз и избегание аллергенов. Важно обратиться к врачу для точной диагностики и назначения адекватной терапии, чтобы избежать осложнений и улучшить качество жизни.
Лечение сезонного конъюнктивита — поллиноза
Избежать цветения сорных трав, злаковых растений, практически всех деревьев нереально, поэтому и у детей, и у взрослых чаще всего поллинозный конъюнктивит начинается остро с жжения, светобоязни, зуда и слезотечения. Что делать, чем лечить аллергический конъюнктивит? Лечение заключается в следующем:
- Закапывании глазных капель Аллергодил и Сперсаллерг. Уже через 15 минут наступает облегчение симптомов, особенно у Сперсаллерга, поскольку в его составе есть и сосудосуживающий препарат.
- В начале аллергии капают 3-4 р/день, затем 2 р/день. Если аллергия очень сильная, возможно применение пероральных антигистаминных средств в таблетках.
- При таких конъюнктивитах подострого или хронического течения также врачом назначаются капли от аллергического конъюнктивита, такие как Кромогексал и Аломид 3-4 р/день.
- Сосудосуживающие капли — Визин алержди,
Лечение хронического аллергического конъюнктивита
Читайте также по теме:
- Крема и мази от дерматита для детей и взрослых
- Глазные капли от конъюнктивита
- Конъюнктивит у детей — чем лечить
- Как правильно закапывать глаза ребенку
- Крема от аллергии для детей
- Мазь от конъюнктивита
- Вирусный конъюнктивит — лечение, симптомы
Это самый частый вариант развития конъюнктивита, поскольку, если у пациента есть склонность к аллергическим реакциям, он везде найдет «свой аллерген». При хроническом процессе, симптомы не так ярко выражены, но жжение и зуд век, слезоточивость также наблюдается.
- Обычно причинами являются пищевая аллергия, пыльца растений, шерсть животных, корм для рыбок, лекарства и химизация быта и косметических средств.
- Врач может назначить капли Аломид, Кромогексал 2-3 р/день, а также Сперсаллерг 1-2 р/день, капли с дексаметазоном.
Лечение весеннего кератоконъюнктивита
Чаще всего это заболевание бывает у детей 3-7 лет, у мальчиков встречается чаще, течение конъюнктивита хроническое, поражает оба глаза. Отличительным признаком служит сосочковое разрастание хряща века на конъюнктиве глаза. Чаще всего сосочки маленькие, однако бывают и крупными, приводя к деформации века. Симптомы аллергического кератоконъюнктивита усиливаются весной, а к осени притупляются.
- Стандартные капли при аллергическом конъюнктивите — Кромогексал и Аломид эффективно помогают, но врачи иногда назначают их вместе с дексаметазоном — Максидекс.
- Если проявляются роговичные изменения — эрозии, эпителиопатия, инфильтраты, кератит, то следует использовать Аломид 2-3/день инстилляциями.
- При острых аллергических проявлениях можно применять Аллергодил 2р/день одновременно с каплями Максидекс.
- Для комплексного системного действия можно подключать пероральные антигистаминные препараты — Цетрин, Кларитин, Зодак и пр., а также иммунотерапию в виде курса 6-10 инъекции гистоглобулина.
Лечение аллергических реакций при инфекционных конъюнктивитах
Многочисленные исследования офтальмологов утверждают, что при любых инфекционных и вирусных конъюнктивитах — герпетическом, аденовирусном, хламидийном, грибковом, остром бактериальном, аллергия проявляется в клинической картине любого из этих заболеваний. Более того, считается, что все хронические конъюнктивиты носят аллергический характер.
- При любом бактериальном или вирусном конъюнктивите терапия массой антибиотиков, антисептиков, противовирусных средств создает мощный токсический фон в конъюнктиве и в организме в целом.
- Поэтому любая антибактериальная терапия инфекционного или иного конъюнктивита — аденовирусного, хламидийного, герпетического, должна дополняться глазными каплями антигистаминного свойства.
- При остром инфекционном конъюнктивите -Аллергодил и Сперсаллерг 2-3 р/день, при хроническом Аломид или Кромогексал 2 р/день.
Лечение лекарственного аллергического конъюнктивита
Зачастую все лекарственные средства, которыми человек лечит массу заболеваний -по сути являются чужеродными, враждебными агентами для иммунной системы и ее естественная реакция оправдана. У 30% всех аллергических конъюнктивитов, причиной являются прием различных лекарств. Даже при местном использовании кремов, мазей, гелей, а таем более при внутреннем употреблении, возможно развитие аллергического конъюнктивита.
- Аллергию могут вызвать сами глазные капли и мази, и не только конъюнктивы, но и роговицы, кожи век. Аллергия развивается и на консервант, входящий в глазные капли, причем она может появиться только спустя 2-4 недели при применении провокационных лекарственных средств.
- Лечить такое состояние следует с изначальной ликвидации провоцирующего лекарства. Срочно назначить пероральный антигистаминный препарат внутрь -Цетрин, Лоратадин, Кларитин 1 р/день и глазные капли Аллергодил, Сперсаллерг 2-3 р/день, при не остром и хроническом аллергическом конъюнктивите Аломид и Кромогексал 2-3 р/день.
Вопрос-ответ
Как понять, что конъюнктивит от аллергии?
Светобоязнь, слезотечение, темные круги под глазами, зуд век, желание расчесывать кожу, гиперемия конъюнктивы, ощущение присутствия инородного тела, отек конъюнктивы, прозрачное или мутное (в случае присоединения инфекции) отделяемое из глаз.
Как проявляется аллергический конъюнктивит у детей?
Основные клинические проявления аллергического конъюнктивита представлены жжением, зудом и болью в глазах, покраснением и отеком слизистой век, слезотечением и боязнью света. Еще один симптом — ощущение инородного тела в глазу, сопровождающееся резью.
Что капать детям при аллергическом конъюнктивите?
Капли и лекарства от аллергического конъюнктивита Примерами таких препаратов являются Визин алерджи, Азеластин. Системная терапия включает назначение антигистаминных препаратов последнего поколения: Цетрин, Зиртек. При сухости слизистой оболочки обязательно применяют слезозаменители (Визин чистая слеза).
Что характерно для аллергического конъюнктивита?
Аллергический конъюнктивит обычно вызывается аллергенами окружающего воздуха и может быть как сезонным, так и круглогодичным. Симптомы заболевания включают зуд, отек век и вязкие или водянистые выделения и часто имеют сезонный характер. Диагноз обычно ставится на основе клинических данных.
Советы
СОВЕТ №1
Обратите внимание на симптомы. При аллергическом конъюнктивите у детей и взрослых могут проявляться такие симптомы, как зуд, покраснение глаз, слезотечение и отечность век. Если вы заметили эти признаки, не откладывайте визит к врачу для точной диагностики и назначения лечения.
СОВЕТ №2
Избегайте аллергенов. Определите, какие вещества вызывают у вас или вашего ребенка аллергическую реакцию, и постарайтесь минимизировать контакт с ними. Это может включать использование гипоаллергенных средств для уборки, регулярную стирку постельного белья и избегание прогулок в период цветения растений.
СОВЕТ №3
Следуйте рекомендациям врача. При назначении лечения аллергического конъюнктивита важно строго следовать указаниям врача. Это может включать использование антигистаминов, капель для глаз или других препаратов, которые помогут облегчить симптомы и предотвратить обострения.
СОВЕТ №4
Поддерживайте гигиену глаз. Регулярно мойте руки и избегайте прикосновений к глазам, особенно если вы находитесь в местах с высоким уровнем аллергенов. Используйте защитные очки при необходимости, чтобы снизить риск попадания аллергенов в глаза.