Статистика ВОЗ показывает, что заболевания молочных желез возникают у одной из четырех женщин. Самое распространенное заболевание – мастопатия. Она имеет множество разновидностей, среди которых аденоз молочных желез: что это такое, как диагностировать и как лечить аденоз?
Разберемся, как проявляется это заболевание, можно ли его выявить самостоятельно и есть ли действенные меры профилактики.
Общая характеристика заболевания
Прежде всего, необходимо разобраться терминологией. Аденоз – это частный случай мастопатии. Мастопатия – это доброкачественная опухоль, которая сопровождается нарушениями в функционировании железистой и соединительной ткани. Аденоз – это процесс разрастания клеток железистой ткани. Получается, что аденоз – это вид железистой мастопатии.
Как и при других формах мастопатии, в груди образуется патологическое уплотнение. Появляются неприятные симптомы, которые выражены довольно слабо. Гиперплазия железистых клеток приводит к нарушению в функционировании молочной железы.
Это заболевание считается условно неопасным для жизни и здоровья, если вовремя начать лечение. Риск перерождения опухоли в злокачественную небольшой. Однако опухоль может разрастаться, в результате нарушается кровообращение и сдавливаются нервы. Поэтому нередко современная медицина предлагает удалить патологический участок. Применяется и консервативное лечение.
Причины и факторы риска
Аденоз молочных желез – заболевание, ассоциированное с возрастом. Он возникает преимущественно у женщин старше 40 лет. Как и для многих других доброкачественных заболеваний молочной железы, основная причина – нарушение гормонального фона, снижение выработки половых гормонов.
Кроме непосредственной причины, выделяют факторы риска, которые повышают вероятность болезни для отдельно взятой группы женщин. В группу риска прежде всего попадают девушки и женщины, у которых происходят гормональные изменения в период менопаузы, беременности или чуть реже – полового созревания.
Есть и другие провоцирующие факторы:
- Искусственное прерывание беременности, особенно на поздних сроках.
- Преждевременные роды или искусственная стимуляция родовой деятельности.
- Отказ от естественного вскармливания, подавление лактации.
- Поздняя беременность, после 35 лет.
- Ожирение, избыточный вес, сахарный диабет.
- Гинекологические заболевания.
- Эндокринологические заболевания, особенно – проблемы с щитовидной железой.
- Гипертоническая болезнь.
- Иммунные заболевания.
- Длительное применение оральных контрацептивов.
Из списка провоцирующих факторов видно, что в группе риска находится множество женщин. Поэтому важно знать симптомы, чтобы вовремя обратиться к врачу.
Симптомы и проявления болезни
Для аденоза характерны симптомы, стандартные для любой формы мастопатии.
К ним относятся:
- Боли в груди и болезненность при пальпации, которая усиливается с началом менструации.
- Набухание и отечность молочных желез, которая сильнее проявляется в первые дни цикла.
- Выделения из сосков.
- Уплотнения, которые прощупываются при пальпации и могут меняться в размере с течением цикла.
Есть признаки, характерные для конкретных форм аденоза, но они проявляются слабо и обычно теряются на фоне перечисленных симптомов. В целом, болезнь проявляется по-разному у разных женщин.
Классификация
Выделяют две основные формы – диффузный аденоз и локальный аденоз молочных желез.
- Локальная форма заболевания проявляется опухолями, которые легко определить при стандартной пальпации. Размеры новообразования могут быть любыми. Уплотнения образуются в дольках молочной железы.
- Диффузная форма отличается нелокализованными опухолями. Разрастание ткани происходит неравномерно и не ограничено каким-либо участком молочной железы.
Среди локализованных форм выделяют несколько подвидов, в зависимости от того, какую часть молочной железы поражает аденоз:
- Склерозирующий аденоз молочной железы. В ходе болезни начинается зарастание молочных протоков клетками эпителия. Выделяют несколько разных стадий, в зависимости от степени поражения. Нередко зарастание сопровождается появлением внутрипротоковых папиллом. Симптомы немного отличаются – появляется болезненность при отсутствии прощупываемых уплотнений.
- Апокринный аденоз. Характеризуется узловыми образованиями в дольках молочной железы. Опухоль также образована разросшимися эпителиальными клетками. Узлы легко прощупываются при пальпации. Симптомы стандартные и ярко проявляются в первые дни цикла.
- Протоковая форма. Характеризуется расширением млечных протоков. Они могут быть отграничены от окружающей ткани эпителиальными клетками.
- Аденомиоэпителиальная форма. Довольно редкая разновидность болезни. Не имеет конкретной локализации, относится к диффузному аденозу. В процессе заболевания в разных местах груди беспорядочно образуются уплотнения, состоящие также из эпителиальных клеток.
- Микрогландулярная форма. Встречается еще реже. Характеризуется разрастанием эпителиальной ткани в самых мелких млечных протоках.
Наиболее опасны протоковая форма и склерозирующий аденоз молочной железы – с течением болезни деформируются протоки, а значит, могут возникнуть проблемы во время лактации.
Диагностика
Выявить мастопатию можно и самостоятельно: стандартные проявления болезни заметны при самообследовании и пальпации. Диагностика направлена на установление формы болезни. При аденозе молочной железы, лечение которого зависит в первую очередь от формы заболевания, могут потребоваться самые разные диагностические процедуры. Исследования и анализы направлены в первую очередь на дифференциацию доброкачественной опухоли от злокачественной, а затем – на выяснение формы аденоза.
Основной метод диагностики – маммография. Рентгеновское исследование груди позволяет определить форму, размеры и локализацию пораженного участка. Данное исследование считается наиболее информативным для установления конкретной формы заболевания.
Вместе с маммографией могут назначить УЗИ молочных желез. Эхография дает менее точные результаты в оценке размера и формы, зато позволяет установить характер опухоли и исключить вероятность рака. С этой же целью могут назначить биопсию – забор содержимого опухоли для исследования под микроскопом.
В числе обязательных диагностических мероприятий – анализ крови на гормоны, который позволяет выяснить причины недуга.
Лечение
Лечить мастопатию можно только после установления формы. Правильный диагноз чрезвычайно важен при заболеваниях молочных желез. Существует два основных метода лечения – консервативная терапия и оперативное лечение. В зависимости от формы болезни могут применять либо один из этих методов, либо их совокупность.
- Консервативная терапия – это прием различных гормональных препаратов. В зависимости от характера гормональных нарушений подбирают средства, нормализующие уровень женских половых гормонов. В среднем требуется прием лекарств на протяжении полугода. Во время приема проводится постоянный контроль над ростом новообразования. Правильно подобранное лечение позволяет снять болезненность, убрать уплотнение и избавиться от причины болезни. Современные фармацевтические препараты позволяют в некоторых случаях полностью справиться с аденозом без операции. При легких проявлениях аденоза молочной железы лечение с помощью медикаментов позволяет убрать все симптомы.
- Оперативное лечение назначают в том случае, если консервативная медицина не дает эффекта, а также в случае запущенной болезни и сильного разрастания опухоли. Принято назначать хирургию при склерозирующей и апокринной формах. Операция заключается в иссечении измененных тканей.
Профилактика
Легче предотвратить болезнь, чем лечить ее. Понятно, что полностью минимизировать факторы риска не получится, но можно придерживаться основных врачебных рекомендаций.
Основные меры профилактики аденоза молочных желез:
- Регулярное самообследование, особенно в возрасте после 40 лет.
- Регулярное посещение маммолога и гинеколога.
- Контроль над хроническими заболеваниями.
- Ведение здорового образа жизни.
- Прохождение профилактических скрининговых обследований.
- Контроль над уровнем половых гормонов, особенно в зрелом возрасте.
- Грамотная контрацепция – подбирать оральные контрацептивы для длительного приема можно только вместе с врачом.
- Планирование беременности в возрасте до 35 лет.
- Естественное грудное вскармливание, если к нему нет медицинских противопоказаний.
Аденоз – это доброкачественные изменения, которые не опасны при своевременном лечении. Это заболевание требует диагностического контроля после успешного излечения в связи с высоким риском рецидива.
Чтобы предотвратить болезнь, достаточно придерживаться стандартных рекомендаций от маммологов и гинекологов и не забывать про самообследования.
Частые вопросы
Что такое аденоз молочных желез?
Аденоз молочных желез – это патологическое состояние, характеризующееся увеличением количества железистых тканей в молочных железах.
Какие виды аденоза молочных желез существуют?
Существуют два основных вида аденоза молочных желез: фиброаденома и склерозирующий аденоз.
Чем отличается фиброаденома от склерозирующего аденоза?
Фиброаденома – это доброкачественная опухоль, состоящая из железистых и соединительных тканей. Склерозирующий аденоз, в свою очередь, характеризуется уплотнением и склерозом железистых тканей молочных желез.
Полезные советы
СОВЕТ №1
Если у вас обнаружили аденоз молочных желез, обратитесь к врачу для диагностики и определения его вида. Только специалист сможет дать точный диагноз и назначить необходимое лечение.
СОВЕТ №2
Основной вид аденоза молочных желез – фиброаденома. Если у вас обнаружили этот вид, не паникуйте. Фиброаденома является доброкачественной опухолью и не представляет угрозы для здоровья. Однако, регулярно проходите обследования и контролируйте состояние опухоли.
СОВЕТ №3
Если у вас обнаружили аденоз молочных желез, регулярно самостоятельно осматривайте грудь на наличие новых опухолей или изменений в уже существующих. Если заметите что-либо подозрительное, обратитесь к врачу для дополнительного обследования.