Беременность при низком гемоглобине — причины, последствия

Достаточно частая патология, которая бывает при беременности — низкий гемоглобин. Многие женщины слышат этот диагноз, вынашивая ребенка. Но не все понимают, чем это опасно и какие могут быть последствия этого состояния.

Многие пренебрегают указаниями врача. Поэтому весьма полезно ознакомиться с тем, почему снижается гемоглобин у беременных, чем опасна беременность при низком гемоглобине для плода и матери, а также, как наиболее эффективно лечить эту патологию.

Анемия — это состояние, при котором происходит уменьшение показателя гемоглобина и (или) количества эритроцитов в крови.

Гемоглобин — это белковая структура, имеющая в своем составе ион железа, выполняет транспортную функцию, переносит кислород. Содержится он только в эритроцитах.

Классификация анемии

Выделяют несколько типов анемии:

• Железодефицитная анемия — развивается вследствие снижения уровня железа в крови. Может быть при хронических кровотечениях (язва желудка или двенадцатиперстной кишки, геморрой, маточные кровотечения) и при беременности.
• Гемолитическая анемия — происходит разрушение эритроцитов. Бывает при отравлении ядами, тяжелыми металлами, некоторых генетических заболеваниях и при холодовом воздействии.
• В12-дефицитная анемия — возникает при недостатке витамина В12. Он может быть у пожилых людей, при недостатке этого витамина в пище или при нарушениях всасывания в тонком кишечнике, а также при паразитарных инфекциях.
• Анемия беременных — ее выделяют отдельно. Как правило, у беременных женщин диагностируется железодефицитная анемия.
• Постгеморрагическая анемия — возникает после потери крови в значительном объеме.

Врачи отмечают, что низкий уровень гемоглобина у беременных женщин может быть вызван различными факторами, включая недостаток железа, плохое питание и хронические заболевания. Это состояние может привести к серьезным последствиям как для матери, так и для плода. У женщин с анемией повышается риск преждевременных родов, осложнений во время беременности и родов, а также послеродовой депрессии. Для плода низкий гемоглобин может привести к недостаточному кислородоснабжению, что в свою очередь может вызвать задержку роста и развития. Врачи рекомендуют регулярные обследования и анализы крови, чтобы своевременно выявить и скорректировать уровень гемоглобина, а также обратить внимание на сбалансированное питание, богатое железом и витаминами.

🤰 Анемия и беременность

Каковы причины снижения уровня гемоглобина при беременности?

Низкий гемоглобин при беременности возникает вследствие следующих факторов:

Читайте также по теме:

• Как быстро вылечить герпес на губах?
• Токсоплазмоз при беременности
• Флуконазол при беременности опасен?
• Причины боли внизу живота у женщин
• Симптомы хламидиоза у женщин
• Желтые выделения во время беременности
• Что можно кушать кормящей маме
• Тошнота при беременности — как снизить?
• Цитомегаловирус и беременность
• Герпес при беременности
• Симптомы токсоплазмоза

• Увеличение объема циркулирующей крови. У плода формируется своя кровеносная система, сообщающаяся с кровеносной системой матери. Также у плода имеются органы кроветворения и объем крови в организме беременной женщины намного больше, нежели вне беременности. Это ведет к относительному уменьшению содержания гемоглобина в крови. Происходит это после 20-й недели беременности.
• Потребности плода. Плод активно растет и развивается, для этого ему необходимо много микроэлементов, макроэлементов и витаминов, в том числе, железа. Снижается уровень железа в крови, а значит, падает уровень гемоглобина.
• Многоплодная беременность. При наличии нескольких плодов «расход» железа возрастает в несколько раз.
• Дефицит иных микроэлементов (медь, цинк, витамин В12) также может привести к развитию анемии у беременной женщины, в том числе, В12-дефицитной анемии.
• Маленький промежуток между беременностями. Если женщина была беременна менее 3 лет назад, то риск анемии во время последующей беременности резко возрастает, так как запасы железа и других важнейших микроэлементов и макроэлементов восполняется не раньше, чем через три года после родов.
• Прием некоторых лекарственных средств может повлиять на уровень гемоглобина.
• Кровотечения в анамнезе могут вызвать постгеморрагическую анемию. Это может быть при начавшемся выкидыше, отслойке плодного яйца или плаценты, при ретрохориальной гематоме.
• Дисбактериоз кишечника (симптомы)— ухудшается всасывание и усваивание микроэлементов.
• Хронические стрессы, нервное перенапряжение.
• Гормональные изменения — в организме беременной женщины повышается уровень эстрогенов, что ведет к ухудшению всасывания железа в кишечнике.
• По некоторым данным, наличие токсикоза повышает риск развития снижения гемоглобина в последствие. Скорее всего, это связано с часто рвотой при токсикозе, что ведет к снижению поступления в организм железа и других макроэлементов и микроэлементов.
• Обострение хронических заболеваний во время беременности ведет к увеличению расходов запасов железа в организме.

Низкий гемоглобин при беременности диагностируется, как правило, после 20-й недели беременности. Максимальное снижение уровня гемоглобина наблюдается на 32-33 неделе беременности. К родам его уровень самостоятельно повышается.

• 1 триместр — Потребность в ионах железа в первом триместре практически не отличается от потребности до беременности.
• 2 триместр — Во втором триместре беременности потребность возрастает в 2 раза,
• 3 триместр — В третьем — в 5 раз.

Поэтому анемия у беременных диагностируется после 20 недель в десятки раз чаще, чем в первой половине беременности (см. калькулятор расчета срока беременности и родов).

Чем может проявляться анемия во время беременности?

Беременность при низком гемоглобине может протекать без каких-то симптомов, но так бывает не всегда. Чаще симптомы низкого уровня гемоглобина при беременности проявляются практически сразу после падения его уровня в крови. К ним относятся:

• Головокружение, бледность
• Слабость, снижение работоспособности, повышенная утомляемость
• Обмороки (синкопальные состояния)
• Одышка при малейшей физической нагрузке
• Повышение частоты сердечных сокращений
• Ломкость ногтей
• Выпадение волос в большом количестве, значительно превышающем норму
• Появление трещин или болезненных язвочек в уголках рта
• «Странные» вкусовые и обонятельные пристрастия — желание попробовать мел, нюхать резкие или неприятные для обычного человека запахи

Не всегда наличие одного или двух симптомов, указанных выше, говорит об анемии у беременной, но при их наличии необходимо обратиться к врачу для выяснения причин.

Беременность — это особый период в жизни женщины, который требует особого внимания к здоровью. Низкий уровень гемоглобина, или анемия, может стать серьезной проблемой. Многие женщины отмечают, что во время беременности у них возникают усталость, головокружение и слабость, что может быть связано с недостатком железа. Причинами низкого гемоглобина могут быть неправильное питание, недостаток витаминов, а также повышенные потребности организма в железе в период вынашивания ребенка.

Последствия анемии могут быть серьезными: от преждевременных родов до низкого веса новорожденного. Важно следить за уровнем гемоглобина и при необходимости корректировать рацион, добавляя продукты, богатые железом, такие как мясо, бобовые и зелень. Регулярные обследования и консультации с врачом помогут избежать осложнений и обеспечить здоровье как матери, так и ребенка.

Последствия анемии. Что будет, если не лечить дефицит железа?

Выделяют 3 степени снижения гемоглобина у беременных

Последствия низкого уровня гемоглобина при беременности

К сожалению, многие очень легкомысленно относятся к этому диагнозу. Не всегда могут понять, что к определенным патологиям приводит именно анемия. Если у пациентки во время беременности низкий гемоглобин, последствия не заставят себя долго ждать. К ним относятся:

• Гестоз

Осложнение беременности, которое проявляется отеками, появлением белка в моче и подъемом артериального давления. С анемией это связано напрямую. Недостаточность железа ведет к нарушению функции печени, снижению выработки белка, нарушению водного обмена. При тяжелом течении возникает гипоксия мозга, появляются головные боли, возникает преэклампсия и эклампсия, что является неотложным показанием к прерыванию беременности вне зависимости от срока.

• Задержка внутриутробного развития ребенка

При недостаточности кислорода у плода замедляются синтетические процессы, рост и развитие замедляются. Кислородное голодание негативно сказывается на головном мозге плода.

• Увеличение риска преждевременных родов
• Увеличение риска преждевременной отслойки плаценты, что без оказания своевременной помощи ведет к гибели плода и, возможно, матери.
• При анемии тяжелой степени в 12% случаев наблюдается мертворождение (внутриутробная гибель плода).
• Осложнения в родах встречаются гораздо чаще — слабость родовой деятельности, кровотечения).
• Увеличение риска инфекционных осложнений в послеродовом периоде.
• Часто у таких женщин дольше не появляется грудное молоко и количество его небольшое.

По данным недавнего исследования американских ученых, отдаленным последствием анемии у матери во время беременности, является возрастание риска развития старческого слабоумия в преклонном возрасте. Проведенные исследования в течение 11 лет показали, что при анемии у людей пожилого возраста риск развития слабоумия увеличивается на 41%, по мнению калифорнийских ученых при анемии снабжение кислородом головного мозга значительно сокращается, что приводит к повреждению нейронов. Поэтому анемия при беременности негативно сказывается и на здоровье женщины, и на здоровье малыша.

Низкий гемоглобин при беременности. Что делать? Гузов И.И.

Лечение анемии у беременных

• Питание

Этот метод не очень эффективный и может применяться только совместно с приемом специальных препаратов.

Потребность беременной женщины в железе составляет 3-4 мг в сутки в середине беременности и до 10 мг в сутки — в третьем триместре беременности. Многие ошибочно полагают, что для лечения низкого гемоглобина у беременной достаточно правильно питаться, но это заблуждение. Из продуктов питания в сутки можно получить не более 1 мг железа, что составляет ничтожно малое количество для беременной женщины. Естественно, какое-то время недостаток железа будет компенсироваться из внутренних депо организма. Но они не так велики и к 20 неделе у многих уже развивается анемия.

Существует два типа железа — гемовое и негемовое. В продуктах питания содержится в 99% негемовое железо, оно никак не влияет на количество гемоглобина. Поэтому для лечения анемии продукты питания практически бесполезны. Продукты, в которых наибольшее содержание железа:

• мясо, печень
• рыба, яйца
• гранаты
• абрикосы
• шпинат
• персики
• свекла
• толокно

Из животных продуктов усваивается 6% железа, а из растительных не более 0,2% от всего железа в продукте.

• Медикаментозные методы

Наиболее эффективным является прием специальных препаратов, содержащих гемовое железо. Оно усваивается намного лучше негемового железа и позволяет эффективно повысить уровень гемоглобина в крови. Эти препараты назначает врач, подбирает дозу, выбирает препарат (Феррум Лек, Тотема, Сорбифер, Тардиферон, Мальтофер), наиболее подходящий для вас, учитывает индивидуальную непереносимость и степень тяжести анемии (см. список всех препаратов железа при анемии с классификацией, общими принципами лечения и побочных действия).

Профилактика снижения гемоглобина у беременных

К методам профилактики относится прием витаминно-минеральных комплексов для беременных с первых дней беременности, прогулки на свежем воздухе, прием фолиевой кислоты, сбалансированное питание, лечение дисбактериоза кишечника и избегание стрессовых ситуаций.

Вопрос-ответ

Что происходит с ребенком при низком гемоглобине?

Низкий уровень гемоглобина приводит к тому, что все органы и системы ребенка страдают от кислородного голодания. Это опасно тем, что нарушается нормальный рост и развитие тканей. Стоит отметить, что нормы уровня гемоглобина у детей отличаются от параметров для здорового взрослого.

Можно ли выносить ребенка при низком гемоглобине?

В более тяжелых случаях анемия может спровоцировать преждевременные роды или родить ребенка с недостаточным весом. Для плода низкий гемоглобин матери может привести к задержке внутриутробного развития, поскольку недостаток кислорода существенно замедляет рост и развитие органов и систем.

Как влияет низкий гемоглобин на зачатие?

Недостаток железа (железодефицитная анемия) и бесплодие имеют прямую связь, поскольку нарушается процесс созревания яйцеклетки и овуляция. Кроме того, при недостатке этого микроэлемента ухудшается кислородоснабжение тканей и клеток, что негативно влияет на работу яичников и приводит к ухудшению качества яйцеклеток.

Чем опасен низкий гемоглобин?

В условиях длительно существующего и прогрессирующего дефицита возникает риск хронической гипоксии — ткани и органы испытывают недостаток кислорода и питательных веществ. На органном уровне это приводит к нарушению функций сердечно-сосудистой, нервной, пищеварительной и других систем.

Советы

СОВЕТ №1

Регулярно проверяйте уровень гемоглобина. Во время беременности важно следить за своим здоровьем, поэтому проходите все назначенные анализы и консультации с врачом. Это поможет своевременно выявить низкий уровень гемоглобина и принять необходимые меры.

СОВЕТ №2

Обратите внимание на питание. Включите в свой рацион продукты, богатые железом, такие как красное мясо, печень, бобовые, шпинат и орехи. Также не забывайте о витамине C, который помогает усваиваться железу, добавляя в блюда цитрусовые или помидоры.

СОВЕТ №3

Принимайте добавки железа по рекомендации врача. Если уровень гемоглобина низкий, врач может назначить вам препараты железа. Следуйте его рекомендациям и не занимайтесь самолечением, так как избыток железа также может быть вреден.

СОВЕТ №4

Обсудите с врачом возможные последствия. Низкий уровень гемоглобина может повлиять на здоровье как матери, так и ребенка. Заранее обсудите с врачом возможные риски и способы их минимизации, чтобы быть готовыми к любым ситуациям.