Аксиллярные лимфоузлы – это группа лимфатических узлов, которые расположены по ходу сосудов в области молочной железы. Их насчитывают от 15 до 45 штук. Как и все остальные лимфоузлы, они являются органами иммунной системы и располагаются группами возле важнейших внутренних органов.
Классификация
Аксиллярные узлы расположены внутри и по обе стороны от асиллярной ямки – подмышечной области. Аксиллярная область находится на стыке конечности, грудной клетки, спины, поэтому она заполнена большим количеством лимфатических узлов.
Так как в организме насчитывается несколько десятков аксиллярных лимфоузлов, их принято делить на несколько групп:
- Верхушечные. Располагаются по одному, находятся в аксиллярной ямке. Эти лимфоузлы связаны с узлами подмышечной области, сосудами руки и сосудами, питающими молочную железу.
- Центральные. Расположены по центру аксиллярной ямки, их насчитывают от 2 до 12 штук. Связаны с сосудами и узлами грудной клетки, руки и спины.
- Латеральные – единичные, расположены снаружи от подмышечной ямки. Они связаны практически со всеми сосудами руки, в том числе глубокими.
- Грудные – расположены внутри от подмышечной ямки. Они связаны с сосудами молочной железы. Грудных лимфоузлов может быть от 1 до 9.
- Подлопаточные. Расположены у задней части аксиллярной ямки, связаны с сосудами грудной клетки и плеча. Насчитывают от 1 до 11 штук.
В норме эти лимфоузлы никак себя не проявляются, увеличиваются при различных инфекционных и иммунных заболеваниях.
Нормальное состояние
Каждая из перечисленных групп узлов имею свои характерные размеры. Увеличение размера происходит при регионарных заболеваниях – то есть заболеваниях той зоны, с которой связаны узлы. В норме размеры аксиллярных лимфоузлов колеблются в пределах 5-10 мм. Некоторые хорошо прощупываются при пальпации, а некоторые в норме сложно определить на ощупь.
Увеличение могут вызывать различные патологические процессы:
- Болезни молочной железы.
- Заболевания спины и позвоночника.
- Болезни шеи.
- Заболевания органов грудной клетки.
Увеличение асиллярных лимфоузлов называется лимфаденопатия. При этом заболевании узлы не только становятся больше, но также меняют плотность, консистенцию, могут быть спаяны между собой или с кожей. Увеличение регионарных лимфоузлов является серьезным симптомом и требует обязательной консультации врача.
Роль в организме
Аксиллярные, как и другие лимфатические узлы играют важную роль в организме человека. Как органы иммунной системы, они выполняют защитную функцию и являются барьеров на пути инфекционных агентом. Это легко проследить на шейных лимфоузлах, которые мгновенно увеличиваются при простудных заболеваниях.
Лимфатические узлы выполняют целый ряд функций, связанных с работой иммунной системы:
- Отвечают за созревание лимфоцитов – агентов иммунной системы. Начинают активнее продуцировать лимфоциты после заражения инфекцией.
- Очищают кровь от бактерий и вирусов, задерживая и обезвреживая инфекционные частицы.
- Очищают кровь от токсинов, ускоряют выведение токсичных веществ.
- Уничтожая попавшие в кровь опухолевых клетки, лимфоузлы замедляют распространение рака по организму.
Именно поэтому лимфоузлы расположены по ходу сосудов. Сами по себе лмфоузлы связаны лимфатическими протоками, по которым течет лимфа, циркулирующая от органов и тканей к лимфоузлам.
Таким образом, лимфоузлы – это своего рода природные фильтры, которые защищают организм от инфекций. Аксиллярные лимфатические узлы обеспечивают очищение лимфы, которая течет от верхних конечностей, органов грудной клетки и молочных желез.
Причины увеличения
Если узел или группа узлов увеличиваются, значит, в организм проник инфекционный агент. Поэтому увеличенные регионарные узлы являются одним из важнейших диагностических признаков. Увеличение (или гиперплазия) является поводом для обязательного обследования.
Основные причины гиперплазии:
- Воспалительные элементы на коже – фурункулы, карбункулы. Если они появляются на руках, спине, груди или в подмышках, то могут вызывать гиперплазию регионарных узлов. Это одна из наиболее безобидных причин, которая, конечно, требует лечения, но не является угрозой для здоровья.
- Вирусные заболевания – чаще всего проявляются в детском возрасте. Чаще всего диагностируют ветрянку, цитомегаловирусную инфекцию, мононуклеоз.
- ВИЧ и СПИД. Вызывают увеличение практически всех лимфоузлов.
- Мастопатия и другие воспалительные заболевания молочной железы, лактостаз.
- Онкологические заболевания, как молочной железы (рак груди), так и лимфатической системы (лимфома, лимфогранулематоз).
Выделяют воспалительные и невоспалительные изменения лимфоузлов, лечение зависит от причины заболевания и от конкретного возбудителя.
Если изменения вызваны воспалительным процессом, то присутствуют четкие симптомы:
- Боль.
- Покраснение на коже.
- Повышение температуры тела, которое держится более чем 2 дня.
- Головная боль.
- Озноб.
- Плохое общее самочувствие.
Среди невоспалительных заболеваний опаснее всего опухоли, которые на первых стадиях могут разрастаться бессимптомно.
Важно не путать: при самостоятельной пальпации очень легко перепутать увеличенный лимфоузел с эктопичной долькой молочной железы. Эта долька расположена очень близко к подмышечной впадине и может увеличиваться перед менструацией, в период беременности или лактации. Если есть подозрения, лучше проконсультироваться с маммологом. Даже врачи не всегда могут пальпаторно определить лимфоузлы, поэтому назначают соответствующие обследования.
Диагностика и обследование
На сегодняшний день существует множество методов исследования, позволяющих определить состояние лимфатических узлов.
Любое обращение начинается с физикального осмотра – визуальной оценки и пальпации аксиллярной ямки и молочных желез. По болезненности и наличию уплотнений и увеличенных лимфоузлов можно значительно сузить круг возможных диагнозов. Однако физикального осмотра недостаточно для окончательной постановки диагноза, поэтому обычно пациента отправляют на лучевую диагностику.
Лучевая диагностика – это комплекс методов, включая УЗИ и рентген. Наиболее информативным методом для оценки лимфоузлов считают маммографию. Снимок выполняют так, чтобы в проекции были видны все регионарные узлы. УЗИ считается менее информативным, так как позволяет оценить размеры лимфоузлов только по косвенным признакам, а на рентгеновском снимке их видно. Рентгенография позволяет также сразу заметить опухоли и патологические участки в молочной железе.
Если появляется подозрение на онкологический процесс в самих узлах, то назначают цитологическое исследование. С помощью специальной иглы берут ткани из патологического участка, затем материал исследуют в лаборатории. По строению клеток лаборанты могут определить, есть ли онкология. Это довольно болезненное исследование и его применяют только при подозрении на онкологию лимфатической системы.
Аксиллография – это специфическая методика, которая применяется для оценки состояния лимфоузлов. Позволяет получить полную картину происходящего. Главная проблема этого метода в том, что он используется не во всех больницах.
Если увеличение узлов вызвано болезнями молочных желез, то последние исследуют с помощью таких методик:
- Дуктография. Ренгеноконтрастное исследование.
- Пневмокистография. Применяется в том случае, если обнаружены кистозные образования.
- УЗИ.
- Термография. Исследование, которое проводится с помощью тепловизоров.
- Компьютерная томография. Позволяет уточнить локализацию и размеры пораженного участка.
- Магнитно — резонансная томография. Назначают редко, в маммологии не считается информативным исследованием.
- Радионуклидное исследование молочной железы.
Лимфатические узлы возвращаются в норму после излечения от заболевания, которое привело к патологическому увеличению. На данный момент практически все заболевания (кроме иммунных и вирусных) поддаются полному лечению, но только в том случае, если болезнь выявлена на ранней стадии. Поэтому важно следить за здоровьем молочных желез и при появлении необычных симптомов вовремя обращаться к врачу.
Частые вопросы
Какие функции выполняют аксиллярные лимфоузлы в молочной железе?
Аксиллярные лимфоузлы в молочной железе выполняют функцию фильтрации лимфы, а также играют важную роль в иммунной системе организма.
Какие проблемы могут возникнуть с аксиллярными лимфоузлами в молочной железе?
Проблемы с аксиллярными лимфоузлами в молочной железе могут включать воспаление (лимфаденит), опухоли (лимфомы) или метастазы рака молочной железы.
Как диагностируются и лечатся проблемы с аксиллярными лимфоузлами в молочной железе?
Диагностика проблем с аксиллярными лимфоузлами в молочной железе может включать медицинский осмотр, ультразвуковое исследование, маммографию, биопсию и другие методы. Лечение зависит от конкретного диагноза и может включать применение антибиотиков, хирургическое вмешательство, химиотерапию или лучевую терапию.
Полезные советы
СОВЕТ №1
При обнаружении увеличенных аксиллярных лимфоузлов в молочной железе, обратитесь к врачу для диагностики и определения причины их увеличения. Это может быть связано с различными состояниями, включая инфекции, опухоли или воспалительные процессы.
СОВЕТ №2
Регулярно осматривайте свои груди и обращайте внимание на состояние аксиллярных лимфоузлов. Если вы заметили увеличение, болезненность или другие изменения, обратитесь к врачу. Раннее обнаружение проблемы может помочь в своевременном лечении и предотвращении развития серьезных заболеваний.